Статьи Хирургия
|
|
Травмы кисти и их профилактика
Травматология – это наука, которая изучает повреждения человеческого тела в определённых жизненных условиях, на работе или в быту. Травматизм можно подразделить на несколько групп: 1) травматизм производственный (в промышленности и сельском хозяйстве), 2) непроизводственный травматизм (бытовой, транспортный, уличный, детский и др). Травматизм можно классифицировать по характеру полученной травмы и по локализации повреждений( туловище, голова, конечности).Рука является главным орудием трудовой деятельности человека. По этой причине профилактика заболеваний и повреждений кисти является просто жизненно необходимой. Немедленная первая медицинская помощь при небольших травмах обычно предрешает их благополучный исход. Если имеются уколы, царапины и и ссадины на кисти, их необходимо последовательно и тщательно обработать. Предварительно следует очистить кожу. Заклеивание небольших повреждений и герметизация кисти может производится только после аккуратной очистки и обработки раны. Следует помнить об опасности небольших повреждений кисти над сухожилиями и межфаланговыми суставами. Опыт показывает, что лучше на некоторое время освободить пострадавшего от работы, чтобы ранка зажила полностью, чем лечить его потом от осложнений инфекцией с помощью кистевой хирургии.
Говоря о травматизме именно промышленном, стоит подчеркнуть важное обстоятельство. Значительный процент среди промышленных травм приходится именно на не слишком серьёзные повреждения именно пальцев и кисти. Такие микротравмы довольно часто осложняются разного рода инфекцией, что ведёт к нетрудоспособности пострадавшего и к дальнейшему его обращению к специалистам по хирургии кисти.
К сожалению, для транспортного и промышленного травматизма характерны костно-суставные открытые повреждения. По материалам ИСП им Пирогова, на 1000 травм рук приходится 21 процент открытых повреждений. Лечение подобных повреждений более сложное и трудное. Первично необходимо вправить на место и скрепить как следует отломки костей, затем закрыть кожную рану. Если имеется кожный дефект, применяется кожная пластика. При наличии рваных ран там, где находятся сухожильные влагалища, сухожилия приходится восстанавливать во втором периоде лечения.
Голубев Игорь Олегович, хирург-ортопед-травматолог, к которому обращаются с вопросами сами пострадавшие и их родственники, даёт рекомендации по вопросам возможности лечения той или иной травмы кисти, консультирует по самым разным вопросам хирургии кисти.
Нужно помнить, что лучше предупредить травму, чем потом её лечить. Параллельно с мероприятиями по борьбе с травматизмом требуется изучать причины травматизма и принимать действенные меры по профилактике подобных травм.