Физиология Лекции Равновесие
|
|
|
|
Вопрос 60. Транскапиллярный обмен. Проницаемость стенки капилляра
1. Транскапиллярный обмен и факторы, влияющие на него Транскапиллярный обмен - обмен веществ между кровью капилляров и органами, тканями.
В капиллярах благоприятные условия:
медленное движение крови;
различное давление в артериальном и венозном отделах капиллярах;
проницаемость сосудистой стенки.
Транскапиллярный обмен осуществляется за счёт:
диффузии;
фильтрации;
активного транспорта;
пиноцитоза.
Диффузия- пассивный транспорт веществ через стенку по градиенту концентрации; ионы, минеральные вещества, вещества растворимые в воде. В капиллярах 2-х сторонняя диффузия. Облегчённая диффузия - образуется комплекс с молекулой-перносчиком и осуществляется диффузия по коэфициэнту концентрации этих комплексов. Диффузией обладает СО2 и О2. Они растворяются в липидах и затем диффундируют по всей поверхности стенок капилляров. Газовый состав крови, после прохождения через капилляры, меняется в 30-40 раз.
Фильтрация - пассивный транспорт, осуществляемый за счёт разности давлений. Таким образом, происходит движение воды и растворённых в ней веществ.
В процессе фильтрации участвуют 4 силы.
Гидростатическое давление крови - способствует фильтрации (Р г/кр).
Гидростатическое давление межтканевой жидкости - препятствует фильтрации. (Р г/межтк. ж).
Онкотическое давление крови - создаётся белками крови, которые удерживают жидкую часть крови в сосудах - препятствуют фильтрации. (Р омк/кр).
Онкотическое давление межтканевой жидкости. Р омк/межтк. Р онкотическое в капиллярах - Р онкотическое в межтканевой жидкости = сила, прерятствующая фильтрации.
Сила фильтрации = (Р г/кр - Р г/межтк. ж) - (Р онк/кр - Р межтк. ж.); Чем больше Р г/кр, тем больше сила фильтрации. Р г/кр легко меняется, остальные 3 величины - почти постоянные.
Фильтрация воды осуществляется через щели между эндотелиоцитами. Фильтрация жиров - по всей поверхности капилляров.
Активный транспорт - с помощью мелких переносчиков, с затратой энергии. Таким образом, транспортируются отдельные аминокислоты, углеводы и др. вещества. Активный транспорт часто связан с транспортом Na+. Т. е. вещество образует комплекс с молекулой переносчиком Na+.
Пиноцитоз - микровезикулярный транспорт. Внутри эндотелиоцитов есть везикулы, которые захватывают вещество у наружной поверхности клетки и транспортируют их к внутренней поверхности. В некоторых эндотелиоцитах микровезикулы выстраиваются, образуя микроканал, по которым осуществляется транспорт. Таким образом, транспортируются отдельные белки.
Факторы влияющие на транскапиллярный обмен.
Проницаемость стенки капилляра. (Р г/кр - Р г/межтк. жидк).
Разность концентрации различных веществ.
Наличие веществ-переносчиков.
2. Проницаемость стенки капилляра и её регуляция Проницаемость - активный процесс, связан с деятельностью эндотелиоцитов. От проницаемости зависит состав и свойства межтканевой жидкости.
Проницаемость зависит от следующих факторов.
Особенности строения капилляров - самая низкая - у сплошных капилляров (особенно в центральной нервной системе).
Активность ферментных систем - эндотелиоциты окружены эпиплазмолемальным слоем, который заполняет межклеточные пространства и основным компонентом является гиалуроновая кислота. При повышении концентрации гиалуроновой кислоты наблюдается её активное расщепление, и проницаемость стенки капилляра возрастает.
Биологически активные вещества: гистамины - резко повышают проницаемость; кинины (брадикинин, калидин) - снижают проницаемость.
Активность вегетативной нервной системы: симпатическая нервная система - снижает проницаемость всех капилляров, кроме головного мозга, сердца, скелетных мышц.