ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ

ЭКГ 70. Неспецифические изменения процессов реполяризации

10 мм/мВ        50 мм/с

ЧСС = 65 в мин. Эл. ось 57°- нормальная. P−Q = 0,126 с. P = 0,065 с. QRS = 0,079 с. Q−T = 0,372 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Диффузное нарушение процесса реполяризации.

Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V₁−V₃ - в отведениях V₁−V₃ снижена амплитуда зубца R. В отведении V₃ она составляет 3 мм и менее, в отведении V₂ амплитуда зубца R такая же или меньше, чем в отведении V₃. Возможными причинами этого феномена могут быть перенесенный инфаркт миокарда перегородочной области, гипертрофия левого желудочка, гипертрофия правого желудочка, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, хронические заболевания легких. Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V₁−V₃ может также быть вариантом нормы.

ЭКГ 71. Недостаточное нарастание амплитуды зубца r в отведениях V 1 − V 3

10 мм/мВ        50 мм/с

ЧСС = 62 в мин. Эл. ось 51°- нормальная. P−Q = 0,164 с. P = 0,068 с. QRS = 0,097 с. Q−T = 0,407 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Амплитудные критерии гипертрофии левого желудочка (индекс Соколова равен 42,1 мм). Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V₁−V₃.

ЭКГ 72. Синдром ранней реполяризации

10 мм/мВ        50 мм/с

ЧСС = 71 в мин. Эл. ось 63°- нормальная. P−Q = 0,160 с. P = 0,100 с. QRS = 0,075 с. Q−T = 0,318 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Синдром ранней реполяризации.

ЭКГ 73. Синдром удлиненного интервала Q−T

10 мм/мВ        50 мм/с

ЧСС = 84 в мин. Эл. ось 8°- горизонтальная. P−Q = 0,148 с. P = 0,104 с. QRS = 0,078 с. Q−T = 0,380 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Удлинение электрической систолы желудочков (Q−T корригированный 0,46 с).

Удлинение интервала Q−T для данной частоты ритма сердца - изменение интервала Q−T в обратной зависимости от частоты ритма сердца. Предложено множество формул для оценки интервала Q−T по отношению к частоте ритма. Наиболее часто для вычисления интервала Q−T, скорригированного относительно частоты ритма сердца (Q−Tc), используют формулу Базетта:

Q−Tc = (продолжительность Q−T (с))/корень квадратный продолжительности R−R (с).

Верхний предел нормы для Q−Tc, используемый в клинической практике, - 0,44 с.

ЭКГ 74. Синдром удлиненного интервала Q − T

10 мм/мВ        50 мм/с

ЧСС = 63 в мин. Эл. ось 58°- нормальная. P−Q = 0,176 с. P = 0,116 с. QRS = 0,086 с. Q−T = 0,487 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Удлинение электрической систолы желудочков (Q−T корригированный 0,50 с).

ЭКГ 75. Неправильная установка электродов

10 мм/мВ        50 мм/с

ЧСС = 80 в мин. Эл. ось 126°- резко вправо. P−Q = 0,140 с. P = 0,112 с. QRS = 0,081 с. Q−T = 0,317 с. Неправильно наложенные электроды (перепутаны электроды на верхних конечностях).