ГЛАВА 5 ОПЛАТА ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОКЛАДЫ И ЕДИНАЯ ТАРИФНАЯ СЕТКА

Оплата труда медицинских и фармацевтических работников производится в соответствии с их квалификацией, стажем и выполняемыми ими обязанностями, что предусматривается трудовым договором.

Оплата труда медицинских работников отличается своеобразием. В ее основу положены разряды оплаты труда Единой тарифной сетки и тарифно-квалификационные характеристики по должностям. Положение об оплате труда работников здравоохранения, утвержденное приказом Минздрава РФ от 15 октября 1999 г., предусматривает различные доплаты, надбавки, повышения и другие выплаты стимулирующего

характера. Например, если работа связана с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда, оклады (ставки) повышаются в пределах от 15 до 60%.

Размер заработной платы каждого конкретного работника здравоохранения зависит от его квалификации, количества и качества труда, а также условий, в которых выполняется работа. Одним из ведущих фак- торов внутриотраслевой дифференциации заработной платы является квалификация, которая определяется уровнем профессиональной подготовки в учебном заведении, практическим опытом, индивидуальными качествами работника. Принцип дифференцированной оплаты труда в зависимости от квалификации учитывается при организации всей системы оплаты труда медицинских работников.

Таким образом, понятие оплаты труда включает: вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные (доплаты и надбавки компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Выплата заработной платы производится в денежной форме в валюте Российской Федерации (в рублях). В соответствии с коллективным или трудовым договором по письменному заявлению работника оплата труда может производиться и в иных формах, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Размер заработной платы определяется трудовым договором. Согласно п. 2 ст. 129 ТК РФ минимальная заработная плата (минимальный размер оплаты труда) - это устанавливаемый федеральным законом размер месячной заработной платы за труд неквалифицированного работника, полностью отработавшего норму рабочего времени при выполнении простых работ в нормальных условиях труда. В величину минимального размера оплаты труда не включаются компенсационные, стимулирующие и социальные выплаты.

Оклад (должностной оклад) - фиксированный размер оплаты труда работника за исполнение трудовых (должностных) обязанностей определенной сложности за календарный месяц без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат (п. 4 ст. 129 ТК РФ).

Базовый оклад (базовый должностной оклад), базовая ставка заработной платы - минимальные оклад (должностной оклад), ставка заработной платы работника государственного или муниципального учреждения, осуществляющего профессиональную деятельность по профессии работника или должности служащего, входящий в соответствующую профессиональную квалификационную группу, без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат.

Таким образом, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами медицинскому работнику начисляется и выплачивается заработная плата - вознаграждение за труд, размер которого зависит от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой им работы

При расчете заработной платы за основу берется тарифная ставка (оклад) - фиксированный размер оплаты труда работника за выполнение нормы труда определенной сложности (квалификации) за единицу времени без учета компенсационных, стимулирующих и социальных

выплат (п. 3 ст. 129 ТК РФ).

В зависимости от сложности труда работы подлежат тарификации, т.е. отнесению видов труда к тарифным разрядам или квалификационным категориям. Под тарифным разрядом понимают величину, отражающую сложность труда и квалификацию работника. Под квалификационным разрядом понимают величину, отражающую уровень профессиональной подготовки работника.

Тарифные разряды в своей совокупности образуют тарифную сетку, используемую в процессе оплаты труда профессий и должностей, что определяется сложностью работ и квалификационных характеристик работников с помощью установленных законом тарифных коэффици- ентов.

И наконец, тарифная система - это совокупность нормативов, с помощью которых осуществляется дифференциация заработной платы работников различных категорий.

Тарифная ставка (оклад) 1-го разряда Единой тарифной сетки определяется федеральным законом. Тарифные ставки (оклады) 2- го и последующих разрядов Единой тарифной сетки определяются Правительством РФ, исходя из размера тарифной ставки (оклада) 1-го разряда и тарифных коэффициентов. Тарифные коэффициенты также утверждаются правительством страны по согласованию с общероссийскими объединениями профсоюзов и объединениями работодателей.

Единая тарифная сетка по оплате труда работников организаций бюджетной сферы, действующая с октября 1992 г. на основании пос- тановления Правительства РФ от 14 октября 1992 г. ? 785 «О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки», в определенный период времени сыграла положительную роль в качестве государственных гарантий минимальных уровней оплаты труда (ст. 130 ТК РФ) и принятия согласованных решений о повышении заработной платы работников бюд- жетной сферы. Однако даже сегодня тарифная ставка (оклад) работника высшего - 18-го разряда превышает тарифную ставку (оклад) работника 1-го разряда всего лишь в 4,5 раза.

Единая тарифная сетка является стандартизованной системой оплаты труда, и поэтому в окладах по разрядам оплаты труда практически не учитывается специфика профессиональной деятельности работников здравоохранения.

В настоящее время в государстве планируется переход на более прогрессивную систему оплаты труда медицинских работников, предусматривающую возможность существенного увеличения ее размера.