ПИРАЗИНАМИД

06.051 (Противотуберкулезный препарат)

Синтетическое противотуберкулезное средство II ряда. Механизм действия точно неизвестен. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от его концентрации и чувствительности микроорганизма. Хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения.

После приема внутрь пиразинамид быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается через 2 ч и составляет около 35 мкг/мл при дозе 1.5 г и 66 мкг/мл при дозе 2 г. Пиразинамид широко распределяется в тканях и жидких средах организма, проникает через ГЭБ.

Метаболизируется преимущественно в печени путем гидролиза с образованием пиразиноевой кислоты - основного метаболита, который постепенно гидроксилируется до 5-гидросипиразиноевой кислоты.

T_1/2 из плазмы крови составляет около 9-10 ч.

Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. Около 70% обнаруживается в моче в течение 24 ч главным образом в виде метаболитов и 4-14% - в виде неизменного вещества.

Внутрь взрослым и детям - 15-25 мг/кг 1 раз/сут или по 50-70 мг/кг 2-3 раза в неделю.

Максимальные дозы: для взрослых и детей суточная доза составляет 2 г при приеме 1 раз/сут, 3 г при приеме 3 раза в неделю, 4 г при приеме 2 раза в неделю.

Пиразинамид снижает концентрации циклоспорина в плазме крови.

Пиразинамид повышает концентрации мочевой кислоты в плазме крови и снижает эффективность противоподагрических средств (аллопуринол, сульфинпиразон) при одновременном применении.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения пиразинамида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Однако при развитии устойчивости к изониазиду, рифампицину и этамбутолу возможно обсуждение вопроса о применении пиразинамида у беременных.

Пиразинамид в незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, артралгия.

Прочие: гиперурикемия, обострение подагры; редко - фотосенсибилизация.

Туберкулез (в составе комбинированной терапии).

Нарушения функции печени, повышенная чувствительность к пиразинамиду.

При монотерапии к пиразинамиду быстро развивается устойчивость микобактерий, в связи с чем пиразинамид обычно применяют в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

Пиразинамид удаляется из организма путем диализа.

При длительном применении целесообразно регулярно (1 раз в месяц) контролировать активность печеночных трансаминаз и содержание мочевой кислоты в крови.

• ПРОТУБПИРА (PROTUBPIRA) таб. 300 мг+750 мг: 100, 500 или 1000 шт.
• ПИРАЗИНАМИД-НИККА (PYRAZINAMIDE-NIKKA) таб. 500 мг: 40, 60, 100, 120, 500 или 1000 шт.
• ПРОТУБУТИН (PROTUBUTIN) таб. 500 мг: 100 шт.
• ПИРАФАТ (PYRAFAT) таб., покр. оболочкой, 500 мг: 100, 10 000, 20 000, 30 000 или 40 000 шт.
• ПРОТИОКОМБ^® (PROTIOCOMB^®) таб., покр. оболочкой: 50 или 500 шт.
• ПРОТУБВИТА (PROTUBVITA) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• ФТИЗОПИРАМ^® В6 (PHTHIZOPIRAM В6) таб. 150 мг+500 мг+15 мг: 50, 100, 500 или 1000 шт.
• ЛАСЛОНВИТА (LASLONVITA) таб., покр. пленочной обол.: 100 шт.
• ПРОТУБ-5 (PROTUB-5) таб., покр. пленочной обол. (форте): 100 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 100 шт.
• ИЗОКОМБ^® (ISOCOMB^®) таб., покр. оболочкой: 500 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 50 или 100 шт.
• ПРОТУБ-4 ПЛЮС (PROTUB-4 PLUS) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• КОМБИТУБ (COMBITUB) таб., покр. пленочной оболочкой: 60 или 100 шт.
• ПИРАЗИНАМИД-НИККА (PYRAZINAMIDE-NIKKA) таб. 250 мг: 40, 60, 100, 120, 500 или 1000 шт.
• КОМБИТУБ-НЕО (COMBITUB-NEO) таб., покр. оболочкой: 100 шт.
• ПЗА-СИБА (PZA-CIBA) таб. 750 мг: 20, 100, 500, 1000, 2000 или 5000 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 100 шт.
• ЛИНАМИД (LYNAMID) таб. 500 мг: 20 или 100 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 100, 200, 300, 400, 500 или 1000 шт.
• ПРОТУБ-5 (PROTUB-5) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• РЕПИН В₆ (REPIN B₆) таб., покр. оболочкой: 500 или 1000 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 50, 600, 800, 1000, 4900, 6400, 9600, 9800, 12800, 14700 или 19200 шт.
• ПИРАЗИНАМИД-АКРИ^® (PYRAZINAMID-AKRI^®) таб. 500 мг: 100 шт.
• ФОРКОКС (FORECOX) таб., покр. пленочной оболочкой, 225 мг+750 мг+400 мг+150 мг: 60 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 100 шт.
• ПРОТУБ-3 (PROTUB-3) таб., покр. пленочной обол. 150 мг+750 мг+225 мг: 100, 500 или 1000 шт.
• ПЗА-СИБА (PZA-CIBA) таб. 500 мг: 20, 100, 500, 1000, 2000 или 5000 шт.
• ПИЗИНА (PYZINA) таб. 500 мг: 100, 1000, 2000, 2500 или 10000 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 50, 100 или 500 шт.
• КОМБИТУБ (COMBITUB) таб., покр. пленочной оболочкой: 60, 100 или 500 шт.
• ПРОТУБПИРА (PROTUBPIRA) таб. 150 мг+500 мг: 100, 500 или 1000 шт.
• ПРОТУБ-ЛОМЕ (PROTUB-LOME) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• КОМБИТУБ (COMBITUB) таб., покр. пленочной оболочкой: 60, 100 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 100 шт.
• ФОРКОКС (FORECOX) таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг+400 мг+275 мг+75 мг: 60 и 100 шт.
• МАКРОЗИД (MACROZIDE) таб. 500 мг: 100 шт.
• ПРОТУБ-3 (PROTUB-3) таб., покр. пленочной обол. 75 мг+400 мг+150 мг: 100, 500 или 1000 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 500 мг: 100 шт.
• ПЗА-СИБА (PZA-CIBA) таб. 1 г: 20, 100, 500, 1000, 2000 или 5000 шт.
• ПРОТУБ-4 (PROTUB-4) таб., покр. пленочной обол.: 50, 100, 500 или 1000 шт.
• ЛЕВОФЛОРИПИН^® (LEVOFLORIPIN) таб., покр. пленочной оболочкой: 50 шт.
• ФТИЗОПИРАМ^® (PHTHIZOPIRAM) таб. 150 мг+500 мг: 100 шт.
• ПИРАЗИНАМИД (PYRAZINAMIDE) таб. 250 мг: 100 шт.
• ЛОМЕКОМБ^® (LOMECOMB^®) таб., покр. оболочкой: 50 или 500 шт.
• ПРОТУБ-3 (PROTUB-3) таб., покр. пленочной обол. 300 мг+1000 мг+450 мг: 100, 500 или 1000 шт.