Оглавление

Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям: учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицин, М. С. Токмачев. - 2012. - 400 с.: ил.
Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям: учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицин, М. С. Токмачев. - 2012. - 400 с.: ил.
МОДУЛЬ 3.3. МЕТОДИКА РАСЧЕТА И АНАЛИЗА СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

МОДУЛЬ 3.3. МЕТОДИКА РАСЧЕТА И АНАЛИЗА СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Цель изучения модуля: подчеркнуть значение статистических показателей для оценки и анализа результатов деятельности стоматологических организаций.

После изучения темы студент должен знать:

- основные формы первичной учетной медицинской документации учреждений стоматологической службы;

- статистические показатели работы организаций, оказывающих стоматологическую помощь;

- методику расчета и анализа статистических показателей работы стоматологических организаций.

Студент должен уметь:

- рассчитывать, анализировать и интерпретировать статистические показатели работы стоматологических организаций;

- использовать полученную информацию в управлении стоматологическими организациями и в клинической практике.

3.3.1. Блок информации

Стоматологическая помощь относится к числу самых массовых видов медицинской помощи. Более 90% больных получают общую и специализированную стоматологическую помощь в амбулаторнополиклинических учреждениях. Стационарную специализированную стоматологическую помощь больные получают в отделениях челюстно-лицевой хирургии многопрофильных больниц.

Основными формами первичной учетной медицинской документации учреждений стоматологической службы являются:

- листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (ф. 037/у-88);

- сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета

(ф. 039-2/у-88);

- медицинская карта стоматологического больного (ф. 043/у) и др. Специальных отчетных форм по стоматологии нет, данные входят

в виде различных таблиц в «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении» (ф. 30).

На основании этих и других форм медицинской документации разрабатываются статистические показатели, которые используются для анализа деятельности стоматологических организаций. Эти статистические показатели, способы их расчета, рекомендуемые или среднестатистические значения представлены в разделе 5 главы 16 учебника [1].

3.3.2. Задания для самостоятельной работы

1. Изучить материалы соответствующей главы учебника [1], модуля, рекомендуемой литературы.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Разобрать задачу-эталон.

4. Ответить на вопросы тестового задания модуля.

5. Решить задачи.

3.3.3. Контрольные вопросы

1. Назовите основные формы первичной учетной медицинской документации, используемые для анализа деятельности стоматологических организаций.

2. В чем особенности статистики стоматологической помощи?

3. Перечислите 4 группы показателей деятельности стоматологических организаций.

4. Назовите показатели удовлетворения населения стоматологической помощью. Приведите формулы их расчета и рекомендуемые значения.

5. По каким показателям можно судить о нагрузке персонала стоматологических организаций? Приведите формулы их расчета и рекомендуемые значения.

6. Перечислите показатели качества стоматологической помощи. Приведите формулы их расчета и рекомендуемые значения.

7. Назовите показатели диспансеризации больных стоматологического профиля.

8. Приведите формулы их расчета и рекомендуемые значения.

3.3.4. Задача-эталон

Анализируется работа некоторой стоматологической организации. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей.

Таблица. Исходные данные для расчета показателей деятельности стоматологической организации

Окончание табл.

Задание

1. На основании исходных данных, приведенных в таблице, рассчитать статистические показатели деятельности стоматологической организации.

2. Проанализировать полученные данные, сравнив их с рекомендуемыми или среднестатистическими значениями, приведенными в учебнике и рекомендуемой литературе.

Решение

Для анализа работы стоматологической организации рассчитаем следующие показатели.

1. Показатели удовлетворения населения стоматологической помощью 1.1. Обеспеченность населения стоматологической помощью =

1.2. Обеспеченность населения врачами-стоматологами (зубными врачами) =

Аналогично вычисляем: обеспеченность населения зубными врачами - 1,3 0/000

2. Показатели нагрузки персонала

2.1. Среднее число посещений в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача) =

2.2. Среднее число санаций в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача) =

2.3. Среднее число вылеченных зубов в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача) =

2.4. Среднее число удаленных зубов в день на 1 врача-стоматолога (зубного врача) =

3. Показатели качества стоматологической помощи

3.1. Отношение числа вылеченных зубов к удаленным =

3.2. Удельный вес осложненного кариеса =

3.3. Удельный вес осложнений после удаления зубов =

3.4. Частота случаев удаления постоянных зубов у детей =

4. Показатели диспансеризации больных стоматологического профиля

4.1. Эффективность диспансеризации =

Аналогично вычисляем: с ухудшением - 8,0%; без изменения состояния - 57,0%.

4.2. Доля санированных лиц =

4.3. Индекс Коллегова =

Результаты расчета статистических показателей заносим в таблицу и сравниваем их с рекомендуемыми значениями или сложившимися среднестатистическими соответствующими показателями, приведенными в разделе 5 главы 16 учебника [1] и рекомендуемой литературе, после чего делаем соответствующие выводы.

Таблица. Сравнительная характеристика показателей стоматологической организации

Вывод

Анализ показателей деятельности стоматологической организации показал, что обеспеченность населения стоматологической помощью, прикрепленного к данной поликлинике, 872,7 посещений на 1000 населения ниже рекомендуемого значения, в то же время показатель обеспеченности населения врачами-стоматологами и зубными врачами соответствует нормативам.

Показатели нагрузки персонала, качества стоматологической помощи, эффективности диспансеризации (на примере болезней пародонта) в данной стоматологической организации соответствуют рекомендованным. В то же время обращает на себя внимание невысокое значение показателя индекса Коллегова - 0,85, что свидетельствует о недостаточном уровне профилактики заболеваний полости рта у детей в организованных коллективах. Серьезные проблемы выявлены в организации медицинских осмотров населения, свидетельством чего является крайне низкий показатель доли санированных лиц - 31,7%.

3.3.5. Тестовые задания

Выберите только один правильный ответ. 1. Назовите 4 группы показателей, характеризующих деятельность стоматологической организации:

1) длительность лечения больного в поликлинике; нагрузка персонала; качество стоматологической помощи; диспансеризация больных стоматологического профиля;

2) удовлетворение населения стоматологической помощью; нагрузка персонала; качество стоматологической помощи; диспансеризация больных стоматологического профиля;

3) длительность лечения больного в поликлинике; нагрузка персонала; качество стоматологической помощи; преемственность амбулаторно-поликлинического и стационарного лечения;

4) занятость врачей-стоматологов в стоматологических организациях; нагрузка персонала; качество стоматологической помощи; преемственность амбулаторно-поликлинического и стационарного лечения;

5) занятость врачей-стоматологов в стоматологических организациях; нагрузка персонала; частота осложнений; показатель преемственности амбулаторно-поликлинического и стационарного лечения.

2. Назовите первичную учетную статистическую форму, используемую для расчета нагрузки персонала в стоматологической организации:

1) медицинская карта стоматологического больного (ф. 043/у);

2) сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения

(ф. 12);

3) талон амбулаторного пациента (ф. 025-12/у);

4) сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета

(ф. 039-2/у-88);

5) Талон на прием к врачу (ф. 025-4/у-88).

3. Какая отчетная статистическая форма используется для расчета показателей деятельности стоматологической организации?

1) медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у);

2) сведения о деятельности стационара (ф. 14);

3) листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара (ф. 007/у-02);

4) сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (ф. 12);

5) сведения о лечебно-профилактическом учреждении (ф. 30).

4. Укажите данные, необходимые для оценки нагрузки на одного врачастоматолога (зубного врача) в стоматологической организации:

1) число профилактических осмотров в день; число санаций в день; число вылеченных зубов; число принятых больных в день;

2) число профилактических осмотров в день; число обслуженных больных в день; число вылеченных зубов; число принятых больных в день;

3) число посещений в день; число санаций в день; число вылеченных зубов; число принятых больных в день;

4) число посещений в день; число санаций в день; число вылеченных зубов; число удаленных зубов;

5) среднее число больных, направленных на госпитализацию; число зарегистрированных больных в день; число санаций в день; число вылеченных зубов.

5. Укажите данные, необходимые для расчета показателя удельного веса осложнений после удаления зубов:

1) число осложнений после удаления зуба; общее число больных, которым были удалены зубы;

2) число осложнений после удаления зуба; общее число удаленных зубов;

3) общее число удаленных зубов; общее число всех осложнений;

4) число осложнений после удаления зуба; общее число всех осложнений;

5) общее число удаленных зубов; общее число больных, которым были удалены зубы.

6. Назовите показатель, характеризующий нагрузку врача-стоматолога в стоматологической организации:

1) среднее число рентгенологических исследований по направлению одного врача-стоматолога;

2) среднее число больных, направленных на удаление зуба одним врачом-стоматологом;

3) среднее число посещений в день на одного врача-стоматолога;

4) среднее число лабораторных анализов на одного врача-стоматолога;

5) среднее число диспансерных больных на одного врача-стоматолога.

7. Качество стоматологической помощи характеризует показатель:

1) обеспеченности населения стоматологической помощью;

2) доли санированных лиц;

3) отношения числа вылеченных зубов к удаленным;

4) эффективности диспансеризации;

5) среднего числа посещений в день на одного врача-стоматолога.

8. Особенность статистики стоматологической помощи состоит в учете:

1) как посещений, так и условных единиц трудоемкости (УЕТ);

2) условных единиц трудозатрат (УЕТ);

3) посещений и выписанных больных;

4) посещений и условных единиц трудозанятости (УЕТ);

5) посещений и условных единиц трудозатрат (УЕТ).

9. Назовите показатель, характеризующий состояние диспансеризации больных, нуждающихся в стоматологической помощи:

1) показатель доли санированных лиц;

2) показатель выполнения плана посещений больными, находящимися на диспансерном учете;

3) показатель распределения посещений диспансерных больных среди всех больных стоматологической организации;

4) показатель повторности обращений в поликлинику диспансерных больных;

5) показатель удовлетворения населения стоматологической помощью.

10. Что характеризует индекс Коллегова?

1) распределение посещений больных детей, посещающих дошкольные учреждения;

2) выполнение плана посещений больными, находящимися на диспансерном учете;

3) уровень профилактики и лечения заболеваний полости рта у детей в организованных коллективах;

4) отношение числа вылеченных зубов у детей к удаленным;

5) профилактику и лечение заболеваний полости рта у населения.

3.3.6. Задачи для самостоятельного решения

Задача 1

Анализируется работа некоторой стоматологической организации. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей.

Таблица. Исходные данные для расчета показателей деятельности стоматологической организации

Окончание табл.

Задача 2

Анализируется работа некоторой стоматологической организации. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей.

Таблица. Исходные данные для расчета показателей деятельности стоматологической организации

Окончание табл.

Задача 3

Анализируется работа некоторой стоматологической организации. В таблице представлены исходные данные для расчета статистических показателей.

Таблица. Исходные данные для расчета показателей деятельности стоматологической организации

Окончание табл.

Задание

1. На основе исходных данных, приведенных в задачах 1, 2, 3, рассчитать статистические показатели деятельности стоматологической организации.

2. Проанализировать полученные данные, сравнив их с рекомендуемыми или среднестатистическими значениями, приведенными в учебнике и рекомендуемой литературе.

3.3.7. Рекомендуемая литература

1. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

2. Россия в цифрах: кр. стат. сб. / Росстат, - М., 2009. - 510 с.

3. Галиулин А.Н. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. пособ. - М.: ИКЦ «Академкнига», 2008. - 499 с.: ил.

4. Леус П.А. Профилактическая коммунальная стоматология. - М.: Медицинская книга, 2008. - 444 с.: табл. 44, рис. 116, лит. источн. 64.

5. Бутова В.Г., Ковальский В.Л., Ананьева Н.Г. Система организации стоматологической помощи населению России. - М.: Медицинская книга, 2005. - 165 с.

Общественное здоровье и здравоохранение : руководство к практическим занятиям: учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицин, М. С. Токмачев. - 2012. - 400 с.: ил.

LUXDETERMINATION 2010-2013