ПРИЛОЖЕНИЕ 6

Просим Вас ответить на вопросы анкеты, разработанной Московским городским фондом обязательного страхования (МГФОМС) для изучения мнения руководителей предприятий (организаций) о защите прав застрахованных, реализации страхователями своих прав и обязанностей, состоянии и эффективности функционирования системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Результаты опроса будут использованы для разработки рекомендаций, направленных на совершенствование механизма управления системой ОМС, в том числе развитие форм взаимодействия МГФОМС и страхователей.

Заполнить анкету несложно. К вопросам анкеты даются возможные варианты ответов. Выберите из предложенных ответов тот, который соответствует Вашему мнению, и укажите его порядковый номер. Если ни один из предложенных вариантов ответа Вас не устраивает, напишите ответ сами.

Мы надеемся, что Вы внимательно заполните анкету. От полноты и искренности Ваших ответов будет зависеть ценность результатов опроса и возможность их дальнейшего использования в работе по совершенствованию системы ОМС. А в этом, без сомнения, все мы крайне заинтересованы. Подписывать анкету не обязательно. Нас, прежде всего, интересует Ваше мнение.

Заранее благодарим Вас за участие в исследовании!

Характеристика предприятия

1. Укажите форму собственности Вашего предприятия (организации)?

1. Частная

2. Смешанная

3. Государственная

2. Укажите, к какому типу относится Ваше предприятие (организация)?

1. Производственное (промышленность, строительство, транспорт)

2. Коммерческое

3. Бюджетное

4. Другое (напишите)

________________________________________________________________

3. Укажите отраслевую принадлежность Вашего предприятия (организации)?

1. Промышленность

2. Строительство

3. Транспорт

4. Связь

5. Образование

6. Наука

7. Культура

8. Здравоохранение

9. Социальная сфера

10. Финансово-кредитная сфера

11. Сфера обслуживания и услуг

12. Другое (напишите)

________________________________________________________________

4. Укажите количество работников предприятия (организации)?

1. До 10 чел.

2. От 10 до 100 чел.

3. От 100 до 300 чел.

4. От 300 до 500 чел.

5. От 500 до 1000 чел.

6. Свыше 1000 чел.

5. Отметьте особенности половой структуры работников предприятия:

1. В основном женщины

2. Женщин больше, чем мужчин

3. Поровну мужчин и женщин

4. Мужчин больше, чем женщин

5. В основном мужчины

6. Отметьте особенности возрастной структуры работников предприятия:

1. Преобладает молодежь (до 30 лет)

2. Преобладают лица среднего возраста (30-50 лет)

3. Преобладают лица предпенсионного и пенсионного возраста (50 лет и старше)

4. Все возрастные группы представлены равномерно

5. Другое (напишите)

________________________________________________________________

Информированность руководителя предприятия (организации)

7. Знаете ли Вы, кто является страхователем для работающего населения при обязательном медицинском страховании?

1. Да

2. Нет

8. Знаете ли Вы об обязанности страхователя заключить договор обязательного медицинского страхования?

1. Да

2. Нет

9. Заключался ли Вашей организацией договор обязательного медицинского страхования (ОМС) для обеспечения иногородних работников полисами обязательного медицинского страхования?

1. Да

2. Нет

10. С какими вопросами при заключении договора обязательного медицинского страхования Вас ознакомили представители страховой медицинской организации:

1. Московской городской программой ОМС

2. Перечнем лечебно-профилактических учреждений, в которых застрахованные работники могут получить медицинскую помощь

3. Порядком выдачи и сдачи полисов ОМС

4. Порядком обращения по вопросам защиты прав застрахованных

5. Другими вопросами (напишите)

________________________________________________________________

6. Ни с чем не ознакомили

11. Обращались ли Ваши работники, застрахованные по договору обязательного медицинского страхования, с жалобами к администрации предприятия (организации)?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 13

12. С какими жалобами чаще всего обращались Ваши работники?

1. О задержке выдачи полисов ОМС СМО

2. Об отказе оказания им медицинской помощи по полисам ОМС

3. Об оказании некачественной медицинской помощи по полисам ОМС

4. О требовании оплаты медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях, которые входят в перечень бесплатных согласно Московской городской программы ОМС

5. С другими (напишите)

________________________________________________________________

13. Приходилось ли Вам обращаться в страховую медицинскую организацию по вопросам защиты интересов работников, застрахованных по договору ОМС?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 15

14. Помогла ли Вам страховая медицинская организация отстоять права застрахованных работников?

1. Помогла

2. Обращение осталось без ответа

3. Обращение все еще рассматривается

4. Не помогла

15. Оцените работу страховой медицинской организации по контролю за объемом, сроками и качеством предоставляемой работникам медицинской помощи, отстаиванию прав застрахованных?

1. Хорошо

2. Удовлетворительно

3. Плохо

16. Знаете ли Вы, в каких случаях прекращается действие полисов ОМС, выданных в соответствии с договором ОМС иногородним работникам?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

17. Знаете ли Вы, какую ответственность несет предприятие (организа-ция)-страхователь за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору ОМС?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

18. Оцените степень информированности работников Вашего предприятия (организации) о правах и обязанностях, застрахованных по договору ОМС в г. Москве.

1. Хорошая

2. Удовлетворительная

3. Плохая

4. Затрудняюсь ответить

19. Как Вы считаете, выполняет ли Ваша организация принятые на себя обязательства по договору ОМС?

1. Выполняет полностью

2. Скорее выполняет, чем не выполняет

3. Скорее не выполняет, чем выполняет

4. Не выполняет

20. Как Вы оцениваете контроль, который осуществляет МГФОМС за выполнением организацией обязательств по договору ОМС?

1. Как излишне жесткий

2. Как достаточный

3. Как слишком мягкий

4. Затрудняюсь ответить

21. Заключался ли Вашей организацией договор ОМС (базовый) в отношении работников, являющихся жителями г. Москвы?

1. Да

2. Собираемся заключить договор

3. Нет

22. Знаете ли Вы о реализации в Российской Федерации национального проекта в сфере здравоохранения?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 25

23. Знаете ли Вы о проведении в рамках национального проекта в сфере здравоохранения дополнительной диспансеризации работающего населения за счет средств федерального бюджета?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 25

24. Собираетесь ли Вы и работники Вашего предприятия проходить дополнительную диспансеризацию.

1. Да

2. Нет

Характеристика состояния здоровья работников, условий труда и социальных льгот на предприятии

25. Как Вы оцениваете состояние здоровья работников предприятия (исходя из частоты и продолжительности их нетрудоспособности по болезни):

1. Хорошее

2. Удовлетворительное

3. Плохое

4. Затрудняюсь ответить

26. Каким образом предприятие помогает своим сотрудникам в случае временной утраты ими трудоспособности (болезни)?

1. Предоставляет материальную помощь

2. Предоставляет или полностью (частично) оплачивает путевки в санаторно-курортные учреждения

3. Вопрос в каждом случае решается индивидуально

4. Никак не помогает

5. Другое (напишите)

________________________________________________________________

27. Занимались ли Ваши специалисты подсчетом убытков, нанесенных предприятию из-за временной нетрудоспособности (болезни) ее работников?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 29

3. Затрудняюсь ответить

28. Какой процент от оборота предприятия составляли эти убытки (из-за временной нетрудоспособности (болезни) ее работников)?

________________________________________________________________

29. Как Вы оцениваете условия труда работников на Вашем предприятии?

1. Очень хорошие

2. Хорошие

3. Удовлетворительные

4. Плохие

5. Очень плохие

30. Как Вы оцениваете морально-психологический климат в трудовом коллективе?

1. Благоприятный

2. Нормальный, деловой

3. Напряженный

4. Конфликтный

5. Другое (напишите)

________________________________________________________________

31. Существует ли на предприятии традиция совместного отмечания праздников коллективом работников?

1. Да

2. Нет

32. Имеет ли Ваше предприятие (организация) свои собственные учреждения здравоохранения, базы и лагеря отдыха?

1. Да, имеет

2. Раньше имело, теперь нет

3. Не имело и не имеет

4. Хотим организовать

5. Другое (напишите)

________________________________________________________________

33. Что заставляет Вас, как руководителя предприятия (организации), заботиться о состоянии здоровья своих работников?

1. Интересы дела

2. Стремление добиться уважения к себе со стороны членов трудового коллектива

3. Чувство гуманности

4. Ничто не заставляет

5. Другое (напишите)

________________________________________________________________

34. Проводится ли на Вашем предприятии какая-либо работа по профилактике заболеваний?

1. Да

2. Нет => переходите к вопросу 37

35. В чем заключается работа по профилактике?

1. Вакцинация работников

2. Выдача абонементов для занятий спортом (в бассейны, тренажерные залы)

3. Предоставление полной (частичной) оплаты путевки в санаторно-курортные учреждения

4. Другое (напишите)

________________________________________________________________

36. Кто является инициатором такой работы?

1. Администрация предприятия

2. Служба социального развития коллектива

3. Медицинские учреждения

4. Другое (напишите)

________________________________________________________________

5. Затрудняюсь ответить

Уплата платежей в фонды ОМС в составе единого социального налога

37. Как Вы оцениваете степень сегодняшнего влияния МГФОМС на положение дел со сбором платежей в фонды ОМС в составе единого социального налога?

1. Все зависит от МГФОМС

2. От МГФОМС зависит многое

3. Кое-что зависит от МГФОМС

4. От МГФОМС мало что зависит

5. От МГФОМС ничего не зависит

6. Затрудняюсь ответить

38. Как Вы считаете, от кого из перечисленных ниже субъектов зависит исполнение страхователем обязанностей по уплате платежей на ОМС в составе единого социального налога? (Дайте ответ по каждой строке, проставив любой знак напротив ответа, с которым Вы согласны)

39. В какой мере Вас удовлетворяют следующие аспекты функционирования системы ОМС? (Дайте ответ по каждой строке, проставив любой знак напротив ответа, с которым Вы согласны)

40. В какой степени, на Ваш взгляд, полнота и своевременность расчетов страхователей с МГФОМС зависят в настоящий момент от приведенных ниже факторов? (Дайте ответ по каждой строке, проставив любой знак напротив ответа, с которым Вы согласны)

41. Какие меры, на Ваш взгляд, могут повысить заинтересованность страхователя в полной и своевременной уплате платежей в фонды ОМС?

1. Заключение договоров ОМС в отношении всего контингента работников

2. Установление зависимости между возможностью получения застрахованными работниками медицинской помощи и фактом уплаты страхователем платежей в фонды ОМС

3. Включение выполнения обязательств администрации по обязательному медицинскому страхованию работников в коллективный договор

4. Другое (напишите)

________________________________________________________________

42. Были ли случаи, когда предприятие задерживало перечисление платежей в фонды ОМС?

1. Часто

2. Иногда

3. Не было => переходите к вопросу 44

43. Какие санкции были применены по отношению к предприятию за задержку перечисления платежей в фонды ОМС?

________________________________________________________________

44. Считаете ли Вы целесообразным дифференцирование платежей в фонды ОМС: чем выше заболеваемость и травматизм на предприятии, тем сумма платежа больше, а чем ниже - тем сумма платежа меньше?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

45. Считаете ли Вы действующую ставку единого социального налога в части подлежащей зачислению в фонды ОМС справедливой?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

46. Является ли, на Ваш взгляд, развитие обязательного медицинского страхования действительно правильным направлением реформирования здравоохранения?

1. Да

2. Нет

3. Затрудняюсь ответить

Финансовая составляющая деятельности предприятия

47. Как Вы можете охарактеризовать финансовые результаты деятельности предприятия (организации) за последний год?

1. Устойчивая прибыль

2. Устойчивый убыток

3. Другое (напишите)

________________________________________________________________

48. Существует ли у предприятия на настоящий момент задолженность по платежам в фонды ОМС:

1. Да

2. Нет