Анатомия топографическая Лекции ИД Равновесие
|
|
|
|
Лекция 44. Наподъязычная область шеи
1. Наподъязычная область Надподъязычная область - Regio Suprahyoidea. Границы:верхняя - край нижней челюсти, его условным продолжением до верхушки сосцевидного отростка;
нижняя - линия, проведенная через тело и большие рожки подъязычной кости;
сбоку - передние края грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Отделы, входящие в остов области подбородочный и парный подчелюстной.
Кожа подвижна и легко растяжима. Первая фасция образует влагалище для m.platysma. Между задней стенкой влагалища и II фасцией проходит шейная ветвь n.facialis. II фасция образует капсулу подчелюстной слюнной железы. Под II фасцией слоями расположены мышцы m.digasdricus, m.mylohyoideus, m.geniohyoideus, n.genioglossus. Глубже расположены клетчатка и слизистая оболочка для ротовой полости - под II фасцией в подчелюстном треугольнике расположены: подчелюстная слизистая железа, лимфатические узлы, сосуды, нервы, мышцы.
2. Подчелюстная железа Топография подчелюстной железы. Ложе железы образовано мышцами надподъязычной области, покрытыми фасцией и нижней челюстью, капсулу железы образует II фасция. Капсула не срастается с железой, между ними есть слой клетчатки, которая проходя вдоль протока железы, сообщается с клетчаткой дна ротовой полости. В толще железы и вокруг нее расположены лимфатические узлы. Выводной проток железы (ductus submandibullaris, вместе с n. hypoglossus, n. lingualis и v. lingualis проходит в щель между m. mylohyoideusum hyoglossus.
Через латеральный участок подчелюстного треугольника проходит a. facialis.
Треугольник Пирогова - участок области подчелюстного треугольника, на котором может быть обнажена a. lingualis. Границы треугольника Пирогова:
верхняя - n. Hypoglossus;
нижняя - промежуточное сухожилие m. Digastricus;
передняя - свободный край m. myldugoideus.