ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Анкета для опроса граждан по вопросам информированности о правах в системе ОМС

Здравствуйте!

Просим Вас ответить на вопросы анкеты, разработанной Московским городским фондом обязательного медицинского страхования (МГФОМС) для изучения информированности граждан о правах на получение бесплатной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях города Москвы, а также для оценки качества обеспечения защиты этих прав.

Убедительно просим Вас высказать свое личное мнение. Все результаты будут использоваться в обобщенном виде.

Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свой вариант в свободные строки. На большинство вопросов надо выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках. Если Вы выбрали вариант ответа, после которого стоит стрелочка (=>), то необходимо перейти к вопросу под тем номером, который указан после стрелочки.

Заранее благодарим Вас за участие в исследовании!

1. Знаете ли Вы свои права как застрахованного?

1. Да

2. Нет

2. Хотелось ли бы Вам знать больше о своих правах и системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в целом?

1. Да, информации не хватает

2. Нет, информации вполне достаточно

3. Мне это безразлично

3. С введением системы ОМС более 10 лет назад каждый гражданин приобрел множество прав. Знаете ли Вы, что в рамках системы ОМС обладаете такими правами (проставьте галочку в каждой строке):

4. Из каких источников Вы узнали о своих правах? (возможно несколько вариантов ответов)

1. От медицинских работников => переходите к вопросу 6

2. Из информации для населения, имеющейся в медицинских учреждениях (подчеркните): стенды в регистратуре / стенды около кабинетов врачей / брошюры / листовки => переходите к вопросу 6

3. От работников страховой медицинской организации => переходите к вопросу 6

4. От работников Фонда обязательного медицинского страхования => переходите к вопросу 6

5. Из средств массовой информации => переходите к вопросу 5

6. От друзей и знакомых => переходите к вопросу 6

7. Из других источников (напишите)

=> переходите к вопросу 6

8. Ничего не знаю о правах застрахованных => переходите к вопросу 6

5. Из каких средств массовой информации Вы узнали о своих правах? (возможно несколько вариантов ответов)

1. Телевидение (напишите название телепередачи)

2. Радио (напишите название радиопередачи)

3. Газеты (какие?)

4. Журналы (какие?)

5. Интернет

6. Перечислите, какие из телепередач Вы смотрите? (возможно несколько вариантов ответов)

1. «Национальный интерес»

2. «Впрок»

3.«Здоровье»

4. Не смотрю ни одну из перечисленных передач

7. Какие газеты из приведенных ниже Вы читаете? (возможно несколько вариантов ответов)

1. «Российская газета»

2. «Комсомольская правда»

3. «Известия»

4. «МК-Здоровье»

5. «Московская правда»

6. «АИФ-Здоровье»

7. «Медицинский вестник»

8. «Медицинская газета»

9. «Московский комсомолец»

10. «Ваше Здоровье»

11. «Российское здоровье и общество»

12. «Медицинское страхование в России»

13. Ни одну из перечисленных не читаю

8. Какие журналы из приведенных ниже Вы читаете?

1. «Экономика здравоохранения»

2. «Здравоохранение РФ»

3. «Московское здравоохранение»

4. «Медицина труда и промышленная экология»

5. «Вестник ОМС»

6. «Страхование здоровья»

7. «Менеджер здравоохранения»

8. «Медицина для Вас»

9. Ни один из перечисленных журналов не читаю

9. Читаете ли Вы газету, которая выпускается Вашим муниципальным округом?

1. Да, читаю каждый номер

2. Иногда просматриваю

3. Нет, не читаю

10. Встречали ли Вы объявления с номерами «горячей телефонной линии» для возможности консультации по вопросам защиты прав застрахованных?

1. Да

2. Нет

11. Как Вы считаете, кто защищает права пациента, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию? (возможно несколько вариантов ответов)

1. Страховая медицинская организация, выдавшая полис ОМС

2. Фонд обязательного медицинского страхования

3. Органы Управления здравоохранением

4. Гражданский суд

5. Администрация медицинского учреждения

6. Никто, кроме самого пациента

7. Другое (напишите)

8. Затрудняюсь ответить

12. Как Вы считаете, куда следует обращаться в первую очередь при возникновении конфликтной ситуации?

1. В гражданский суд

2. В страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС

3. В Фонд обязательного медицинского страхования

4. В администрацию медицинского учреждения

5. В органы Управления здравоохранением

6. Другое (напишите)

7. Затрудняюсь ответить

13. Случалось ли Вам когда-либо оплачивать медицинскую помощь, которая должна быть оказана бесплатно?

1. Да, это происходит довольно часто

2. Да, иногда случается

3. Нет, никогда не приходилось => переходите к вопросу 16

14. Кто выступал инициатором оплаты?

1. Врач

2. Я сам(а)

15. Какие конкретно услуги Вам приходилось оплачивать (напишите)

16. Скажите, воспользовались ли Вы своим правом выбора/смены врача?

1. Да

2. Хотел(а), но не смог(ла)

3. Нет => переходите к вопросу 18

17. Почему Вы поменяли или хотели бы сменить врача?

1. Врачом была оказана некачественная медицинская помощь

2. Врачом была разглашена конфиденциальная информация о состоянии здоровья

3. Врач не назначил необходимые диагностические процедуры

4. Врач не назначил необходимого лечения

5. Врач не дал направления на исследование в другое медицинское учреждение

6. Врач пытался получить деньги за те услуги, которые должны быть оказаны бесплатно

7. Другое (напишите)

18. Что Вам помешало?

1. Не знал(а), куда обратиться

2. Решил(а), что это бесполезно

3. Побоялся(лась) огласки

4. Не хотелось портить отношения с врачом

5. Не было необходимости

6. Мне отказали (напишите причину)

7. Другое (напишите)

_________________________________________________________________

19. Пользовались ли Вы когда-либо своим правом выбора/смены поликлиники?

1. Да

2. Хотел(а), но не смог(ла)

3. Нет => переходите к вопросу 21

20. Почему Вы поменяли или хотели бы сменить поликлинику?

1. В связи с переездом на новое место жительства

2. Из-за неудобного режима работы

3. Из-за плохих санитарно-гигиенических условий

4. В связи с недостаточным спектром диагностических услуг (анализы, флюорография, рентген)

5. Другое (напишите)

______________________________________________________________

21. Что Вам помешало?

1. Мне было отказано (напишите причину)

_______________________________________________________________

2. Не знал(а), куда обратиться

3. Не было необходимости

4. Другое (напишите)

________________________________________________________________

22. Пользовались ли Вы правом выбора/смены страховой медицинской организации?

1. Да

2. Хотел(а), но не смог(ла)

3. Нет => переходите к вопросу 24

23. По какой причине Вы поменяли или хотели бы сменить страховую медицинскую организацию (СМО)?

1. Были нарушены мои права (какие именно?)

2. Работники СМО не предоставили необходимой помощи

3. Не удовлетворял выбор лечебных учреждений, предлагаемых данной страховой компанией

4. Другое (напишите)

___________________________________________________________________

24. Что Вам помешало? (напишите)

25. Пациент, застрахованный по ОМС, имеет право получать медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства. Воспользовались ли Вы этим правом?

1. Да, я получал(а) бесплатную медицинскую помощь на других территориях РФ по предъявлению полиса ОМС => переходите к вопросу 27

2. Пытался(лась), но мне было отказано в бесплатной медицинской помощи на другой территории РФ

3. Нет, до сих пор в этом не было необходимости => переходите к вопросу 27

26. Укажите причину отказа: (напишите)

27. Были ли у Вас когда-либо претензии к работе врача и/или медицинского учреждения?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 32

28. Что было основной причиной Ваших претензий?

1. Некачественная медицинская помощь

2. Разглашение конфиденциальной информации о состоянии здоровья

3. Отказ в назначении необходимых диагностических процедур/лечения

4. Отказ в выдаче направления на исследование в другое медицинское учреждение

5. Требование денег за те услуги, которые должны быть оказаны бесплатно

6. Неудобный режим работы медицинского учреждения

7. Плохие санитарно-гигиенические условия

8. Другое (напишите)

___________________________________________________________

29. Обращались ли Вы с этими претензиями в соответствующие инстанции?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 32

3. Нет, так как не знал(а), куда обратиться => переходите к вопросу 32

30. В какие инстанции Вы обращались? (возможно несколько вариантов ответов)

1. В Управление здравоохранением

2. В Департамент здравоохранения

3. В страховую медицинскую организацию

4. В Фонд обязательного медицинского страхования

5. В гражданский суд

6. В администрацию медицинского учреждения

31. Были ли удовлетворены Ваши претензии в результате обращения в указанные инстанции?

1. Да, были полностью удовлетворены

2. Да, были удовлетворены, но не полностью

3. По большей части не были удовлетворены

4. Нет, совершенно не были удовлетворены

5. Затрудняюсь ответить

Мы бы хотели задать Вам несколько вопросов об организации и качестве оказания медицинской помощи

32. Оцените, пожалуйста, как за последние 5 лет изменились следующие показатели? (проставьте галочку в каждой строке в соответствующей ячейке)

34. Как Вы относитесь к системе обязательного медицинского страхования (ОМС)?

1. Положительно

2. Отрицательно

3. Затрудняюсь ответить

35. Наблюдаетесь ли Вы регулярно у врача в целях диагностики и профилактики?

1. Да

2. Нет

36. Как часто Вы посещаете поликлинику?

1. Крайне редко, 1 раз в несколько лет

2. Довольно редко, 1-2 раза в год

3. В среднем раз в месяц

4. Довольно часто, несколько раз в месяц

5. Очень часто, несколько раз в неделю

37. Устраивает ли Вас график работы врачей и служб поликлиники?

1. Да, полностью устраивает

2. По большей части устраивает

3. Скорее не устраивает

4. Совершенно не устраивает

38. Через какой период времени после записи Вы можете попасть на прием к врачу-специалисту?

1. В тот же день

2. На следующий день

3. В течение 2-7 дней

4. Свыше недели

39. Сколько в среднем Вам приходится ожидать приема врача?

1. До 5 мин

2. 5-15 мин

3. 15-30 мин

4. 30-60 мин

5. 1-2 ч

6. Более 2-х ч

40. Сколько приблизительно длится осмотр и консультация врача?

1. Около 5 мин

2. 10-15 мин

3. От 15 до 30 мин

4. Более 30 мин

41. Почему Вы наблюдаетесь именно в этой поликлинике? (возможно несколько вариантов ответов)

1. Она расположена близко к месту жительства

2. Здесь чисто и уютно, приятно находиться

3. Хорошие специалисты

4. Большой спектр диагностических услуг

5. Я не выбирал(а), а остался(лась) в той поликлинике, в которой наблюдался(лась) и раньше

6. Другое (напишите)

__________________________________________________________

42. Представьте, что Вам предложили поменять поликлинику. Вы бы поменяли?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

43. Представьте, что Вы не прикреплены ни к одной из поликлиник. Вы бы выбрали Вашу поликлинику?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

44. Что бы Вы хотели изменить в работе той поликлиники, в которой наблюдаетесь? (напишите)

45. Оцените, пожалуйста, по пятибалльной шкале следующие показатели в Вашей поликлинике (проставьте баллы в соответствующих ячейках: 5 - высший балл, 1 - низший балл)

□ Диагностические процедуры (флюорография, спектр анализов, УЗИ, рентген)

□ Лечебно-профилактические процедуры (физиотерапия, лечебные процедуры)

□ Разнообразие специалистов (кардиолог, эндокринолог, дерматолог, хирург и т.д.)

□ Уровень санитарно-гигиенических условий

□ Оснащенность техникой

□ График работы врачей

46. Скажите, имеете ли Вы полис добровольного медицинского страхования дополнительно к полису обязательного медицинского страхования?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 48

47. Назовите основную причину Вашего обращения к добровольному медицинскому страхованию?

1. Более высокий уровень профессионализма врачей

2. Более внимательное отношение к пациентам

3. Отсутствие очередей

4. Большой выбор врачей-специалистов

5. Использование новейших технологий в диагностике и лечении

6. Другое (напишите)

________________________________________________________________

48. Поддерживаете ли Вы развитие частной (платной) системы здравоохранения?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

49. Готовы ли Вы участвовать в сооплате медицинских услуг?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 51

3. Затрудняюсь ответить

50. Какую сумму Вы готовы тратить на медицинские услуги (не считая лекарств) ежегодно?

1. До 1000 руб.

2. 1000-2000 руб.

3. 2000-3000 руб.

4. 3000-4000 руб.

5. Свыше 4000 руб.

6. Не считаю нужным тратить

Пожалуйста, укажите некоторые сведения о себе

51. Ваш пол

1. Мужской

2. Женский

52. Возраст

1. До 19 лет включительно

2. От 20 до 29 лет

3. От 30 до 39 лет

4. От 40 до 49 лет

5. От 50 до 59 лет

6. От 60 до 69 лет

7. От 70 лет и старше

53. Образование

1. Начальное

2. Незаконченное среднее

3. Среднее

4. Среднее специальное

5. Незаконченное высшее

6. Высшее

54. Социальный статус

1. Учащийся, неработающий

2. Учащийся, работающий

3. Рабочий

4. ИТР, служащий

5. Неработающий пенсионер

6. Работающий пенсионер

7. Безработный

8. Домохозяйка

9. Частный предприниматель

10. Другое (напишите)

______________________________________________________________

55. Семейное положение

1. Женат (замужем)

2. Холост (не замужем)

3. Разведен (а)

4. Вдовец/вдова

5. Гражданский брак

56. Каков среднемесячный доход на одного члена Вашей семьи?

1. До 3 тысяч руб.

2. 3000-5999 руб.

3. 6000-9999 руб.

4. 10 000-14 999 руб.

5. 15 000-19 999 руб.

6. Свыше 20 000 руб.

57. Как Вы оцениваете свое материальное положение?

1. Денег не хватает даже на еду

2. Денег хватает на еду, но на одежду приходится копить

3. Денег хватает на еду и одежду, но на предметы длительного пользования (телевизор, холодильник) и отдых приходится копить

4. Денег хватает на одежду, технику, отдых, но на крупные затраты (квартира, дача, машина) приходится копить

5. Имею полный достаток, не ограничен(а) в средствах

58. В каком административном округе Вы проживаете?

1. В Центральном

2. В Северном

3. В Северо-Восточном

4. В Восточном

5. В Юго-Восточном

6. В Южном

7. В Юго-Западном

8. В Западном

9. В Северо-Западном

10. В Зеленограде

11. В Московской области

12. Другое (напишите)

______________________________________________________________

59. Поликлиника, которую Вы посещаете, находится:

1. В Центральном административном округе

2. В Северном административном округе

3. В Северо-Восточном административном округе

4. В Восточном административном округе

5. В Юго-Восточном административном округе

6. В Южном административном округе

7. В Юго-Западном административном округе

8. В Западном административном округе

9. В Северо-западном административном округе

10. В Зеленограде

Спасибо за участие!