Здоровье как предмет изучения в социологии медицины / Решетников А.В., Шаповалова О.А. 2008.
|
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Состояние здоровья отражается на всех сферах жизни людей. Полнота и интенсивность многообразных жизнепроявлений человека находятся в непосредственной зависимости от уровня здоровья, его «качественных» характеристик. Высокий потенциал физической, психической и умственной дееспособности служит важнейшим залогом полноценной жизни человека. Он охватывает как «вещную», морфофизиологическую структуру (физическое здоровье), так и духовно-практическую сущность развертывания творческих дарований человека (психическое здоровье), его ценностного всестороннего развития (социальный аспект здоровья).
Здоровье выступает в качестве одного из необходимых и важнейших условий активной, творческой и полноценной жизни человека в обществе. Оно является благом или ресурсом, от степени обладания которым зависит уровень удовлетворения практически всех потребностей человека. Качественные характеристики здоровья в значительной мере определяют образ и стиль человеческой жизни: уровень социальной, экономической и трудовой активности, степень миграционной подвижности людей, приобщение их к современным достижениям культуры, науки, искусства, техники и технологии, характер и способы проведения досуга и отдыха.
В современной науке существует несколько подходов к исследованию здоровья. Медики и социальные гигиенисты используют медико-биологический подход, медицинские географы - экологический подход, социологи, работающие в медицине, - подход, выявляющий оптимальность стратегии здравоохранения в отношении лечения и профилактики заболеваний и т.п.
В отношении теоретических парадигм изучения здоровья можно отметить, что на сегодняшний день изучение идет по следующим направлениям: скрининговые исследования влияния образа жизни на здоровье; анализ факторов риска; изучение самосохранительного поведения.
Понятие «здоровье» принадлежит к числу тех дефиниций, содержание которых находится в постоянном развитии, что связано с изменением научных взглядов, дающих все более четкие определения. В настоящее время существует ряд определений здоровья, однако более общим из всех определений можно считать провозглашенное ВОЗ в 1948 г.: «здоровье как состояние полного физического, духовного и социаль-
ного благополучия (а не только как отсутствие болезней или физических дефектов)».
Основными показателями здоровья населения принято считать заболеваемость, смертность, продолжительность жизни, физическое развитие. Несмотря на это, все чаще в медико-социологических исследованиях используют не единичные, а комплексные показатели здоровья, основанные на построении различных индексов. Наиболее известными индексами являются индекс «глобального бремени болезней», индекс «индивидуального здоровья», сводный индекс «индивидуального потенциала здоровья» и др.
При несомненных достоинствах всех показателей оценки состояния здоровья населения следует все же отметить, что ни один из них не отвечает требованиям*, сформулированным ВОЗ в 1971 г. в отношении разработки обобщенного индекса здоровья населения. Несмотря на то что некоторые авторы теоретически обосновывают необходимость создания обобщенного показателя и, несмотря на усилия ряда ученых по созданию общего показателя (индекса, модели) здоровья с учетом результатов предшествующих попыток, пока этот вопрос не решен.
Следует отметить, что даже если обобщающий индекс здоровья будет сформулирован, он вряд ли сможет всесторонне и полноценно отразить состояние здоровья. Большая часть исследователей придерживаются позиции, согласно которой оценка состояния здоровья населения возможна лишь при учете и анализе весьма большого числа показателей различного характера.
* Требования к показателям: 1) доступность данных; 2) полнота охвата; 3) качество; 4) универсальность; 5) вычисляемость; 6) приемлемость; 7) воспроизводимость; 8) специфичность; 9) чувствительность; 10) валидность.