Физиология Лекции Равновесие
|
|
|
|
Вопрос 56. Свойства сосудистой системы. Регуляция сосудистого тонуса
1. Свойства сосудистой системы Рассмотрим свойства сосудистой системы.
Чувствительность - во всех слоях стенки сосудов много рецепторов. При изменении давления, объёма, химического состава крови - рецепторы возбуждаются. Нервные импульсы идут в центральную нервную систему и рефлекторно воздействуют на сердце, сосуды, внутренние органы. За счёт наличия рецепторов сосудистая система связана с другими органами и тканами организма.
Подвижность - способность сосудов изменять просвет в соответствии с потребностями организма. Изменение просвета происходит за счёт гладких мышц сосудистой стенки.
Гладкие мышцы сосудов обладают способностью самопроизвольно генерировать нервные импульсы. Даже в состоянии покоя есть умеренное напряжение сосудистой стенки - базальный тонус. Под действием факторов гладкие мышцы или сокращаются или расслабляются, изменяя кровоснабжение.
Значение:
регуляция определённого уровня кровотока,
обеспечение постоянного давления, перераспределение крови;
емкость сосудов приводится в соответствие с объёмом крови.
2. Регуляция сосудистого тонуса Виды регуляции сосудистого тонуса.
1. Ауторегуляция осуществляется за счёт 2-х механизмов:
Миогенная ауторегуляция
Эффект Остроумова - Бейлиса: гладкие мышцы сосудов отвечают сокращением на повышение давления и расслаблением - на понижение. Таким образом, уровень кровотока остаётся на постоянном уровне.
Гипотеза Хаютина: при уменьшении давления внутри сосудов изменяется способность гладких мышц генерировать импульсы. При повышении давления гладкие мышцы сосудов растягиваются и в итоге изменяется конфигурация мышечных волокон и частота импульсов увеличивается.
Аденозиновая теория: при изменении давления в сосудах изменяется сократимость гладких мышц - в мышечных клетках накапливается аденозин.
Метаболическая ауторегуляция - в основе - известное действие О2 и метаболитов. При гипоксемии (недостатке О2) или при гиперкапнии (избытке СО2) происходит расслабление гладких мышц сосудов, и наоборот. Механизм: местное действие метаболитов на способность гладких мышц регенерировать импульсы.
Миогенная ауторегуляция - в почках. Метаболическая - в легких, головном мозге, коронарных сосудах.
2. Нервная регуляция - осуществляется под действием сосудодвигателного центра и опосредовано через сосудодвигательные нервы.
Сосудодвигательные нервы - периферические нервы, иннервирующие сосуды и регулирующие их тонус. Все сосудодвигательные нервы делят следующие виды.
Сосудосуживаюшие нервы - вазоконстрикторы. Вальтер (1842 г.) изучал кровообращение в плавательной поерепонке лягушки. При раздражении симпатических нервов - наблюдалось сужение сосудов перепонки. К. Бернар(1852 г.) - изучал кровоснабжение уха кролика. При раздражении симпатических нервов - сужение сосудов - уменьшение кровоснабжения (ухо бледное, холодное). Перерезал симпатические нервы - увеличение кровенаполнения сосудов уха.
Симпатические нервы - "суживатели" сосудов, но лишь тех, в которых преобладают альфа 1-адренорецепторы. Исключение: коронарные сосуды, сосуды головного мозга и скелетных мышц.
Сосудорасширяющие нервы - вазодилятаторы.
Источники иннервации сосудов.
- Парасимпатические нервы - выявил К. Бернар (1853 г.) раздражал парасимпатические нервы, иннервирующие слюнную железу и наблюдал расширение сосудов. Ацетилхолин взаимодойствует с М-холинорецепторами и способность гладкомышечных клеток к генерации импульсов угнетается, стенка сосуда расслабляется. Это особенно выражено в коронарных сосудах, сосудах ротовой полости, малого таза, половых органах, слюнных желёз.
- Симпатические вазодилататоры - при взаимодействии норадреналина с бетта 1-адренорецепторами. В коронарных сосудах, сосудах головного мозга и скелетных мышц.
- Заднекорешковые вазодилататоры - учасвтвуют в осуществлении аксон-рефлекса - это рефлекторное расширение сосудов, осуществляемое в пределах аксона одного афферентного нейрона.
При раздражении рецепторов кожи не все импульсы идут в центральную нервную систему. Часть импульсов по колатералям аксона афферентного нейрона идёт на периферию, расширяя сосуды. В осуществлении аксон-рефлекса играют роль пуринэргические нейроны.
3. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса.
Гормоны:
а) адреналин: повышает тонус в сосудах с преобладанием альфа1-адренорецепторов, понижает тонус в сосудах с преобладанием бетта2-адренорецепторов. Действие зависит от дозы: альфа 1-адренорецепторы обладают большим порогом раздражения, чем бетта 2, поэтому в малых дозах адреналин сосудорасширяющее вещество, а в больших - сосудосуживающее;
б) вазопрессин (сужает мелкие артериолы, а артерии сужает лишь в больших дозах);
в) альдостерон - равномерно повышает тонус всех сосудов;
г) тироксин - повышает тонус;
д) ренин - из неактивного ангиотензиногена образует ангиотензин1, а затем ангиотензин2, которые повышают давление в сосудах;
е) предсердные гормоны - уменьшают секрецию вагопрессина, ренина, альдостерона - уменьшают тонус сорсудов;
Метаболиты (СО2, лактат, пируват) - выраженный сосудосуживающий эфект (центральное действие).
Биологически активные вещества:
а) гистамин - образуется базофилами - посредник аллергических реакций - расширяет сосуды и значительно увеличивает их проницаемость;
б) серотонин - сосудосуживающий эффект;
Кинины (тканевые гормоны):
а) брадикинин, каллидин - снижают тонус;
б) простагландины:
Е2, F2-альфа) - сосудосуживаюший эфект;
Е1 - снижает тонус сосудов.