Статьи Психиатрия
|
|
|
|
Особенности суггестивной психотерапии.
Суггестия (от лат. suggestio)—внушение; словесная формула, специально разработанная врачом для терапевтической цели и «привитая» (Бехтерев В.М.) пациенту.Суггестия, это письмо врача—бессознательному пациента. При этом очень важно соблюсти два условия:
1) чтобы «цензор» (Супер-Эго; Внутренний Критический Родитель) допустил письмо до бессознательного пациента;
2) чтобы письмо дошло до адресата в неискаженном (психологическими защитами) виде.
Для реализации первого условия, необходимо использовать авторитет врача,
который окажется значительно выше, чем авторитет Внутреннего Родителя пациента. --Той структуры личности человека, которая отвечает за контроль побуждений, мораль и долженствования; которая олицетворяет закон и порядок, наказание и заботу.
Т.е. должен произойти психологический регресс пациента на ранние стадии развития личности (когда и закладывается структура Внутреннего Родителя), с последующей идентификацией фигуры врача со значимой родительской фигурой из детства пациента.
Опять же, у пациента должен сформироваться «положительный перенос» к врачу; тот самый плацебо-эффект (от лат. placebo, «нравлюсь»).
Чем значительней авторитет врача, тем выше возможность психологического регресса пациента на детский уровень восприятия реальности.
Для усиления своей значимости суггестивные психотерапевты используют детали своей внешности: крупные очки с затемненными стеклами, усы и бороды, «квадратные» пиджаки. Некоторые занимаются силовой гимнастикой, как, например А.Кашпировский (ставится осанка и атлетически гипертрофируется фигура тела).
Также и важна косвенная поддержка авторитета врача. Цитирую по Булю П.И.: «Следует считать, что влияние психотерапии начинается и должно начинаться задолго до прихода больного в гипнотарий. От того, как будет подготовлен больной лечащим врачом, направляя его в кабинет гипнотерапевта, будет зависеть в немалой степени успех терапевтических результатов. В нашей практической работе мы иногда прибегали к такому приему. Перед гипнотарием концентрировался ряд больных, успешно леченных гипнотерапией; здесь же находились новички, впервые собирающиеся переступить порог гипнотария. Больные, успешно леченные методом гипнотерапии, как правило, рассказывают окружающим о своих успехах, делятся своими впечатлениями и отвечают на вопросы новых больных, создавая благоприятный (суггестивный) фон для дальнейшей их встречи с гипнотерапевтом».
Кроме того, «прохождению» суггестии в бессознательное пациента, способствует наведение врачом гипнотической индукции. Т.е., феномен гипноза используется для облегчения доставки письма-суггестии адресату.
В этом случае, метод называется: «гипно-суггестивная психотерапия».
Для реализации второго условия суггестивной терапии, рекомендуется упрощать словесные формулы до уровня «языка ребенка»--слова врача должны быть просты и понятны ребенку 5-6 лет.
Не рекомендуется использовать терминологию во фразах-внушениях, например: «Ваша сердечно-сосудистая система постепенно успокаивается», или «Ваш кишечник восстанавливает свою регуляцию».
Ребенок не понимает, что такое «сердечно-сосудистая система» и «регуляция кишечника»…
Процитирую по основателю метода «произвольного самовнушения» Эмилю Куэ: «Формулы должны быть «детскими». Они предназначены не для нашего сознательного, критически настроенного Я, а исключительно как представление, как детские формулы».
Таким образом, выполнение этих двух условий суггестивной психотерапии, позволяет обойти психологические защиты и внутреннею структуру контроля пациента и донести лечебную суггестию до пункта назначения—бессознательного пациента.
Использованная литература:
1. Буль П.И. Основы психотерапии. 1974.
2. Кондрашенко В.Т., Донской Д.И., Игумнов С.А. Общая психотерапия. 2003.
3. Минутко В.Л. Справочник психотерапевта. 2002.