ГЛАВА 46 ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Твердые лекарственные формы

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получа- емая прессованием лекарственных веществ, смеси лекарственных и вспомогательных веществ или формованием специальных масс, предназначенная в основном для назначения внутрь или сублингвально.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 10 таблеток ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum) по 500 мг для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Rp.: Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,5

D. t. d. N. 10

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Выписать 50 таблеток никошпан* (Nicospanum) для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.: Tabuletta Nicospanum N. 50

D. S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (крупинки).

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 драже хлорпромазина (Chlorpromazinum) по 100 мг для приема внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды. Rp.: Dragee Chlorpromazini 0,1

D. t. d. N. 50

S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.

Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.

Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 г мельчайшего порошка стрептоцида (Streptocidum) для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0 D. S. Наносить на раневую поверхность.

Выписать порошок, состоящий из цинка окиси (Zinci oxydum) и талька (Talcum) по 10 г в качестве присыпки пораженных участков кожи 2 раза в день.

Rp.: Zinci oxydi

Talci aa 10,0

M. f. pulvis subtilissimus.

D. S. Присыпать пораженные участки кожи 2 раза в день.

Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum) для приема внутрь по ¹/₄ чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в 1/3 стакана теплой воды.

Rp.: Magnesii oxydi 30,0

D. S. Принимать внутрь по ¹/₄ чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в ¹/₃ стакана теплой воды.

Выписать 10 порошков в вощеной бумаге по 500 мг анальгина (Analginum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Rp.: Analgini 0,5

D. t. d. N. 10 in charta cerata

S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.

Выписать 30 желатиновых капсул с оксациллином натрия* (Oxacillinum-natrium) по 250 мг для приема внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды.

Rp.: Oxacillini-natrii 0,25

D. t. d. N. 30 in capsulis gelatinosis

S. Принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды. Выписать 30 порошков аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbicum) по 50 мг для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день. Rp.: Acidi ascorbinici 0,05 Sacchari 0,3 M. f. pulvis

D. t. d. N. 30

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Выписать 10 порошков, содержащих по 200 мг анальгина (Analginum) и парацетамола (Paracetamolum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Rp.: Analgini

Paracetamoli aa 0,2

M. f. pulvis

D. t. d. N. 10

S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.

Мягкие лекарственные формы

Мази - мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения. Примеры выписывания рецептов:

Выписать 10 г мази, содержащей 0,25% оксолина (Oxolinum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% - 10,0

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Выписать10 г мази, содержащей 0,1 г ментола (Mentholum) и 0,2 г протаргола (Protargolum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа.

Rp.: Mentholi 0,1

Protargoli 0,2 Vaselini ad 10,0 M. f. unguentum

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа. Пасты - это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 г пасты, содержащей по 5 г анестезина (Anaesthesinum) и салициловой кислоты (Acidum salicylicum), для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Anaesthesini

Acidi salicylici aa 5,0

Amyli 10,0 Vaselini ad 50,0

M. f. pastа

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Суппозитории - дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

Различают суппозитории ректальные (свечи) - suppositoria rectalia, вагинальные - suppositoria vaginalia.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 вагинальных суппозиториев, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum), для применения по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Nystatino 250 000 ЕД

D. t. d. N. 20

S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 250 мг анестезина (Anaesthesinum), для применения по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Anaesthesini 0,25

Olei Cacao 3,0

M. f. suppositorium rectale

D. t. d. N. 10

S. По 1 суппозиторию на ночь.

Жидкие лекарственные формы

Растворы - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердого или жидкого) в какойлибо жидкости (растворителе).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 200 мл раствора кальция хлорида (Calcii chloridum; разовая доза - 1 г) для приема внутрь по 1 десертной ложке 3 раза в день. Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 200 ml. D. S. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.

•  Расчет:

•  Разовая доза кальция хлорида (1 г - 1,0) должна быть получена в одной десертной ложке (10 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах следует составить пропорцию: 1,0 - 10 мл

х - 100 мл; х = 10,0 (т.е. 10%).

Капли занимают особое место среди жидких лекарственных форм по концентрации веществ и способу дозирования, их можно назначать как внутрь, так и наружно.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 10 мл раствора галоперидола (Haloperidolum; разовая доза - 1 мг) для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день. Rp.: Solutionis Haloperidoli 0,2% - 10 ml D. S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день.

•  Расчет:

•  Разовая доза (1 мг - 0,001) должна быть получена в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл водного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем пропорцию:

0,001 - 0,5 мл

х - 100 мл; х = 0,2 (т.е. 0,2%).

Примеры выписывания растворов для наружного применения: Выписать 500 мл 0,02% раствора фурацилина (Furacilinum) для полоскания горла 3 раза в день.

Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml D. S. Полоскать горло 3 раза в день.

Выписать 100 мл 1% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salicylicum) для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1% - 100 ml

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora) для растирания пораженного сустава.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml

D. S. Растирать пораженный сустав.

Выписать 10 мл 0,25% раствора цинка сульфата (Zinci sulfas) для закапывания по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25% - 10 ml

D. S. Закапывать по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Примечание: поскольку все глазные капли стерилизуют, в рецепте можно не указывать «Sterilisetur!».

Настойки - жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое, прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 30 мл настойки валерианы (Valeriana) для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Экстракты - лекарственная форма, представляющая собой кон- центрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего или наружного применения.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 30 мл экстракта коры крушины (Frangula) жидкого для приема внутрь по 30 капель на ночь.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель на ночь.

Выписать 10 порошков экстракта корня ревеня (Rheum) сухого по 500 мг для приема внутрь по 1 порошку 2 раза в день перед едой.

Rp.: Extracti Rhei sicci 0,5

D. t. d. N. 10

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой. Настои и отвары - это водные извлечения из лекарственного сырья, отличающиеся режимом экстракции. Примеры выписывания рецептов:

Выписать настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml

D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в концентрации 1:10 для полоскания горла И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml

D. S. Полоскать горло И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Примечание: при концентрации настоя или отвара 1:10 их концентрации можно не указывать.

Микстуры - жидкая лекарственная форма, представляющая собой смесь различных жидких или жидких и твердых лекарственных средств.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать микстуру, содержащую кофеина-бензоата натрия (Coffeinum-natrii benzoas; разовая доза - 100 мг) и натрия бромид (Natrii bromidum; разовая доза - 500 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1,2

Natrii bromidi 6,0

Aquae destillatae ad 180 ml

• M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Расчет: Общее количество микстуры - 15 мл (объем столовой ложки) * 3 (количество приемов в день) * 4 (количество дней) =

180 мл.

•  Кофеина-бензоата натрия надо взять: 0,1 - 15 мл (1 столовая ложка)

х - 180 мл (общий объем микстуры); х = 1,2.

•  Натрия бромида надо взять: 0,5 - 15 мл.

х - 180 мл; х = 6,0.

Выписать микстуру, состоящую из 180 мл настоя травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 с добавлением натрия бромида (Natrii bromidum; разовая доза 300 мг), для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis

6,0 - 180 ml

Natrii bromidi 3,6

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Примечание: если в микстуру входит отвар или настой, то вначале выписывают настой или отвар по установленным правилам, а далее добавляют лекарственное вещество в дозе, рассчитанной на объем настоя (или отвара).

• Расчет: разовая доза натрия бромида (300 мг - 0,3) должна быть получена в 1 столовой ложке (15 мл). Общее число приемов (180 мл ÷ 15 мл) составляет 12.

• Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит: разовая доза χ число приемов, т.е. 0,3 χ 12 = 3,6.

Лекарственные формы для инъекций

Лекарственные формы для инъекций - обособленная группа лекарственных форм для парентерального введения (под кожу, в мышцу, в вену и др.).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 3 ампулы по 1 мл 2% раствора промедола (Promedolum; разовая доза 20 мг) для подкожного введения. Rp.: Solutionis Promedoli 2% - 1 ml D. t. d. N. 3 in ampullis S. Вводить подкожно по 1 мл.

Выписать 3 флакона инсулина (Insulinum), содержащих по 5 мл лекарственного препарата активностью 40 ЕД в 1 мл. Назначить под- кожно, 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Rp.: Insulini 5 ml (а 40 ЕД - 1 ml)

D. t. d. N. 3

S. Вводить подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Выписать 30 флаконов, содержащих по 500 мг стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas) для внутримышечного введения по 500 мг 2

раза в день. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

D. t. d. N. 30

S. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 2 раза в день. Rp.: Solutionis Novocaini 0,5% - 5 ml D. t. d. N. 30 in ampullis S. Для растворения стрептомицина.

Лекарственные формы для ингаляций

Аэрозоли - аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой служит воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой - частицы твердых или жидких веществ.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 1 упаковку аэрозоля эфатин* (Ephatinum). Назначить для вдыхания по 2 дозы 3 раза в день. Rp.: Aerosolum «Ephatinum» N.1 D. S. Вдыхать по 2 дозы 3 раза в день.