ВВЕДЕНИЕ

Состояние и перспективы развития здравоохранения Российской Федерации начала XXI в. во многом определяются уровнем здоровья населения и социально-экономическими преобразованиями, происходящими в обществе. Это проявляется в таких процессах как демонополизация системы здравоохранения, децентрализация управления отраслью, возникновение новых экономических отношений, развитие современных форм оказания медицинской помощи и технологий. Все это повышает значимость подготовки не только врачей, но и среднего медицинского персонала по проблемам общественного здоровья, управления и экономики здравоохранения. Профессия медицинской сестры за длительный период своей эволюции претерпела серьезные изменения как в самом содержании, так и в отношении со стороны общества. Роль средних медицинских работников в многогранном процессе оказания медицинской помощи пациентам, требования к уровню их профессиональной подготовки неуклонно возрастают. Фундаментом, обеспечивающим соответствие этим требованиям, должны стать глубокие знания в области общественного здоровья и здравоохранения.

Подготовка современного специалиста, прежде всего, должна базироваться на знаниях о здоровье населения. В учебнике даны основные понятия о здоровье населения, приводятся способы расчета и интерпретация статистических показателей, характеризующих медико-демографические процессы, заболеваемость, инвалидность, физическое здоровье населения, а также классификация основных факторов риска, определяющих индивидуальное и общественное здоровье.

Важнейшим условием дальнейшего реформирования здравоохранения является развитие основополагающих принципов отечественного здравоохранения: соблюдение конституционных прав граждан на охрану здоровья и приоритет профилактической направленности. С учетом этого в учебнике особое внимание уделено вопросам прав граждан в области охраны здоровья и роли средних медицинских работников в организации медицинской профилактики основных социально-значимых заболеваний. Излагаются современные подходы к формированию здорового образа жизни, иммунизации населения.

Для подготовки современного менеджера из числа средних медицинских работников и сестер с высшим образованием крайне важны знания экономики и управления здравоохранением. Именно поэ-

тому в соответствующих главах учебника даны необходимые представления о финансировании и управлении учреждениями здравоохранения, перечислены основные источники финансирования организаций здравоохранения. В доступной форме раскрыта роль обязательного и добровольного медицинского страхования в системе организации и финансирования медицинской помощи населению, значение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, организация экспертизы трудоспособности. Особое место уделено вопросам оплаты труда средних медицинских работников. Показаны перспективы формирования рынка медицинских услуг, основные организационно-правовые формы предпринимательской деятельности в здравоохранении (как дополнительные источники финансирования и повышения качества медицинских услуг), виды и методы медицинского маркетинга. Подчеркнуто, что управление является многогранным видом человеческой деятельности и включает в себя много функций (организация, планирование, контроль, прогнозирование и др.).

Бесспорно, что дальнейшее развитие здравоохранения в Российской Федерации в значительной степени зависит от оптимальной численности и уровня профессиональной подготовки медицинских и фармацевтических кадров. Для этого необходимы разработка и реализация современной кадровой политики. Основными задачами такой политики, в частности, являются достижение соответствия уровня оплаты труда работников здравоохранения объему и качеству оказываемой медицинской помощи, а также обеспечение правовой и социальной защиты работников отрасли путем развития государственного и социального страхования, повышения эффективности мероприятий по охране труда. Понимая исключительную важность всего вышесказанного, авторы уделили этим вопросам особое внимание.

Раскрыты современные представления об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защите прав потребителей на потребительском рынке. Даны организационно-функциональная структура и основные задачи Роспотребнадзора.

Признание и успех медицинского работника зависят не только от профессионального, но и культурного уровня, знания вопросов медицинской этики, таких как взаимоотношения среднего медицинского работника с пациентом, его родственниками, врачебным персоналом, сохранение медицинской тайны и т.д. Эти и другие вопросы нашли отражение в соответствующих главах учебника.

Не ограничиваясь изложением теоретического материала по вопросам общественного здоровья и здравоохранения, авторы сочли необходимым издать отдельно «Практикум по общественному здоровью и здравоохранению», который позволит студентам закрепить полученные знания на практических занятиях.

Учебник завершается списком основных терминов, знание которых будет полезно средним медицинским работникам в их практической деятельности.

Авторы постарались написать учебник в удобной, доступной для понимания форме, иллюстрируя его статистическими графиками, примерами, таблицами. Для закрепления изложенного материала и самоконтроля каждый раздел учебника завершается контрольными вопросами.

Авторы выражают надежду, что настоящий учебник поможет в подготовке высококвалифицированных средних медицинских работников, воспитанных в лучших традициях отечественной медицины и востребованных по своей специальности.