Общая гигиена. Руководство к лабораторным занятиям: учебное пособие. - Кича Д.И. 2009. - 288 с. : ил.
|
|
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны (извлечение из ГН 2.2.5.686-98)
Наименование вещества | ПДКрз, Мг/м3 | Класс опасности | Агрегатное состояние |
Аммиак | 20 | 4 | п |
Ацетиловая кислота | 0,5 | 2 | а |
Бензилпенициллин | 0,1 | 2 | а |
Бром | 0,5 | ||
Диэтиловый эфир (этиловый эфир) | 30,0 | 4 | п |
Йод | 1 | 2 | п |
Камфора | 3 | 3 | п |
Кислота хлористоводородная | 5 | 2 | п |
Кофеин-основание | 0,5 | 2 | а |
Кофеин-бензоат натрия (в пересчете на кофеин-основание) | 0,5 | 2 | а |
Левомицетин 1 | 1 | 2 | а |
Марганец (в пересчете на MnO2) | 0,3 | 2 | а |
Никотинамид | 1 | 2 | а |
Никотиновая кислота | 1 | 2 | а |
Полимиксин М | 0,1 | 2 | а |
Рифампицин | 0,02 | 1 | а |
Ртуть металлическая | 0,01/0,05 | 1 | а |
Ртуть двухлористая (сулема) | 0,1 | 1 | а |
Спирт этиловый | 1000 | 4 | п |
Стрептомицин | 0,1 | 1 | а |
Тетрациклин | 0,1 | 2 | а |
Углерода окись | 20 | 4 | п |
Фенацетин | 0,5 | 2 | а |
Фенол | 0,3 | 2 | п |
Формальдегид | 0,5 | 2 | п |
Хлортетрациклин | 0,1 | 2 | а |
Цинка окись | 0,5 | 2 | а |
Окончание приложения 1
Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия
Пыль растительного и животного | 2 | 4 | |
происхождения: | |||
с примесью более 10% двуокиси | |||
кремния | 4 | 4 | |
с примесью от 2 до 10% двуокиси | |||
кремния | 6 | 4 | |
с примесью менее 2% двуокиси | |||
кремния | |||
Силикаты и силикатосодержащая | 4 | 4 | |
пыль |
Приложение 2
Ориентировочный расход энергии при различных видах деятельности (включая основной обмен)
Вид деятельности | Энерготраты, ккал/мин-кг | Вид деятельности | Энерготраты, ккал/мин-кг |
Бег 180 м/мин | 0,1780 | Работа в лаборатории | 0,0360 |
Бег 8 км/час | 0,1357 | Езда в автобусе стоя | 0,0267 |
Беседа сидя | 0,0252 | Езда на мотоцикле | 0,0363 |
Беседа стоя | 0,0267 | Езда на велосипеде | 0,1142 |
Домашняя уборка, заправка постели | 0,0411 | Печатание на машинке | 0,0333 |
Мытье посуды | 0,0343 | Гимнастика | 0,0845 |
Мытье пола | 0,0548 | Ходьба на лыжах | 0,0546 |
Подметание пола | 0,0402 | Плавание | 0,1190 |
Стирка белья | 0,0530 | Работа переплетчика | 0,0405 |
Глажение белья | 0,0323 | Работа хирурга | 0,0666 |
Письмо | 0,0240 | Работа химика | 0,0504 |
Одевание, раздевание | 0,0281 | Работа бетонщика | 0,0855 |
Отдых стоя | 0,0264 | Работа каменщика | 0,0952 |
Отдых сидя | 0,0229 | Работа текстильщика | 0,0450 |
Прием пищи сидя | 0,0236 | Работа шахтера | 0,1280 |
Речь, доклад | 0,0369 | Пилка дров | 0,1143 |
Работа на компьютере | 0,0247 | Работа комбайнера | 0,0355 |
Работа портного | 0,0321 | Ремонт с/х машин | 0,0533 |
Приложение 3
Название витамина | Суточная потребность | Источники |
Водорастворимые витамины | ||
Витамин Bj (Тиамин) | 1,3-2,6 мг; 1,7-1,9 мг - для беременных и кормящих женщин; 0,3-1,3 мг - для детей | Хлеб из муки грубого помола, крупы, бобовые, печень, дрожжи |
Витамин В2 (Рибофлавин) | 1,5-2,4 мг; 2-2,2 мг - для беременных и кормящих женщин; 0,4-1,4 мг - для детей | Молоко, мясо, рыба, яйца, печень, хлеб, гречневая и овсяная крупы |
Витамин РР (Ниацин) | 16-26 мг; 19-21 мг - для беременных и кормящих женщин; 5-16 мг - для детей | Дрожжи, крупы, хлеб грубого помола, бобовые, мясо, печень, почки, рыба, грибы |
Витамин В3 (Пантотеновая кислота) | 5-10 мг | Печень, дрожжи, говядина, молоко, сыр, яйца, зеленый горошек, ржаной хлеб, картофель |
Витамин Bg (Пиридоксин) | 2 мг; 2,5 мг - для беременных и кормящих женщин; 0,4-2 мг - для детей | Печень, дрожжи, мясо, яйца, рыба, творог, сыр, зерна злаков, бобовые, фрукты, овощи |
Витамин Bj2 (Цианкобаламин) | 3 мкг; 4 мкг - для беременных женщин; 0,3-3 мкг - для детей | Мясо, печень, почки, сердце, мясо кур, яйца |
Витамин Н (Биотин) | 0,15-0,3 мг | Мясо животных, почки, яйца, молоко, хлеб, бобовые, капуста, томаты |
Витамин Вс (Фолиевая кислота) | 200 мкг; 400-300 мкг - для беременных и кормящих женщин; 40-200 мкг - для детей | Дрожжи, мясо и печень животных и рыб, яйца, зеленые овощи |
Суточная потребность населения в витаминах и их источники
Продолжение приложения 3
Витамин С (Аскорбиновая кислота) | 70-120
мг; 30-70 мг - для детей или на каждые 1000 ккал рациона должно
приходиться не менее 25 мг витамина С или 1 мг витамина С на | Свежие фрукты, овощи и ягоды, особенно шиповник, черная смородина, цитрусовые, сладкий перец, облепиха, капуста, картофель (часто является основным источником витамина С благодаря потреблению больших количеств) |
Витамин Р ( Биоф лавоноид Рутин) | 35-50 мг | Источники те же, что и для витамина С |
Витамин N (Липоевая кислота) | 0,5 мг | Мясо, капуста, рис, молоко, зеленые части растений |
Жирорастворимые витамины | ||
Витамин А (Ретинол) | 1000 мкг ретиноловых эквивалентов (1мкг ретинолэквивалента - 1 мкг ретинола - 3,33 ME ретинола - 6 мкг бета-каротина); 1250-1400 мкг - для беременных и кормящих женщин; 400-800 мкг - для детей | Продукты животного происхождения: в основ- ном печень животных и рыб, жир морских рыб, молоко и молочные продукты, особенно сливочное масло, сметана, жирные сорта творога и сыра, яйца, икра |
Провитамин А (Р-каротин) | Морковь, томаты, красный перец, зеленые овощи (шпинат, лук, укроп, петрушка), печень, почки, селезенка, молоко и жирный сыр | |
Витамин D (Кальциферол) | 2,5 мкг (100 ME); 10 мкг (400 ME) - для детей до 3 лет; 12,5 мкг (500 ME) - для беременных и кормящих женщин | Рыбные продукты (печень трески, рыбий жир, икра, красная рыба), яйца, в небольших количествах в молочных продуктах (сметана, сливки, молоко, масло) |
Витамин Е (Токоферол) | 12-15 мг (120-150 ME); 3-5 мг (30-50 ME) - для детей | Растительные масла, зеленые овощи, соя, горох, печень рыб и животных, яйца, зародыши злаков, гречневая крупа |
Окончание приложения 3
Витамин К (Филлохинон) | 0,2-0,3 мг; 1,5-2,5 мг - для детей | Печень животных, мясо, рыба, овощи (капус- та, салат, морковь, томаты, зеленый горошек, тыква) |
Полиненасыщенные жирные кислоты - ПНЖК (витамин F) | 2- | Растительные масла, жир рыб и морских животных, свиное сало, молоко |
Витаминоподобные вещества | ||
Витамин В1з (Оротовая кислота) | 0,5- | Дрожжи, печень, молоко и молочные продукты |
Витамин B15 (Пангамовая кислота) | 2 мг | Мясо, печень, зерновые продукты |
Парааминобен зойная кислота (ПАБК) | Потребность не установлена | Растительные продукты, мясо, молоко, дрожжи |
Холин | 0,5- | Печень, почки, мясо животных, яйца, молоко, жирный творог, сметана, зерновые продукты |
Инозит | 1- | Апельсины, зеленый горошек, дыня, капуста, персики, яблоки, молоко, мясо, печень, сердце, мозги, куры, яйца, рыба, пшеничные отруби и зародыши |
Приложение 4
Элементы | Функции | Признаки недостаточности | Признаки избытка | Источники |
Кальций | Образование костей и зубов, проведение нервного импульса, мышечное сокращение, свертывание крови | Рахит и остеомаляция (при сочетании с недо- статком витамина Д) | Не вреден | Молоко, кефир, йогурт, сыр, творог, хлеб, зелень(укроп,петрушка) |
Фосфор | Образование костей, синтез биологически активных веществ | Нет | Судороги у новорожденных | Во многих продуктах |
Магний | Развитие скелета, нервной системы, мышц | Слабость, нарушение функции сердца | Нет | Во многих продуктах |
Натрий и хлор | Регулируют водно-солевой обмен и кислотно-щелочное равновесие; находятся во внеклеточной жидкости; необхо- димы для функции нервной системы и мышечного сокращения | Наблюдаются редко судороги, падение АД | Повышение АД у взрослых | В любой пищи с добавлением поваренной соли, в хлебе |
Калий | Регулирует водно-солевой обмен и кислотно-щелочное равновесие; находится внутри клетки | Мышечная слабость, нарушение ритма сердца | Нет | Овощи, фрукты, молоко, мясо |
Железо | Образование гемоглобина, переносчик кислорода | Анемия, утомляемость, бледность | Может привести к смерти | Мясо, рыба, птица, хлеб, овощи |
Физиологические функции и источники минеральных веществ
Окончание приложения 4
Цинк | Входит в состав около 100 ферментов | Замедление роста детей и подростков, изменение кожи | Тошнота, рвота, изменение крови | Мясо, молоко, хлеб, крупы |
Медь | Входит в состав ферментов | Изменение крови, поражение скелета и сердца | Токсична | Мясо, хлеб, крупы, овощи |
Селен | Входит в состав около 100 ферментов | Поражение сердца (болезнь Кешана) | Токсичен | Злаковые продукты, рыба, мясо |
Приложение 5
? диеты (стола), показания | Цель диеты и ее общая характеристика | Рекомендуемые и подлежащие исключению или ограничению продукты |
0. После операций на органах брюшной полости и некоторых других (в течение 3-6 дней) | Щажение пищеварительных органов, низкая калорийность до 1000 ккал. Режим питания: 5-6 и более раз в день маленькими порциями | Рекомендованы: жидкие, желеобразные блюда: компот, кисель, желе, бульон, жидкая каша, яйцо всмятку, омлет, суфле, пудинг |
1а. Хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в стадии ремиссии. 16. Язвенная болезнь желудка и двенадцати- перстной кишки, гипер- и нормацидный гастрит, после диеты ? 0 и в период обострения | Снижение рефлекторной возбудимости желудка, репарация умеренно поврежденной слизистой; уменьшение механического, термического и химического раздражения пищеварительного тракта, калорийность до 3000 ккал. Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями | Рекомендована
измельченная отварная пища, на пару, запеченные без корочки блюда.
Запрещаются мясные бульоны, острые приправы, консервы, очень холодные
и слишком горячие блюда; ограничены: экстрактивные вещества,
поваренная соль до 10- |
2. Хронический гипацидный гастрит в стадии обострения, хронические энтерит и колит вне стадии обострения | Полноценное умеренно щадящее питание со стимуляцией секреторной функции и нормализацией перистальтики кишечника, калорийность 2800-3000 ккал. Режим питания: 4-5 раз в день без обильных приемов пищи | Рекомендована пища в измельченном вареном и тушеном виде, запеченные и жареные без корочки блюда. Исключается пища, долго задерживающаяся в желудке и вызывающая брожение (клетчатка, молоко), очень холодные и горячие блюда, пряности |
Краткая характеристика основных лечебных диет (столов)
Продолжение приложения 5
3. Хронические заболевания с синдромом раздраженного кишечника; запоры, геморрой, трещины прямой кишки | Полноценное питание, богатое клетчаткой и стимулирующее перистальтику кишечника, калорийность 2800-3000 ккал Режим питания: 3-4 раза в день | Рекомендованы
овощи, бобовые, фрукты, черный хлеб, молоко. Исключаются или
ограничиваются: крепкий чай, кофе, белый хлеб, белые каши,
кондитерские изделия. NaCl - |
4а, 4г. Острые и хронические заболевания кишечника, хронический энтерит (поносы, выраженные диспептические явления) 46, 4в. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, нарушение жевательного аппарата 4э. Глютеновая энтеропатия,целиакия | Ограничение механических, химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата ЖКТ с целью уменьшения воспалительного процесса и нормализации пищеварения, калорийность до 2500 ккал Режим питания: 5-6 раз в день маленькими порциями | Рекомендованы слизистые супы, каши, паровые котлеты, кисель, крепкий чай; все блюда в вареном виде или на пару, протертые Ограничиваются жиры и углеводы, поваренная соль до 8- |
5. Болезни печени и желчных путей | Химическое щажение печени при полноценном питании, нормализация функций печени и желчных путей, улучшение желчеотделения, калорийность 2800-3000 ккал Режим питания: 4-5 раз в день | Рекомендуются
отварные, запеченные блюда, обезжиренный творог, фрукты. Исключается
жареная пища, богатая экстрактивными веществами, холестерином
(яйца), очень холодные блюда, ограничиваются жиры (особенно твердые),
NaCl до |
Продолжение приложения 5
5П 1. Панкреатит острый; панкреатит хронический выраженный или в стадии затухающего обострения. 5П 2. Панкреатит хронический в стадии ремиссии | Щажение поджелудочной железы, калорийность до 2500 ккал Режим питания: 4-6 раз в день | Рекомендован набор продуктов и приготовление - как в диете ? 5 Ограничение всех компонентов питания |
6. Подагра, мочекислый диатез. бО. Оксалурия | Нормализация пуринового обмена, уменьшение эндогенного образования мочевой кислоты, калорийность обычная Режим питания: 4-6 раз в день | Рекомендована
молочно-растительная пища, преимущественно щелочная реакция
продуктов. Ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту и
кальций (мяса, рыбы, некоторых овощей), увеличение потребления
жидкости до 2- |
7. Болезни почек и мочевыводящих путей, гипертоническая болезнь | Щажение почек и мочевыводящих путей, уменьшение гипертензии и отеков, улучшение выведения азотистых и других шлаков, калорийность 2500-3000 ккал Режим питания: 4-5 раз в день | Ограничение жидкости до |
7а, 76. Хронический гломерулонефрит с умеренно и резко выраженным нарушением азотовыделительной функции почек и азотемией 7в, 7г. Хронический гло- | Щажение почек, усиление репаративных процессов в гломерулах, калорийность до 2650 ккал (7а и 76), до 2400 ккал (7в и 7г) Режим питания: 5-6 раз в день | Рекомендации: обогащение
рациона витаминами и минеральными веществами. Исключаются: азотистые
экстрактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые
закуски. Ограничиваются: белок до 40- |
Продолжение приложения 5
мерулонефрит нефротического типа в стадии затухающего обострения, хронический гломерулонефрит без нарушения выделительной функции почек и азотемии | день (76), жидкость до | |
8. Ожирение | Нормализация обмена веществ, устранение избыточных отложений жира, калорийность 1200-1800 ккал Режим питания: 5-6 раз в день | Ограничение углеводов и животных жиров, хлорида натрия, пряностей и экстрактивных веществ, жидкости до 1- |
9. Сахарный диабет 1-го типа. 9а. Сахарный диабет 2-го типа с ожирением | Нормализация углеводного обмена, предупреждение нарушения жирового обмена, снижение калорийности: до 2000-2500 ккал (9), до 1300-1600 (9а) Режим питания: 5-6 раз в день с равномерным распределением углеводов | Исключаются
сахар и сладости, огра- ничиваются другие углеводы и животные жиры,
холестерин, экстрактивные вещества, NaCl до 10- |
Продолжение приложения 5
10. Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I - II степени, атеросклероз 10с. Сердечно-сосудистые заболевания при наличии избыточного веса | Нормализация функций сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, улучшение выведения азотистых шлаков и недоокисленных продуктов, калорийность до 2500 ккал (10), до 1300-1600 ккал (10с) Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями | Ограничение NaCl до 5- |
11. Туберкулез, дистрофия | Улучшение состояния питания, нормализация обмена веществ, повышение иммунореактивности и восстановительных процессов в органах, повышение калорийности до 3700 ккал. Режим питания: 4-5 раз в день | Рекомендуются
продукты, богатые животными белками и жирами, витаминами, кальцием и
железом: мясо, рыба, печень, молочные продукты, овощи, фрукты. NaCl -
|
11-М. Малокровие | Улучшение состояния питания, вос- становление кроветворения, повышение калорийности до 3000-3400 ккал. Режим питания: 4-5 раз в день | Рекомендации - как в диете ? 11 |
Окончание приложения 5
11-Н. Нагноительные процессы в легких | Борьба с воспалением, стимуляция репарации легочной ткани, повышение калорийности до 3000-3400 ккал. Режим питания: 5 раз в день | Рекомендации: обогащение пищи липотропными веществами, ограничение углеводов и поваренной соли до |
12. Нервные болезни, психические заболевания | Снижение возбудимости центральной нервной системы при сохранении полноценности питания, калорийность обычная. Режим питания: 4 раза в день | Рекомендуется
преимущественно молочно-растительная пища. Исключаются острые блюда,
пряности, крепкий чай, кофе, спиртные напитки. NaCl - 10- |
13. Острые инфекционные заболевания | Щажение органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы, усиление выведения шлаков и токсических веществ, калорийность до 2500 ккал Режим питания: 5-6 раз в день | Рекомендована жидкая и пюреобразная пища, богатая витаминами, частое питье до 2- |
14. Фосфатурия, камни почек и мочеточников | Обогащение рациона кислотами, уменьшение фосфатурического диатеза путем ограничения продуктов щелочной реакции, содержащих фосфор и кальций. Калорийность обычная. Режим питания: 4 раза в день | Ограничение молока и молочных продуктов, овощей и фруктов, богатых кальцием и фосфором. Рекомендуется широкое использование мяса, рыбы и других продуктов, имеющих кислую реакцию, NaCl -15 г, жидкость до 2,5л |
15. Общий стол - для выздоравливающих и при болезнях, не требующих специальных диет | Полноценная диета, богатая витаминами и минеральными веществами, калорийность 2800-2900 ккал. Режим питания: 4 раза в день | Допускаются все способы кулинарной обработки пищи. Исключаются наиболее трудно перевариваемые продукты NaCl - |