Часть II. Вакцинопрофилактика

Вакцинопрофилактика - искусственное воспроизведение иммунного ответа путем введения специфического антигена с целью создания невосприимчивости к инфекции.

Введение метода вакцинации в практику связано с именем английского врача Э. Дженнера (1749-1823), который после ряда экспериментов 14 мая 1796 г. провел первую вакцинацию. Он ввел содержимое пустулы на руке доильщицы коров Сары Нелмс мальчику Джемсу Фиппсу, у которого развилась характерная реакция (головная боль, пустула) и наступило выздоровление к 10-му дню. Спустя 1,5 мес (1 июля) мальчик был заражен материалом оспы человека; реакция на заражение у него отсутствовала, что указывало на защищенность от натуральной оспы. Таким образом, человечество получило могучее средство в борьбе с болезнью: было наглядно показано, что заражение человека оспой коров формирует иммунитет к последующему его заражению натуральной оспой. Приводим даты внедрения в практику наиболее распространенных вакцин:

натуральная оспа - 1798 г.,

бешенство - 1885 г.,

брюшной тиф - 1896 г.,

холера - 1896 г.,

чума - 1897 г.,

дифтерия - 1923 г.,

цельноклеточная коклюшная - 1926 г.,

туберкулез (БЦЖ) - 1927 г.,

столбняк - 1927 г.,

желтая лихорадка - 1935 г.,

клещевой энцефалит - 1939 г.,

бруцеллез - 1951 г.,

полиомиелит (инактивированная вакцина) - 1955 г.,

полиомиелит (живая вакцина) - 1962 г.,

корь - 1963 г.,

эпидемический паротит - 1967 г.,

краснуха - 1969 г.,

корь-краснуха-паротит - 1971 г.,

менингит А и С - 1972 г.,

пневмококковая - 1976 г.,

ацеллюлярная коклюшная - 1981 г.,

гепатит В (плазменная вакцина) - 1981 г.,

ветряная оспа - опоясывающий герпес (варицелла-зостер) - 1984 г.,

гепатит В (рекомбинантная вакцина) - 1986 г.,

гемофилюс инфлюэнца В (конъюгированная вакцина) Акт Хиб - 1990 г.,

гепатит А - 1992 г.,

АКДС + ИПВ + Хиб - 1993 г.,

АКДС (а) - ацеллюлярная - 1994 г.,

ГА + ГВ - 1996 г.,

АКДС + ГВ - 1997 г.,

АКДС (а) + Хиб; АКДС (а) + ГВ - 1997 г.,

АКДС (а) + ИПВ + Хиб - 1997 г.,

АКДС (а) + ИПВ + Хиб + ГВ - 1997 г.,

ротавирусная инфекция - 1998 г.

боррелиоз (болезнь Лайма) - 2000 г.

Создание вакцин стало возможным в результате достижений иммунологии в разработке теоретических основ вакцинопрофилактики. Начало было положено в 1891 г., когда Луи Пастер сделал гениальное открытие, доказавшее, что если понизить ядовитость микроорганизма, то он превращается в средство защиты от болезни, которую вызывает. Однако еще до открытия Луи Пастера в 1884 г. И. И. Мечников сделал доклад с обобщением своих исследований, подтверждавших, что фагоциты способны пожирать микроорганизмы. Наконец, в 1901 г. немецкий врач, микробиолог и биохимик Пауль Эрлих создал теорию образования антител. Согласно этой теории, у клеток имеются рецепторы, способные специфически распознавать антигены и связывать их.