Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям: учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицин, М. С. Токмачев. - 2012. - 400 с.: ил.
|
|
МОДУЛЬ 3.6. МЕТОДИКА РАСЧЕТА И АНАЛИЗА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Цель изучения модуля: подчеркнуть значение статистических показателей для оценки и анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.
После изучения темы студент должен знать:
- систему организации судебно-медицинской экспертизы в РФ;
- основные формы первичной учетной медицинской документации бюро судебно-медицинской экспертизы;
- статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы;
- методику расчета и анализа статистических показателей деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.
Студент должен уметь:
- рассчитывать, анализировать и интерпретировать статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы;
- использовать полученную информацию в клинической практике.
3.6.1. Блок информации
Главной задачей бюро судебно-медицинской экспертизы является проведение судебно-медицинских экспертиз в отношении потерпевших, обвиняемых и других лиц, а также экспертиз трупов и отдельных объектов исследования.
Основными формами первичной (учетной) медицинской документации службы судебно-медицинской экспертизы являются:
- заключение эксперта (экспертиза трупа) (ф. 170/у);
- акт судебно-медицинского исследования трупа (ф. 171/у);
- заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого) (ф. 172/у);
- акт судебно-медицинского освидетельствования (ф. 173/у);
- заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)
(ф. 174/у);
- статистическая карта судебно-медицинской экспертизы трупа (ф. 187/у) и др.
Основной формой государственного и ведомственного статистического наблюдения (отчетные, годовые) службы судебно-медицин-
ской экспертизы является «Отчет судебно-медицинского эксперта, бюро судебно-медицинской экспертизы» (ф. 42).
На основании этих и других форм медицинской документации разрабатываются статистические показатели, которые используются для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы. Эти статистические показатели, способы их расчета и среднестатистические значения приведены в рекомендуемой литературе.
3.6.2. Задания для самостоятельной работы
1. Изучить материалы соответствующего модуля, рекомендуемой литературы.
2. Ответить на контрольные вопросы.
3. Разобрать задачу-эталон.
4. Ответить на вопросы тестового задания модуля.
5. Решить задачи.
3.6.3. Контрольные вопросы
1. Назовите статистические показатели и способы их расчета, используемые для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.
2. Назовите показатели, характеризующие распространенность случаев смерти от разных видов внешнего воздействия. Приведите способы их расчета и среднестатистические значения.
3. Какие данные необходимы для расчета показателя нагрузки врача судебно-медицинского эксперта? Назовите среднестатистические значения.
4. Назовите показатели, характеризующие качество судебно-медицинских экспертиз. Приведите способы их расчета и среднестатистические значения.
5. Какие данные необходимы для расчета показателя своевременности проведения судебно-медицинских экспертиз? Приведите среднестатистические значения.
3.6.4. Задача-эталон
Анализируется деятельность бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей.
Таблица. Исходные данные для расчета показателей деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы субъекта РФ
Задание
1. На основании исходных данных, приведенных в таблице, рассчитать статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.
2. Проанализировать полученные данные, сравнив их со среднестатистическими значениями, приведенными в рекомендуемой литературе.
Решение
Для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ рассчитаем следующие показатели.
1. Общая насильственная смертность =
2. Детская насильственная смертность =
3. Частота самоубийств =
4. Частота случаев смерти от острых отравлений алкоголем =
5. Нагрузка врача судебно-медицинского эксперта =
6. Удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз и исследований с изменениями первичных заключений =
7. Своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз и исследований =
Аналогично вычисляем: выполнено в срок от 15 до 30 дней - 23,1%; свыше 1 мес - 9,2% экспертиз.
Результаты расчета статистических показателей заносим в таблицу и сравниваем их с рекомендуемыми значениями или сложившимися среднестатистическими соответствующими показателями, приведенными в рекомендуемой литературе, после чего делаем соответствующие выводы.
Таблица. Сравнительная характеристика статистических показателей деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ
Окончание табл.
Вывод
Сравнительный анализ деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы показал, что криминогенная обстановка и уровень защищенности граждан в данном субъекте РФ мало отличаются от ситуации, сложившейся в целом по РФ. Показатели качества работы бюро судебно-медицинской экспертизы (удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз с изменениями первичных заключений - 0,02%, своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз - до 14 дней - 67,8%, от 15 до 30 дней - 23,1%, свыше 1 мес - 9,2%) характеризуют достаточно высокий уровень организации и оперативности проведения судебно-медицинских экспертиз, а также хорошую квалификацию врачей судебно-медицинских экспертов.
3.6.5. Тестовые задания
Выберите только один правильный ответ.
1. Назовите показатель распространенности случаев смерти от разных видов внешнего воздействия:
1) показатель общей насильственной смертности;
2) показатель детской насильственной смертности;
3) показатель частоты самоубийств;
4) показатель частоты случаев смерти от острых отравлений алкоголем;
5) все вышеперечисленные.
2. Какую статистическую форму используют для расчета показателей деятельности службы судебно-медицинской экспертизы?
1) акт судебно-медицинского освидетельствования (ф. 173/у);
2) отчет судебно-медицинского эксперта, бюро судебно-медицинской экспертизы (ф. 42);
3) журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге (ф. 108/у);
4) статистическую карту судебно-медицинской экспертизы трупа
(ф. 187/у);
5) акт судебно-медицинского (судебно-химического) исследования (ф. 175/у).
3. Назовите показатель, характеризующий качество работы судебномедицинских экспертов:
1) частота самоубийств;
2) нагрузка врача судебно-медицинского эксперта;
3) удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз с изменением первичных заключений;
4) своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз;
5) детская насильственная смертность.
4. По каким срокам оценивают своевременность проведения судебномедицинских экспертиз?
1) до 14 дней, от 15 до 30 дней, свыше 1 мес;
2) до 10 дней, от 11 до 30 дней, свыше 1 мес;
3) до 14 дней, от 15 до 25 дней, свыше 26 дней;
4) до 5 дней, от 5 до 30 дней, свыше 2 мес;
5) до 3 дней, от 4 до 30 дней, свыше 1 мес.
5. Назовите показатель, характеризующий криминогенную обстановку и уровень защищенности граждан в обществе:
1) частота неустановленных причин смерти;
2) частота самоубийств;
3) частота случаев смерти от острых отравлений;
4) нагрузка врача судебно-медицинского эксперта;
5) общая насильственная смертность.
6. Какие данные используют для расчета показателя детской насильственной смертности?
1) число случаев насильственной смерти детей, общее число умерших детей;
2) число случаев смерти детей от дорожно-транспортных происшествий, общее число случаев насильственной смерти детей;
3) число случаев смерти детей от острых отравлений, общее число случаев насильственной смерти детей;
4) число случаев насильственной смерти детей, среднегодовая численность детского населения;
5) число случаев насильственной смерти детей, среднегодовая численность населения.
7. Назовите показатели, используемые для анализа деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы:
1) показатели распространенности случаев смерти от разных видов внешнего воздействия;
2) показатель нагрузки врача судебно-медицинского эксперта;
3) показатели качества судебно-медицинских экспертиз;
4) показатель общей насильственной смертности;
5) все выше перечисленные.
8. Назовите показатель, характеризующий уровень организации и оперативность проведения судебно-медицинских экспертиз:
1) нагрузка врача судебно-медицинского эксперта;
2) своевременность проведения судебно-медицинских экспертиз;
3) частота самоубийств;
4) общая насильственная смертность;
5) удельный вес повторных судебно-медицинских экспертиз с изменением первичных заключений.
3.6.6. Задачи для самостоятельного решения
Задача 1
Таблица. Исходные данные для расчета деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ
Окончание табл.
Задача 2
Таблица. Исходные данные для расчета деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ
Задача 3
Таблица. Исходные данные для расчета деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы некоторого субъекта РФ
Задание
1. На основании исходных данных, приведенных в задачах 1, 2, 3 для самостоятельного решения, рассчитать статистические показатели деятельности бюро судебно-медицинской экспертизы.
2. Проанализировать полученные данные, сравнив их с рекомендуемыми или среднестатистическими значениями, приведенными в рекомендуемой литературе.
3.6.7. Рекомендуемая литература
1. Медик В.А., Токмачев М.С. Статистика здоровья населения и здравоохранения: учеб. пособие. - М.: Финансы и статистика, 2009. -
368 с.
2. Россия в цифрах: кр. стат. сб. / Росстат. - М., 2009. - 510 с.
3. Судебная медицина: учебник / под общ. ред. В.Н. Крюкова. -
М.: Норма, 2005. - 448 с.