Анатомия топографическая Лекции ИД Равновесие
|
|
|
|
Лекция 46. Грудинно-ключично-сосцевидная область шеи
1. Грудинно-ключично-сосцевидная область Грудинно-ключично-сосцевидная область - regio sterno-cleido-mastoidea - соответствует попаданию грудинно-ключично-сосцевидной мышцы от сосцевидного отростка сверху до ключицы рукоятки грудины - снизу.Кожа в области сосцевидного отростка - плотная, в остальной области - тонкая и подвижная. Подкожной клетчаткой следуют I фасция и m.platysma. Между глубоким листком влагалища m. platysma и II фасций расположены поверхностные вены и нервы: v. Jugulares externa,нервы происходящие из plexus brachialis и переходят на поверхность у середины заднего края m. sterno-cleido-mastoideus. II фасция образует влагалище для m. steruo-cleido-mastoideus, под которой расположен сосудистонервный пучок (n. vages, a. carotis communis, v. jugularis interna), окруженный влагалищем, образованными паристальным листком IV фасции. Сонная общая артерия лежит медиально, внутренняя яремная вена - латерально, блуждающий нерв - кзади, между ними.
В верхней трети грудинно-ключично-сосцевидной области a. corotis connus выходит из под m. sterno-cleido-mastoidus в область сонного треугольника.
В средней части области a. carotis communus целиком прикрыта m. strerno-cleido-mаstoideus. В нижней трети области артерия располагается между грудинной и ключичной поисками m.aterno-cleido-mastoideus, спереди артерию прикрывает
m.sternodo-mastoideus. A.carotis communis расположена на V шейной фасции, под этой фасцией, параллельно артерии расположен шейный симпатический нерв.