ТЕСТОВЫЙ ЭКЗАМЕН

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. Медицинский работник может быть привлечен к уголовной ответственности за неоказание:

1) специализированной медицинской помощи;

2) медико-санитарной помощи;

3) медико-социальной помощи;

4) первой неотложной медицинской помощи.

2. К уголовно наказуемым правонарушениям медицинских работников относятся:

1) незаконное врачевание;

2) должностной подлог;

3) нарушение противоэпидемических правил;

4) проступки.

3. При рассмотрении «врачебных дел» в компетенцию судебно-медицинской экспертной комиссии входит решение вопросов:

1) о причине смерти больного;

2) правильности обследования и лечения;

3) дефектах обследования, диагностики и лечения;

4) виновности медперсонала в допущенных ошибках.

4. Из перечисленных медицинских работников должностным лицом в уголовно-правовом отношении является:

1) заведующий отделением;

2) лечащий врач;

3) ответственный дежурный по приемному покою;

4) медицинская сестра отделения.

5. В случае смерти больного врач может быть привлечен к ответственности при следующих обстоятельствах:

1) несовершенстве существующих методов диагностики и лечения;

2) профессиональном невежестве;

3) атипичности и сложности заболевания;

4) ненадлежащем выполнении врачом своих профессиональных обязанностей.

6. Достоверными признаками биологической смерти являются:

1) признак Белоглазова;

2) отсутствие сердцебиения;

3) трупные пятна;

4) отсутствие корниального и зрачкового рефлекса;

5) пятна Лярше.

7. Трупное окоченение достигает наибольшей выраженности:

1) к концу первых суток;

2) через 5-6 ч;

3) через 2-3 сут;

4) через 8-12 ч;

5) через 2-3 ч.

8. Объектами судебно-медицинской экспертизы являются следующие вещественные доказательства:

1) пятна крови на полу;

2) пуля, извлеченная из трупа;

3) следы крови на клине топора;

4) волосы;

5) пятна спермы на одежде.

9. Исследование суправитальных реакций позволяет установить:

1) причину смерти;

2) давность наступления смерти;

3) изменение положения тела;

4) поверхность, на которой лежал труп;

5) механизм наступления смерти.

10. К поздним трупным изменениям относятся:

1) гниение;

2) мумификация;

3) торфяное дубление;

4) аутолиз;

5) жировоск.

11. В осмотре трупа на месте его обнаружения участвуют:

1) следователь;

2) понятые;

3) врач-специалист в области судебной медицины;

4) адвокат;

5) подозреваемый.

12. Врач-специалист в области судебной медицины при оказании помощи следователю в изъятии одежды руководствуется следующими принципами:

1) одежду необходимо изымать целиком;

2) пятна крови на одежде необходимо предохранять от уничтожения;

3) все изъятые предметы одежды упаковываются отдельно друг от друга;

4) влажные предметы одежды высушиваются при комнатной температуре;

5) при наличии пятен крови на подкладке пальто необходимо вырезать участок подкладки.

13. Судебно-медицинская экспертиза трупов новорожденных младенцев проводится в случаях:

1) насильственной смерти;

2) обнаружения трупа неизвестного младенца;

3) неустановленной причины смерти в лечебном учреждении;

4) смерти «на дому».

14. Периодом новорожденности в судебно-медицинской практике считается:

1) 1-й месяц после родов;

2) 1-2-е сутки после родов;

3) 1-е сутки после родов;

4) 1-я неделя после родов.

15. Признаками новорожденности являются:

1) меконий;

2) сыровидная смазка;

3) влажная сочная пуповина без признаков демаркации;

4) помарки крови на неповрежденной коже младенца;

5) отсутствие пищи в желудке;

6) родовая опухоль.

16. При экспертизе трупа новорожденного младенца необходимо установить:

1) жизнеспособность;

2) продолжительность внутриутробной жизни;

3) причину смерти;

4) живорожденность;

5) детоубийство.

17. Несовместимыми с жизнью пороками развития являются:

1) эктопия сердца;

2) единственный желудочек сердца;

3) незрелость респираторной паренхимы;

4) анэнцефалия;

5) атрезия анального отверстия;

6) двусторонняя аплазия почек.

18. Плавательная легочная проба будет положительной, если:

1) проводилась искусственная вентиляция легких;

2) легкие находились в состоянии замерзания;

3) младенец живорожденный;

4) резко выражены гнилостные изменения;

5) младенец родился в состоянии глубокой асфиксии.

19. Плавательная легочная проба будет отрицательной в случаях:

1) если младенец мертворожденный;

2) при ателектазе легких;

3) при долевой пневмонии;

4) при смерти от утопления.

20. Признаками надлежащего ухода за младенцем являются:

1) сыровидная смазка в складках кожи;

2) отделенная пуповина;

3) перевязанная пуповина;

4) одежда на теле младенца;

5) отсутствие крови и слизи в ротовой полости и носоглотке.

21. Достоверным признаком огнестрельного повреждения является:

1) сквозной характер ранения;

2) дефект ткани;

3) дырчатый перелом;

4) отложения продуктов сгорания пороха.

22. К дополнительным факторам выстрела относятся:

1) пламя, пороховые газы;

2) копоть и несгоревшие порошинки;

3) частицы смазки и металлов;

4) картонные и войлочные пыжи.

23. При выстреле в упор обнаруживаются:

1) отсутствие дополнительных факторов на коже (одежде);

2) дополнительные разрывы кожи;

3) штанцмарка;

4) ярко-красная окраска тканей по ходу раневого канала.

24. При неблизком выстреле из нарезного оружия на одежду или тело действуют:

1) пороховые газы;

2) пуля;

3) копоть выстрела;

4) пороховые зерна.

25. Определить последовательность огнестрельных ранений можно:

1) по наложению копоти при близких дистанциях выстрела;

2) количеству ружейной смазки в области пояска обтирания;

3) характеру распространения трещин;

4) характеру повреждений полых органов.

26. Дифференциальная диагностика входного и выходного огнестрельных отверстий возможна:

1) по характеру осаднения краев раны;

2) форме и размерам огнестрельных ран;

3) наличию дефекта ткани;

4) наличию пояска обтирания.

27. На клиновидное действие пули указывают:

1) отсутствие дефекта ткани в кожных покровах;

2) наличие поясков осаднения и обтирания;

3) наличие дефектов дополнительных разрывов кожных покровов;

4) наличие дополнительных факторов выстрела.

28. Обязательной задачей судебно-медицинского эксперта при исследовании огнестрельных ран является установление:

1) направления выстрела;

2) дистанции выстрела;

3) позы потерпевшего в момент ранения;

4) направления раневого канала.

29. Судебно-медицинскому освидетельствованию может быть подвергнут:

1) обвиняемый или подозреваемый;

2) свидетель;

3) адвокат;

4 потерпевший;

5) следователь.

30. Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью проводится на основании:

1) постановления лица, производящего дознание;

2) постановления следователя или прокурора;

3) запроса адвоката;

4) постановления департамента здравоохранения города, области;

5) определения суда.

31. Судебно-медицинскую экспертизу тяжести вреда здоровью производят:

1) путем медицинского освидетельствования потерпевшего;

2) по данным подлинных медицинских документов потерпевшего;

3) по свидетельским показаниям потерпевшего и очевидцев;

4) на основании медицинского освидетельствования потерпевшего; и данных подлинных медицинских документов;

5) по фотографиям потерпевшего с имеющимися повреждениями.

32. При проведении судебно-медицинской экспертизы судебно-медицинский эксперт:

1) выявляет и описывает имеющиеся повреждения;

2) устанавливает характер, механизм и давность образования повреждений;

3) определяет тяжесть причиненного вреда здоровью;

4) решает вопросы о причинении побоев на основании наличия множественных кровоподтеков;

5) устанавливает орудие травмы.

33. При оценке тяжести вреда здоровью, причиненного лицу, страдавшему каким-либо заболеванием, эксперт:

1) определяет влияние травмы на заболевание (обострение заболевания, переход его в более тяжелую форму и т. п.);

2) решает вопрос комиссионно, с участием соответствующих специалистов клинического профиля;

3) учитывает и последствия причиненной травмы, и ухудшение состояния здоровья, вызванное сопутствующим заболеванием;

4) учитывает только последствия травмы;

5) учитывает наличие врожденных пороков развития.

34. Поводами для экспертизы состояния здоровья являются случаи:

1) симуляции и диссимуляции;

2) агравации и дезагравации;

3) искусственных болезней;

4) установления процента стойкой утраты общей трудоспособности в связи с заболеванием;

5) наличия врожденных пороков развития.

35. Поводами для проведения судебно-медицинской экспертизы в связи с половыми преступлениями являются:

1) изнасилование;

2) насильственные действия сексуального характера;

3) развратные действия;

4) необходимость установить тождество личности;

5) установление наличия бывших родов.

36. К повреждениям, не причинившим вреда здоровью, относятся:

1) кровоподтеки;

2) ссадины;

3) открытые переломы длинных трубчатых костей;

4) поверхностные раны;

5) вывихи.

37. Признаками вреда здоровью средней тяжести являются:

1) отсутствие опасности для жизни;

2) значительная стойкая утрата общей трудоспособности;

3) длительное расстройство здоровья;

4) потеря зрения, слуха, речи, какого-либо органа или утрата органом его функции; психические заболевания.

38. Признаками тяжкого вреда здоровью являются:

1) опасность для жизни;

2) прерывание беременности;

3) длительность расстройства здоровья менее 21 дня;

4) утрата органа или утрата органом функции.

39. К повреждениям, вызывающим тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, относятся:

1) колото-резаное ранение, проникающее в брюшную полость;

2) открытый перелом бедренной кости;

3) закрытый перелом ключицы;

4) слепое огнестрельное пулевое ранение груди с повреждением левого легкого;

5) ссадина бедра.

40. Укажите признаки, характеризующие смерть человека от теплового удара:

1) полнокровие и отек оболочек и вещества мозга;

2) резкое полнокровие внутренних органов;

3) расхождение швов черепа;

4) множественные мелкие кровоизлияния в вещество мозга;

5) субарахноидальные кровоизлияния.

41. Признаками прижизненного действия пламени на человека являются:

1) наличие ожоговых пузырей, отслоение эпидермиса;

2) отсутствие копоти в складках век, вокруг рта, на кайме губ;

3) наличие копоти в дыхательных путях;

4) поза «боксера»;

5) обнаружение в крови и тканях 15-20% карбоксигемоглобина.

42. Признаками прижизненного действия низких температур являются:

1) пятна Вишневского;

2) наличие у отверстий рта и носа сосулек, на ресницах инея;

3) симметричность переломов костей свода черепа;

4) резкое сокращение мошонки и подтягивание яичек к паховому каналу;

5) эпидуральные гематомы серповидной формы.

43. Диагностика смерти от электротравмы основывается:

1) на обнаружении электрометок;

2) ожогах различной степени выраженности;

3) импрегнации кожи металлом в области электрометок;

4) симптоме «жемчужных бус»;

5) обнаружении характерных участков обгорания одежды и обуви.

44. Кессонная болезнь развивается вследствие:

1) действия резкого перепада барометрического давления;

2) резкого снижения барометрического давления;

3) действия высоких температур;

4) резкого повышения барометрического давления.

45. Характерными признаками смерти от общего переохлаждения организма являются:

1) поза «боксера»;

2) поза «зябнущего человека»;

3) отсутствие гликогена в ткани печени, скелетной мышце, миокарде;

4) пятна Вишневского и точечные светло-красные кровоизлияния на слизистой оболочке почечных лоханок;

5) трупные пятна розовато-красного оттенка.

46. Механизм образования пятен Вишневского связан:

1) с острым венозным застоем;

2) повышенной проницаемостью стенок сосудов слизистой желудка;

3) трофическим действием холода на ЦНС;

4) образованием солянокислого гематина;

5) изменением артериального давления.

47. Резкое увеличение объема легких с пятнами Пальтауфа-Рассказова- Лукомского наблюдается при смерти:

1) от сдавления груди и живота;

2) от удавления петлей;

3) от закрытия дыхательных путей рвотными массами;

4) в результате утопления.

48. Признаками пребывания трупа в воде являются:

1) мокрые волосы и одежда;

2) гипергидрия легких;

3) мацерация кожи в области ладонных поверхностей кистей рук, на концах пальцев;

4) наличие диатомового планктона в легких.

49. При сдавлении шеи петлей встречаются следующие признаки:

1) жидкое состояние крови;

2) полнокровие внутренних органов;

3) странгуляционная борозда;

4) переполнение мочевого пузыря.

50. При удавлении руками наблюдаются:

1) инородные частицы в отверстиях носа и рта;

2) полулунные ссадины на коже шеи;

3) надрывы интимы сонных артерий;

4) переломы щитовидного хряща.

51. Наиболее часто при повешении встречается следующая странгуляци-онная борозда:

1) замкнутая;

2) косо-восходящая;

3) горизонтальная;

4) незамкнутая.

52. К признакам механической асфиксии относятся:

1) мелкие кровоизлияния в соединительной оболочке глаз;

2) цианоз лица;

3) разлитые интенсивные синюшно-фиолетовые трупные пятна;

4) мелкоточечные кровоизлияния под легочную плевру.

53. Доказательством смерти от аспирационной асфиксии является обнаружение аспирационных масс:

1) в бронхах среднего калибра;

2) ротовой полости;

3) трахее и крупных бронхах;

4) мелких бронхах и альвеолах.

54. Признаками утопления являются:

1) мелкопузырчатая пена в области отверстий рта и носа;

2) мацерация кожи;

3) острая сердечно-сосудистая недостаточность;

4) наличие планктона в легких и костном мозге.

55. Признак В. А. Свешникова - это:

1) субплевральные кровоизлияния;

2) наличие жидкости в пазухе клиновидной кости;

3) перелом больших рогов подъязычной кости;

4) планктон в костном мозге длинных трубчатых костей.

56. Признаками смерти от сдавления груди и живота являются:

1) экхиматическая маска;

2) карминовый отек легких;

3) жидкое состояние крови;

4) полнокровие внутренних органов.

57. Основным признаком падения с большой высоты являются:

1) компрессионные переломы тел позвонков грудного отдела позвоночника;

2) вколоченные переломы длинных трубчатых костей нижних конечностей;

3) кровоизлияния в корни легких, серповидную связку печени;

4) прямые и непрямые переломы костей черепа.

58. К автомобильной травме относят повреждения:

1) причиненные частями движущегося автомобиля;

2) образующиеся при техническом обслуживании автотранспорта;

3) образующиеся от воздействия частей стоящей на месте автомашины;

4) возникающие при падении из движущегося транспортного средства.

59. При мотоциклетной травме у водителя чаще всего встречаются следующие повреждения:

1) ссадины на коже;

2) переломы костей нижних конечностей;

3) ушибленные раны передней поверхности тела;

4) рваные раны промежности и передневнутренних поверхностей нижних конечностей.

60. Признаком переезда автомобиля через тело человека является:

1) карманообразное отслоение кожных покровов;

2) кровоподтеки, отображающие рисунок протектора;

3) ссадины и кровоподтеки, отображающие рельеф ткани одежды;

4) перемещение внутренних органов через разрывы диафрагмы.

61. Характерные признаки, возникающие при падении с большой высоты:

1) односторонность наружных повреждений;

2) кровоизлияния в корни легких и брыжейку тонкого кишечника;

3) несоответствие между наружными и внутренними повреждениями;

4) наличие местных первичных и отдаленных повреждений.

62. Для падения с большой высоты на ноги характерны следующие по вреждения:

1) компрессионный перелом тела шейного позвонка;

2) кольцевидный перелом основания черепа;

3) вколоченные кости голени;

4) многооскольчатые переломы пяточных костей.

63. Для железнодорожной травмы характерны следующие повреждения:

1) вколоченные переломы бедренных костей;

2) расчленение тела;

3) многооскольчатый перелом костей свода черепа;

4) полосы обтирания на коже.

64. При столкновении автомобиля с пешеходом возникают следующие повреждения:

1) кровоизлияния в брыжейку тонкого кишечника;

2) «бампер-перелом» костей нижних конечностей;

3) обширные полосчатые ссадины;

4) перемещение внутренних органов.

65. Характерные признаки травмы у водителя внутри салона автомобиля:

1) дугообразные ссадины на коже груди;

2) обширные ссадины на спине;

3) поперечные переломы грудины;

4) кровоизлияния в корни легких.

66. Характер повреждений при падении человека навзничь из положения стоя зависит:

1) от наличия предшествующего ускорения;

2) характера поверхности, на которую происходит падение;

3) наличия и характера головного убора;

4) роста пострадавшего.

67. Отличительными признаками падения на плоскости являются:

1) повреждения от общего сотрясения тела;

2) повреждения головного мозга в зоне противоудара;

3) кольцевидный перелом основания черепа;

4) компрессионные переломы позвоночника.

68. При действии тупого твердого предмета с ограниченной площадью соударения возникают следующие переломы:

1) дырчатые;

2) вдавленные;

3) террасовидные;

4) многооскольчатые;

5) линейные трещины.

69. Непосредственными причинами смерти являются:

1) воздушная эмболия;

2) травматический шок;

3) смерть от аспирации крови;

4) смерть от жировой эмболии;

5) смерть от острой кровопотери.

70. Непрямые переломы ребер встречаются:

1) при переезде через грудь колесами автомобиля;

2) падении с большой высоты;

3) травме внутри кабины автомобиля;

4) выпадении из движущегося автотранспорта.

71. Проба на воздушную эмболию (проба Сунцова) бывает положительной:

1) при криминальном аборте;

2) открытых повреждениях синусов твердой мозговой оболочки;

3) резаных ранах шеи с повреждением крупных вен;

4) проникающих колото-резаных ранениях живота с повреждением воротной вены;

5) смерти от кессонной болезни.

72. Основными признаками резаной раны являются:

1) ровные края раны;

2) острые концы;

3) один конец раны острый, другой - П-образный;

4) преобладание длины кожной раны над глубиной раневого канала;

5) отсутствие соединительнотканных перемычек в дне раны.

73. По исследованию рубленого повреждения костей свода черепа можно определить:

1) вид рубящего предмета;

2) силу удара;

3) угол, под которым был нанесен удар;

4) время наступления смерти; 5) причину смерти.

74. Для рубленой раны головы, причиненной топором, характерны:

1) повреждение подлежащей кости;

2) П-образные концы костного дефекта;

3) площадка разруба костной ткани;

4) наличие соединительнотканных перемычек в глубине раны.

75. О полном погружении топора в рану можно судить по наличию:

1) П-образных концов раны;

2) острых концов раны;

3) дополнительных надрывов в концах раны;

4) остроугольного и П-образного концов раны.

76. Колото-резаная рана, причиненная ножом с односторонней заточкой клинка, характеризуется наличием:

1) одного острого, другого П-образного конца раны;

2) острыми концами раны;

3) преобладанием длины кожной раны над глубиной раневого канала;

4) отсутствием тканевых перемычек в глубине раны;

5) неровных краев раны.

77. Характерные признаки ушибленной раны:

1) ровные неосадненные края;

2) отслойка и размозжение мягких тканей;

3) стрые концы;

4) наличие соединительнотканных перемычек в дне раны;

5) кровоподтеки по краям раны.

78. О прижизненности повреждений свидетельствуют:

1) «толстые» кровоподтеки;

2) кровь в мочевом пузыре при повреждении почек;

3) жировая эмболия почек;

4) воздушная эмболия при резаных ранах шеи.

79. Из нижеперечисленных ядов выраженным едким и гемолитическим действием одновременно обладает:

1) азотная кислота;

2) уксусная кислота;

3) карболовая кислота;

4) нашатырный спирт;

5) серная кислота.

80. К метгемоглобинобразующим ядам относится:

1) бензол;

2) хлорат калия;

3) мышьяковистый водород;

4) дихлорэтан;

5) все перечисленные.

81. Наиболее частой причиной смертельных пищевых интоксикаций является:

1) ботулизм;

2) сальмонеллезы;

3) стафилококковая инфекция;

4) колибактериоз;

5) холера.

82. Основные причины смерти при преимущественно местном действии едких ядов:

1) шок;

2) асфиксия в результате спазма голосовой щели;

3) печеночно-почечная недостаточность;

4) паралич дыхательного и сосудистого центров.

83. Механизм действия оксида углерода:

1) нарушение дыхательной функции клеток;

2) связывание гемоглобина;

3) связывание железа в молекуле гемоглобина;

4) паралич дыхательного и сосудистого центров.

84. Трупное окоченение отсутствует при отравлении:

1) мухомором;

2) героином;

3) бледной поганкой;

4) этиловым спиртом;

5) формальдегидом.

85. Назовите особенности исследования трупа неизвестного:

1) составление словесного портрета;

2) составление стоматологического статуса;

3) дактилоскопия;

4) молекулярно-генетическое исследование тканей;

5) судебно-химическое исследование крови.

86. Для установления принадлежности костных останков одному или нескольким скелетам применяют следующие методы исследования:

1) сравнительно-анатомический;

2) сравнительно-микроскопический;

3) эмиссионной спектрографии;

4) молекулярно-генетический;

5) биохимический.

87. При исследовании черепа можно установить:

1) расу;

2) пол;

3) возраст;

4) рост;

5) конкретную личность.

88. При исследовании костей конечностей и туловища можно установить:

1) расу;

2) пол;

3) возраст;

4) рост;

5) конкретную личность.

89. Рост по костям конечностей и туловища определяют следующими методами:

1) рентгенологическим;

2) сравнительно-анатомическим;

3) остеометрическим;

4) биохимическим;

5) микроскопическим.

90. Дактилоскопический метод идентификации основан:

1) на индивидуальности папиллярного рисунка;

2) неизменности папиллярного рисунка в течение всей жизни;

3) наследовании палиллярного узора;

4) сходстве папиллярного узора у родственников.

Ответы на вопросы