Статьи Вертебрология
|
|
|
|
Психотерапия при вертеброгенных заболеваниях нервной системы
… внушаемость пациента в период реабилитации (лечении движением) в тяжелых, хронически протекающих случаях играет большую роль.Пациенты с вертеброгенный патологией в большей степени, чем с другими болезнями, подвержены функциональным расстройствам нервной системы, они нуждаются в коррекции их психического состояния, так как им приходится испытывать и противостоять хронической изнуряющей боли. Психическое и физическое переплетены в жизни человека. Многочисленные стрессовые воздействия, эмоции гнева, обиды, страха, депрессивные состояния отражаются на осанке, мышцах, функции позвоночника или выявляют имеющуюся в них скрытую патологию.
Боль имеет тенденцию цефализироваться, трансформироваться в болезненное переживание, а затем в болезненное поведение, когда все действия, реакции человека подчинены боли и зависят от нее, они становятся рабом боли. Больные переполнены страдание, они демонстрируют его близким, медперсоналу (болевое поведение). Считают, что им никто не сочувствует и не сможет помочь. чем больше на боли фокусируется внимание, тем сильнее она становится.
Вера в выздоровление, основанная на знании себя и своей болезни, доверие к лечащему врачу, высокая собственная активность (выполнение советов врача, лечебной гимнастики, продолжение творческой работы) способствуют преодолению боли, восстановлению полноценной жизни. Следует запомнить на всю жизнь, что человек – сам себе врач. Это не значит, что не надо обращаться к специалисту, наоборот, это надо делать своевременно. Но надежда на то, что «здоровье доктор даст» явно преувеличена. Поэтому неустанно нужно трудиться над созданием своего здорового образа жизни. Для этого необходимо задействовать все имеющиеся резервы. они есть у каждого человека.
Следует вспомнить хотя бы один счастливый день в своей жизни, как вы справились с трудной задачей, победили на соревнованиях, избавились от зависимости, от пагубной привычки, встретились с хорошим человеком, приласкали животное и ощутили его ответную радость, побывали в чудесном уголке природы и ощутили себя ее частичкой. В подсознании всегда есть этот образ молодого, красивого, энергичного, желающего жить человека. Не нужно уставать оживлять его. Необходимо тщательно одеваться, хвалить себя, делать себе подарки.
Главное в процессе лечения, выздоровления, как бы медленно он ни шел, ежедневно, ежечасно, ежеминутно стараться находить, замечать, чувствовать в своем организме малейшие положительные изменения, достижения и делиться ими с близкими людьми, вашим врачом.
Боль можно одолеть или даже полностью подавить, как это происходит во время гипноза или пи состояниях, связанных с катастрофами, военными действиями, когда люди действуют, несмотря на тяжелую травму, ранения. если боль сигнализирующая, защищающая от опасности, ее не следует убивать. уничтожению подлежит боль, которая отслужила свою полезную службу и стала препятствием для полноценной деятельности человека, стала болезнью. Человек воспринимает ее как большой участок, например, на пояснице, ягодице и бедре. Нужно уменьшить этот участок в размере. Его обрисовывают вокруг. Повторяют это на следующий день и вскоре обнаруживают, что боль занимает совсем маленький участок, а потом – исчезает совсем. А острую боль можно испарить, как воду на сковороде. Человек может это сделать!
Большинство вертеброгенных болевых синдромов (включая радикулопатию) действительно ограниченны во времени. Врач обязан довести это эти сведения до больного и убедить его в том, что его собственная активность, желание быстрого выздоровления положительно влияют на течение болезни. Хроническая болезнь тем более зависит от отношения к ней пациента, ее исход напрямую зависит от терпения, настойчивости, готовности изменить образ жизни и измениться самому, стать здоровым человеком.
Нужно поменять подход к жизни, к работе, к отдыху, двигаться побольше (в пределах возможного следует делать невозможное). Можно ли без боли 3 раза повторит движение (упражнение)? Необходимо сделать 3 раза это движение (упражнение), но затем в течение дня повторить его 5 раз. Получилось 15. Неплохо! Требуется научиться улавливать реакцию своего организма, мышц, нервной системы на нагрузку, массаж, мануальную терапию, лекарство. Именно реакцию, а не «осложнения, побочные действия», описанные в инструкции или рассказанные соседкой. Нужно искать свое, своего врача. Искать врача в себе!
Аутогенная тренировка – метод, нашедший широкое применение в терапии неврозов, тревожных расстройств, в спорте, бизнесе. В настоящее время он значительно отличается от классического метода Шульца и становится в большей степени профилактическим, вбирая в себя достижения современных видов психотерапии. (рационально-поведенческой, нейролингвистического программирования).
Различные варианты метода включают обучение больного, который в это время находится в удобной позе, расслаблять мышцы своего тела, ощущать тяжесть в нем, способности вызывать усиление кровообращения, потепление конечностей и различных участков тела, управлять дыханием, пульсом, давлением. На следующем этапе больной учится создавать зрительные образы, управлять мышлением, использовать резервы подсознания для моделирования будущего. Параллельно в сознание и подсознание пациента вводится информация, корригирующая ошибки мышления и поведения, которые являются препятствиями в различных аспектах жизни, в том числе и в лечении болезни. Конечно, такое обучение возможно лишь пол руководством опытного психотерапевта-психолога, который сам владеет методом и достаточно адаптирован, развит как личность, пользуется полным доверием пациента.
Сотни существующих сейчас видов психотерапии характеризуются общими принципами: установление рабочего контакта между врачом и пациентом (доверие, эмпатия); выработка и закрепление установки на выздоровление, излечение; объяснение пациенту принципа проводимой с ним терапии, того, как произойдет нужное изменение; перестройка негативного мышления, поведения. Интуитивно каждый хороший врач – хороший психотерапевт и практически занимается этим видом терапии большую часть своего времени с пациентом. Но задача современного обучения – вооружить всех врачей систематизированными знаниями и навыками, относящимися к основам аутотренинга, аутопсихотерапии, аутопсихогигиены, которыми обязан владеть каждый образованный человек.