Оглавление

Физиология Лекции Равновесие
Физиология Лекции Равновесие

Вопрос 79. Слюноотделение и свойства слюны. Глотание


1. Состав, количество и пищеварительное действие слюны Слюна - первый пищеварительный сок, который начинает действовать в ротовой полости и продолжает в желудке. За сутки у взрослого выделяется 0,5-2 л слюны - это прозрачная опалесцирующая жидкость, количество и состав которой зависит от количества и качества поступающей пищи. Состав: вода 99,4-99,5 %, сухой остаток 0,4-0,5 % (неорганические вещества: электролиты Na+, К+, Са2+, Сl-, СО32-, SO42-, Н+, ОН-, органические вещества: белки и небелковые вещества). рН слюны равен 5,8-7,4.
Белки слюны.
Муцин - участвует в формировании болюса, делает его скользким, облегчает глотание.
Амилолитические ферменты - амилаза, мальтаза. Амилаза - расщепляет углеводы до дисахаридов. Мальтаза - расщепляет мальтозу. Они активны в щелочной среде, но действуют в желудке (внутри пищевого комка).
Протеолитические ферменты - саливаин, гландулин, каликреинподобная пентидаза - большого значения не имеют. Всасываются в кровь и понижают АД.
Лизоцим - бактерицидные и тромбогенные белки. Вещества небелковой природы - продукты белкового обмена: мочевина, креатинин и другие.

2. Функции слюны:
  • Пищеварительная:

  • действие амиолитических ферментов;
    формирование пищевого комка;
    обеспечение вкусовых ощущений (при растворении пищевых продуктов);
    способствует глотанию;
    стимулирует деятельность других отделов ЖКТ.

  • Экскреторная: выделяет продукты обмена белков, минеральные вещества, некоторые лекарства.

  • Защитная:

  • лизоцим;
    уменьшает концентрацию отвергаемых веществ, способствует их выведению из организма - отмывательная функция.
    наличие тромбогенных белков - остановка кровотечения.

  • Регуляция водного обмена: при подсыхании слизистой рта - ощущение жажды.

  • Трофическая функция - для зубов. Способствует речи (фонация).

  •  
    3. Механизм слюноотделения Рассмотрим механизмы слюноотделения.
    По принципу безусловного рефлекса - при попадании пищи в рот.
    Схема 3. Рефлекторный акт слюноотделения с рецепторов ротовой полости

    Схема 4. Рефлекторный акт слюноотделения с различных анализаторов


    4. Методы изучения слюноотделения Существуют экспериментальные и клинические методы изучения слюноотделения.
    Экспериментальные:
    острый: раздражение, перерезка нервов, иннервирующих слюнные железы, удаление слюнных желез, регистрация биопотенциалов слюнных желез;
    хронический (по Павлову) - проток околоушной железы животного выводится наружу. Собирают слюну. Изучают: механизмы слюноотделения, состав и количество слюны в зависимости от вида веществ, помещаемых в ротовую полость.
    Клинические - изучают механизм слюноотделения у человека. Прибор - капсула Лешли-Красногорского: воронка, в центре ее другая воронка, каждая имеет отдельную выводную трубку. Из наружной воронки с помощью груши отсасывают воздух, она присасывается к слизистой в месте выводного протока. По отводной трубке из внутренней воронки собирают слюну.
    Метод сиалографии - рентгенографическое исследование слюнных желез; регистрация биотоков слюнных желез.

    5. Процесс глотания и его характеристика Различают 3 фазы глотания:
    ротовая фаза - вначале произвольно, затем - только за счет БР; непроизвольно;
    глоточная фаза - быстрая непроизвольная фаза;
    пищеводная фаза - медленная непроизвольная фаза.
    Ротовая фаза: в ротовой полости болюс поступает на спинку языка. На начальных этапах возможно произвольное замедление или остановка глотания. Как только болюс поступает на спинку языка - начинается непроизвольное глотание.
    Схема 5. Рефлекторный акт с рецепторов языка, неба и задних отделов ротовой полости

    Эффект: сокращение мышц языка, щек, мягкого неба, глотки - болюс продвигается за передние дужки.
    Глоточная фаза - по принципу БР: сокращаются мышцы глотки, входное отверстие глотки расслабляется, закрывается вход в гортань; сокращаются мышцы мягкого неба - препятствуют попаданию пищи в нос; пищевой комок попадает в пищевод. Непроизвольная ротовая и глоточная фазы длятся примерно секунду.
    Пищеводная фаза - прохождению пищи по пищеводу способствуют следующие механизмы.

  • Перистальтика пищевода.

  • Схема 6. Осуществление перистальтики пищевода

    Перистальтические сокращения по типу диастальзис - сокращение мышц позади болюса и расслабление впереди.

  • Сила тяжести.

  • Отрицательное внутригрудное давление - присасывающее действие.

  • Пищевой комок идет по пищеводу 8-10 с, жидкая пища - 1-2 с.
    6. Механизм открытия кардиального сфинктера Рассмотрим механизм открытия кардиального сфинктера.
    Вне процесса пищеварения этот сфинктер закрыт, его открытие - по типу безусловного рефлекса. Болюс возбуждает рецепторы нижнего отдела пищевода, импульсы по волокнам Х пары черепно-мозговых нервов идут в комплексный пищевой центр продолговатого мозга и оттуда по Х паре черепно-мозговых нервов - в кардиальный сфинктер, который открывается.
    Болюс перемещается в желудок и раздражает его рецепторы, импульсы по Х паре черепно-мозговых нервов идут в комплексный пищевой центр продолговатого мозга, оттуда - по симпатическим нервам к сфинктеру, который закрывается.
    Физиология Лекции Равновесие

    LUXDETERMINATION 2010-2013