Оглавление

Медицинское право: учебный комплекс для вузов / Сергеев Ю.Д. - 2008. - 784 с.
Медицинское право: учебный комплекс для вузов / Сергеев Ю.Д. - 2008. - 784 с.
ГЛАВА 3 ОБЪЕКТЫ ГРАЖДАНСКИХ ПРАВ. ИНФОРМАЦИЯ КАК ОСОБЫЙ ОБЪЕКТ ГРАЖДАНСКИХ ПРАВООТНОШЕНИЙ. ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ОХРАНЫ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ

ГЛАВА 3 ОБЪЕКТЫ ГРАЖДАНСКИХ ПРАВ. ИНФОРМАЦИЯ КАК ОСОБЫЙ ОБЪЕКТ ГРАЖДАНСКИХ ПРАВООТНОШЕНИЙ. ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ОХРАНЫ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ

Под объектами гражданского правоотношения понимается то, на что данные правоотношения направлены, по поводу чего они возникают и существуют. В статье 128 ГК содержится исчерпывающий перечень объектов гражданских прав. К ним относятся вещи, включая деньги и ценные бумаги, иное имущество, в том числе имущественные права; работы и услуги; информация; результаты интеллектуальной деятельности, в том числе исключительные права на них (интеллектуальная собственность); нематериальные блага.

Таким образом, объекты гражданских прав подразделяются на материальные и нематериальные. К 1-й группе можно отнести: вещи; работы и услуги, а также их результаты, имеющие овеществленный либо иной материальный эффект (например, ремонтные работы, услуги по перевозке, хранению вещей); имущественные права и требования (такие, как денежные средства на банковском счете, доля в имуществе). Ко 2-й группе причисляют: результаты творческой деятельности (изобретения, произведения искусства); способы индивидуализации товаров и их производителей (товарные знаки, знаки обслуживания, фирменные наименования и т.д.); личные неимущественные права (право на имя, на защиту чести и достоинства, на личную неприкосновенность и др.).

Вещи являются наиболее распространенным видом объектов гражданских прав. Вещами в гражданском праве признаются предметы материального мира, находящиеся в твердом, жидком, газообразном или ином физическом состоянии, представляющие ценность для человека, главным назначением которых является способность удовлетво-

рять потребности субъектов гражданских правоотношений, выступать предметом товарообмена.

Правовой режим вещей во многом определяется их естественными свойствами. В связи с этим теоретическое и большое практическое значение приобретает научная классификация вещей, призванная служить ориентиром при выявлении экономической ценности того или иного имущества, определении объема и содержания прав и обязанностей участников гражданских правоотношений.

Движимые и недвижимые вещи. В пункте 1 ст. 130 ГК РФ определено, что к недвижимым вещам (недвижимое имущество, недвижимость) относятся земельные участки, участки недр и все, что прочно связано с землей, т.е. объекты, перемещение которых без несоразмерного ущерба их назначению невозможно, в том числе здания, сооружения, объекты незавершенного строительства. Таким образом, определяющим признаком, позволяющим отнести объект к недвижимому имуществу, является его прочная связь с землей.

Вместе с тем ряд объектов, не имеющих связи с землей, также подчинены законом правовому режиму недвижимого имущества. Это подлежащие государственной регистрации воздушные и морские суда, суда внутреннего плавания и космические объекты. Правовой режим недвижимости может быть распространен законом и на иные объекты, не имеющие непосредственной связи с землей. Например, к объектам недвижимости отнесены квартиры, комнаты в квартирах, иные жилые помещения в жилых домах и других строениях, пригодные для постоян- ного и временного проживания; нежилые помещения, расположенные в зданиях и сооружениях.

Понятия и перечня движимого имущества гражданское законодательство не содержит. В этом нет необходимости, поскольку п. 2 ст. 130 ГК определено, что вещи, не отнесенные законом к недвижимому имуществу, включая деньги и ценные бумаги, являются движимыми.

Особенность правового режима недвижимого имущества состоит в том, что в соответствии со ст. 131 ГК РФ право собственности и другие вещные права на недвижимые вещи, ограничения этих прав, их возникновение, переход и прекращение подлежат государственной регистрации в едином государственном реестре органами, осуществляющими государственную регистрацию прав на недвижимость и сделок с ней.

В соответствии со ст. 2 ФЗ от 21 июля 1997 г. ? 122-ФЗ «О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним» государственная регистрация является юридическим актом признания и подтверждения государством возникновения, ограничения (обременения), перехода или прекращения прав на недвижимое имущество.

Государственная регистрация является единственным доказательством существования зарегистрированного права. Она проводится на всей территории Российской Федерации по установленной системе записей о правах на каждый объект недвижимости в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним. Осуществляется государственная регистрация прав по месту нахождения недвижимого имущества в пределах регистрационного округа.

Потребляемые и непотребляемые вещи. К потребляемым относятся вещи, которые в процессе использования полностью утрачивают свои потребительские свойства - уничтожаются либо преобразуются в качественно иную вещь (в частности, продукты питания в процессе их потребления уничтожаются - перестают существовать). Непотребляемые вещи долгое время сохраняют свои потребительские свойства и утрачивают их постепенно (амортизируются). К непотребляемым вещам относятся все недвижимое имущество, а также многие движимые вещи: автомобиль, мебель, телефонный аппарат, компьютер и др.

Делимые и неделимые вещи. Согласно ст. 133 ГК РФ делимой признается вещь, раздел которой на определенные части не влечет изменения ее назначения, т.е. возможно использование каждой из частей делимой вещи для той же цели, что и первоначальная вещь (например, комнаты в многокомнатной квартире).

Следовательно, неделимой признается вещь, раздел которой невозможен без изменения ее назначения. Например, стиральная машина, калькулятор, конечно, могут быть разобраны по частям, но при этом их назначение будет утрачено - части не смогут использоваться в тех же целях, в каких использовались целые вещи.

Сложные вещи. Если разнородные вещи образуют единое целое, предполагающее использование их по общему назначению, они рассматриваются как одна сложная вещь. Примерами сложной вещи являются мебельный или ювелирный гарнитур, сервиз, так как представляется очевидным, что их использование осуществляется по общему назначению.

Действие сделки, заключенной по поводу сложной вещи, как правило, распространяется на все ее составные части. Так, передача в пользование комплекта мягкой мебели означает, что пользователю должны быть переданы все вещи, входящие в этот комплект (кресла, диваны), если договором не предусмотрено иное. Таким образом, обязательство по передаче сложной вещи будет считаться исполненным лишь с момента передачи последнего предмета, входящего в ее состав.

ГК РФ относит информацию к объектам гражданских прав наряду с вещами и иным имуществом (ст. 128). Вместе с тем информация обладает особыми свойствами, отличающими ее от всех остальных объектов гражданских прав, и для нее необходим особый правовой режим.

Под информацией понимаются сведения о лицах, предметах, фактах, событиях, явлениях и процессах независимо от формы их представления. Информация является объектом нематериальным, при этом ее фиксация может производиться на материальных носителях - бумажных, магнитных и иных.

Необходимо отметить, что не любая информация является объектом гражданских правоотношений. Так, сведения, являющиеся общедоступными, открытыми, которые могут свободно (без чьего бы то ни было разрешения) и безвозмездно использоваться и распространяться, не подлежат гражданско-правовому регулированию, так как нельзя ограничить доступ к ним всех желающих.

Таким образом, объектом гражданского оборота является только та информация, доступ к которой ограничен или конфиденциальность которой специально охраняется законом. В частности, свободный доступ к информации может ограничиваться в случае, если она представляет собой сведения, являющиеся служебной, коммерческой, врачебной и другой тайной, в связи с чем такая информация подчиняется специальному режиму охраны.

Отношения, связанные с отнесением информации к тем или иным видам тайн, передачей такой информации, охраной ее конфиденци- альности, регулируются ГК РФ, федеральными законами: от 27 июля 2006 г. ? 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»; от 29.07.2004 ? 98-ФЗ «О коммерческой тайне»; от 27 июля 2006 г. ? 152-ФЗ «О персональных данных»; ФЗ РФ от 27 декабря 1991 г. ? 2124-I «О средствах массовой информации»; от 27 июля 2004 г. ? 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» и т.д.

Перечень сведений конфиденциального характера утвержден Указом Президента РФ от 6 марта 1997 г. ? 188. В соответствии с данным нормативно-правовым актом к охраняемой законом информации относятся сведения о фактах, событиях и обстоятельствах частной жизни гражданина, позволяющие идентифицировать его личность (так называемые персональные данные). В частности, это сведения, составляющие тайну следствия и судопроизводства, служебные сведения, доступ к которым ограничен органами государственной власти в соответствии с ГК РФ и федеральными законами (служебная тайна); сведения, связанные с профессиональной деятельностью, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией РФ и федеральными законами (врачебная, нотариальная, адвокатская тайна, тайна переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных или иных сообщений и т. д.); сведения, связанные с коммерческой деятельностью, доступ к которым ограничен (коммерческая тайна), а также сведения о сущности изобретения, полезной модели или промышленного образца до официальной публикации информации о них.

Основные признаки служебной и коммерческой тайны определены ст. 139 ГК РФ. Сведения признаются служебной или коммерческой тайной при соблюдении следующих условий: а) наличие у информации действительной или потенциальной коммерческой ценности; б) отсутствие свободного доступа к этим сведениям на законном основании; в) обладатель принимает меры к охране конфиденциальности этих сведений. При отсутствии хотя бы одного из этих признаков информация не может ни считаться составляющей служебную или коммерческую тайну, ни претендовать на обеспечение соответствующей правовой охраны.

Понятие коммерческой тайны отдельно определено также в ФЗ «О коммерческой тайне». К таким сведениям, как правило, относятся секреты производства, т.е. разного рода технологические приемы, решения, разработки, способы изготовления, знания, позволяющие обладателю решать производственные, коммерческие задачи и выделиться в конкурентной среде.

Сведения, составляющие служебную тайну, чаще всего определяются специальным законодательством, регулирующим те или иные виды деятельности (банковская, врачебная, налоговая тайна и др.). Правовой режим охраны служебной или коммерческой тайны заключается в обязанности лица, получившего незаконными методами такую информацию, возместить причиненные убытки.

В некоторых случаях в зависимости от последствий разглашения охраняемой законом информации возможно применение мер уголовной ответственности.

Правовые аспекты охраны врачебной тайны всегда являлись острой темой дискуссии и в медицинском, и в юридическом сообществе.

В части 1 ст. 23 Конституции РФ провозглашается, что каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну. Предметом личной и семейной тайны могут быть сведения о состоянии здоровья человека, в связи с чем можно констатировать, что врачебная тайна в первую очередь охраняется нормами Конституции РФ. Так, согласно ч. 1 ст. 24 Конституции, без согласия лица не допускаются сбор, хранение, использование и распространение информации о частной жизни лица без его согласия.

Значительная же часть гарантий охраны врачебной тайны содержится в отраслевом законодательстве. Так, согласно ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, под врачебной тайной понимается информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания, а также иные сведения, полученные при его обследовании и лечении (см. также главу 3 раздела Х).

Субъектами, обязанными хранить в тайне указанную информацию, являются любые лица, которым данные сведения стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязан- ностей.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается только в следующих случаях, перечень которых является исчерпывающим:

1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему, не достигшему 15 лет, а больному наркоманией - 16 лет, для информирования его родителей или законных представителей;

5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий;

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Механизм обеспечения установленных Основами прав граждан на конфиденциальность информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, установлен рядом подзаконных нормативно-правовых актов, в частности Методическими рекомендациями Федерального фонда ОМС «О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну». В соответствии с указан- ным документом под конфиденциальностью медицинской информации понимаются доверительность и секретность информации, сообщаемой пациентом медицинскому работнику при обращении за медицинской помощью и ее получении.

С введением ОМС увеличился круг лиц, получивших доступ к информации, составляющей врачебную тайну. Так, сотрудники территориальных фондов ОМС, страховых медицинских организаций, а также внештатные врачи-эксперты в силу своих служебных и профессиональных обязанностей пользуются медицинской документацией и другими материалами, содержащими сведения, составляющие врачебную тайну.

Соблюдения конфиденциальности в территориальных фондах ОМС и страховых медицинских организациях обеспечивается следующими обязательными мерами. В территориальных фондах ОМС и страховых медицинских организациях определяется круг лиц из числа работников и внештатных врачей-экспертов, которые в силу своих служебных и профессиональных обязанностей имеют доступ к сведениям, составляющим врачебную тайну. Данные лица включаются в списки, которые утверждаются соответствующим приказом руководителя территориального фонда ОМС или страховой медицинской организации. Работникам территориального фонда ОМС и страховых медицинских организаций, включенным в упомянутые списки, а также внештатным медицинским экспертам выдается специальный вкладыш к служебному удостоверению, дающий право на допуск к данной документации.

Работников территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций, а также внештатных врачей-экспертов, включенных в списки лиц, имеющих право на доступ к информации, составляющей врачебную тайну, знакомят с данными приказами и мерами ответственности за ее разглашение под роспись.

Одновременно для обеспечения конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну, в территориальном фонде ОМС и страховой медицинской организации устанавливается порядок про- хождения поступивших в территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию документов из учреждений и обращений от граждан со сведениями, составляющими врачебную тайну. Данный порядок должен исключать возможность для сторонних лиц, а также работников территориального фонда ОМС или страховой медицинской организации, не имеющих допуска к сведениям, составляющим врачебную тайну, знакомиться и пользоваться поступившими, находящимися на рассмотрении или оставляемыми в фонде ОМС (страховой медицинской организации) документами, содержащими эти сведения, или

их копиями. Территориальные фонды ОМС могут включить упомянутые положения в качестве дополнительных условий в соответствующие договоры, предусмотренные в системе ОМС.

Кроме того, согласно постановлению Фонда социального страхования РФ от 17 мая 1995 г. ? 25, при оформлении документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, и других медицинских документов специальные печати или штампы учреждения, организации используются без указания его профиля.

Разглашение врачебной тайны с учетом причиненного гражданину ущерба может повлечь за собой привлечение к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности.

В частности, одним из правовых средств обеспечения охраны врачебной тайны служат положения ст. 137 Уголовного кодекса РФ о недопустимости нарушения частной жизни. Содержание данного преступления заключается в незаконном собирании или распространении сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или СМИ. Лица, совершившие данное преступление, наказываются штрафом в размере до 200 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 18 месяцев, либо обязательными работами на срок от 120 до 180 часов, либо исправительными работами на срок до 1 года, либо арестом на срок до 4 месяцев (ч. 1 ст. 137 УК РФ).

Те же деяния, совершенные лицом с использованием своего служебного положения, наказываются штрафом в размере от 100 тысяч до 300 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осуж- денного за период от 1 года до 2 лет, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от 2 до 5 лет, либо арестом на срок от 4 до 6 месяцев (ч. 2 ст.

137 УК РФ).

Медицинское право: учебный комплекс для вузов / Сергеев Ю.Д. - 2008. - 784 с.

LUXDETERMINATION 2010-2013