РАЗДЕЛ 6 ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

Экология человека - междисциплинарная наука о взаимодействии людей с живыми и неживыми компонентами окружающей среды на организменном, популяционно-видовом, биогеоценотическом и биосферном уровнях.

Экология человека возникла на стыке нескольких наук и взаимосвязана с такими науками, как биология, демография, социология, гигиена, токсикология, география, философия и др.

Предметом изучения экологии человека является среда жизни людей (природная и социальная), ее особенности. Эта наука исследует адаптации людей к факторам среды, а также структуру и условия существования антропогенных экосистем. Одной из задач экологии является изучение форм антропогенной деятельности и ее последствий для живых систем. Кроме того, она исследует искусственные космические экосистемы и влияние космических факторов на организм человека.

Уделяется также внимание экологическим аспектам хронобиологии и хрономедицины.

Одним из разделов экологии человека является медицинская экология.

Медицинская экология - комплексная, интегральная наука, занимающаяся проблемами воздействия окружающей человека среды на состояние его здоровья и возникновение патологии, а также применением экологических факторов в целях профилактики, лечения заболеваний и восстановления здоровья. В ее задачи входит изучение видов и форм воздействия средовых факторов, механизмов их действия на организм человека. Особое внимание уделяется экологическим, или средовым, болезням; роли экологических факторов в возникновении пороков развития, злокачественных опухолей, профессиональных и других болезней. Медицинская экология изучает виды загрязнителей среды и пути их поступления в организм человека, заболевания, возникающие в результате воздействия техногенных загрязнений, например болезнь минамата, «желтые» дети и т.д.

Одной из задач медицинской экологии является оценка степени риска загрязнения среды на организменном и популяционно-видовом

уровнях в настоящем и будущем, исследование путей и возможностей самоочищения экосистем, а также разработка методов контроля за чистотой среды жизни людей, принципов и методов сохранения и восстановления природы. Кроме того, медицинская экология исследует рекреационное значение экологических факторов, рекреационные возможности разных природных и антропогенных экосистем.

Тема 6.1. Экология человека. Биосфера и человек

Цель. Изучить основные особенности среды обитания современного человека и антропогенных экосистем. Показать значение экологических факторов в жизнедеятельности человека и разобрать основные экологические типы людей.

Задание для студентов

Работа 1. Среда обитания современного человека

Разберите схемы среды обитания и уровней среды обитания современного человека. Обратите внимание на совокупность естественной и искусственной природной и социальной сред на каждом уровне и их взаимосвязь.

Зарисуйте схему 1.

Схема 1. Среда обитания современного человека

Артеприродная среда (техногенная): искусственная среда, состоящая из природных и чисто технических элементов (городские здания, промышленные предприятия, асфальтовые дороги, транспорт и т.д.).

Квазиприродная среда (почти природная): преобразованные человеком природные ландшафты и созданные им агроценозы (грунтовые дороги, лесопарки, деревянные сельские дома и т.д.).

Интимная среда: жилье, производственная среда; семья, соседи, рабочий коллектив.

Ближняя среда: село, рабочий поселок, жилой район, мегаполис, ближние зеленые зоны; жители населенных мест, этнические группы.

Дальняя, или региональная, среда: крупные географические области, основной источник продовольствия, рекреации; этносы и этноэкосистемы.

Глобальная среда: среда всей Земли; население Земли.

Работа 2. Экологические факторы среды обитания человека

Разобрать и зарисовать схему 2. Обратить внимание на совокупное действие экологических факторов природной среды и специфических для человека социальных факторов.

Схема 2. Экологические факторы среды обитания человека

Работа 3. Адаптации человека к среде обитания

Разберите и перепишите схему 3.

Схема 3. Адаптации человека к среде обитания

Работа 4. Климато-географические адаптивные типы людей

Разберите, используя материалы учебников, лекций, разные климатогеографические типы людей. Выберите из перечисленного признаки, характерные для экотипа, и заполните таблицу.

Работа 6. Хронобиологические типы людей по адаптации к суточным ритмам

Разобрать хронобиологические типы людей и определить с помощью теста свой тип (переработанный по О. Оstberg, 1976).

Определение хронобиологического типа человека

1. Когда Вы встаете в свободный от планов день?

а) 5.00-7.30;

б) 8.00-9.30;

в) 10.00-12.00.

2. Когда Вы предпочитаете ложиться спать в свободный от планов день?

а) 20.00-22.00;

б) 22.30-0.30;

в) 0.30-3.00.

3. Необходим ли Вам будильник, чтобы встать утром в определенное время?

а) нет;

б) иногда;

в) всегда.

4. Легко ли Вы встаете утром?

а) легко;

б) сравнительно легко;

в) тяжело.

5. Как Вы себя чувствуете в первые полчаса после утреннего вставания?

а) очень деятелен, бодр;

б) небольшая вялость, относительно бодр;

в) большая вялость, усталый.

6. Какой у Вас утром аппетит?

а) очень хороший;

б) хороший;

в) отсутствует.

7. Какой у Вас аппетит вечером?

а) плохой;

б) средний;

в) повышен.

8. Едите ли Вы ночью?

а) нет, никогда;

б) иногда;

в) часто.

9. Когда Вы ложитесь спать перед выходным днем?

а) всегда или почти всегда как обычно;

б) позднее на час;

в) позднее больше чем на час.

10. Хотели бы Вы заниматься физкультурой дважды в неделю между 7 и 8 часами?

а) да;

б) было бы затруднительно;

в) нет.

11. В какое время Вам лучше всего работать с 2-часовым текстом?

а) 8.00-10.00.

б) 11.00-14.00.

в) 15.00-21.00.

12. Как Вы чувствуете себя в 23.00?

а) усталым;

б) относительно усталым;

в) бодрым.

13. Когда Вы встаете утром в выходной день, если накануне легли поздно спать?

а) как обычно, и спать не хочу;

б) просыпаюсь и снова засыпаю;

в) просыпаюсь позднее.

14. Когда Вы высыпаетесь, если работаете в ночную смену, а следующий день выходной?

а) перед ночной сменой;

б) сплю перед сменой и после нее;

в) сплю после ночной смены.

15. В какие часы Вам лучше выполнять тяжелую физическую работу?

а) 8.30-11.00.

б) 11.00-14.00.

в) 16.00-21.00.

16. Хотели бы Вы заниматься физкультурой в 22.00-23.00?

а) никогда;

б) не очень удобно;

в) вполне устраивает.

Поставьте за каждый ответ «а» - 10 баллов, «б» - 5 баллов, «в» - 0 баллов. Сложите баллы за каждый ответ и по сумме баллов определите свой хронобиологический тип: 160-125 - «жаворонок»; 124-40 - «голубь»; 39-0 - «сова».

Работа 7. Эндоэкология. Микроэкосистемы организма человека

Между организмом человека и организмами, живущими на его кожных покровах и в органах, сообщающихся с внешней средой в процессе совместной эволюции, сложилось динамическое равновесие. Населяющие организм человека бактерии, вирусы, одноклеточные грибы, простейшие и даже клещи (в коже) образуют отдельные сообщества (биоценозы), для которых биотопом служат органы человека. Плод развивается в стерильных условиях организма матери. После рождения происходит интенсивное заселение микроорганизмами кожи и органов, сообщающихся с внешней средой. В результате формируются микроэкосистемы организма ребенка. Микроэкосистемы являются открытыми биологическими системами, так как между биоценозом эндоэкосистемы и экосистемами окружающей среды происходит постоянный обмен, сопровождающийся циркуляцией организмов симбионтов. Каждая микроэкосистема включает строго определенные виды, между которыми, а также между ними и организмом человека складываются разные формы взаимоотношений. Причем в нормальных микроэкосистемах преобладают в видовом и количественном отношении виды, обеспечивающие колонизационную резистентность организма человека к возбудителям паразитарных болезней. Кроме того, эти виды участвуют в нормальном функционировании организма человека, например пищеварении.

При воздействии ряда факторов, например при лечении антибиотиками, может нарушиться биоценоз микроэкосистемы в видовом составе, численном отношении, либо и в том и другом. Вследствие указанных нарушений в микроэкосистемах у человека развиваются дисбактериозы, молочница, кандидозы, демодекоз и другие заболевания.

Разберите и перепишите схему 4.

Схема 4. Микроэкосистемы организма человека

Работа 8. Антропогенные экосистемы

Изучите и разберите особенности разных видов антропогенных экосистем. Перепишите таблицу и приведите примеры экосистем.

Работа 9. Биосфера и человек

Разберите на рисунке приложения основные подразделения биосферы (Реймерс Н.Ф., 1990; переработано), определите границы биосферы, укажите на неравномерность распределения живых организмов в биосфере и разберите основные виды вещества биосферы и функции живого вещества.

Разберите виды воздействия человека на биологические системы и приведите примеры прямого и опосредованного действия человека на экосистемы, популяции, организмы.

Зарисуйте схему 5 и приведите примеры.

Схема 5. Виды воздействия человека на биосистемы

Приложение 1

Структура биосферы

Словарь терминов

Абиосфера - слой литосферы и пространство околоземного космоса, где отсутствуют живые организмы, и они никогда не подвергались влиянию живого или биогенного веществ.

Аквабиосфера - часть гидробиосферы - континентальные водоемы.

Апобиосфера - слои атмосферы выше 60-80 км, где нет живых организмов, но заносятся в небольших количествах биогенные вещества.

Артебиосфера - околоземное пространство, где летают обитаемые искусственные спутники Земли.

Афотосфера - зоны водоемов, где живые организмы существуют без солнечного света.

Аэробиосфера - приземный слой атмосферы до 6-7 км, где организмы постоянно присутствуют и могут размножаться.

Биосфера (эубиосфера, собственно биосфера) - нижняя часть атмосферы, вся гидросфера и верхняя часть литосферы.

Геобиосфера - наземная часть биосферы (терробиосфера плюс литосфера).

Гидробиосфера - часть биосферы в пределах гидросферы.

Гипобиосфера (подбиосфера) - слой литосферы, где живые организмы могут находиться случайно, но не могут нормально жить и свободно размножаться.

Дисфотосфера - зоны водоемов, куда проникает лишь незначительная часть солнечного света.

Литобиосфера - часть биосферы, верхние границы до 2 км, максимум до 6 км.

Мегабиосфера - биосфера + метабиосфера.

Метабиосфера - слой литосферы, преобразованный живым веществом Земли, но в котором ныне живые организмы не присутствуют.

Озоносфера - озоновый слой (экран) - слой атмосферы в пределах стратосферы до 50 км (на полюсах на высоте 7-8 км, на экваторе - 17-18 км; наибольшая плотность озона на высоте 20-22 км).

Парабиосфера - слой атмосферы (от 6-7 до 60-80 км), куда живые организмы могут случайно попадать, но не могут нормально жить и размножаться.

Педосфера - почвенный слой Земли.

Пленка жизни - (биокалимма = биофильм) наиболее насыщенный жизнью слой, включающий в себя почти всю массу живого вещества биосферы.

Стратобиосфера - верхняя часть биосферы, где могут постоянно существовать лишь микроорганизмы, в основном в виде спор.

Террабиосфера - часть биосферы в пределах суши на ее поверхности.

Теллуробиосфера - часть литобиосферы, где могут существовать лишь организмы-анаэробы.

Тропобиосфера - постоянно населенная часть аэробиосферы до 6-6,2 км, в пределах положительных температур в атмосфере.

Фитосфера - поверхностный слой над сушей, почва и подпочва.

Фотосфера - область существования живых организмов в гидросфере, при нормальном солнечном освещении.

Эоловая зона - высокая часть терробиосферы, где постоянно живут некоторые членистоногие животные и хемосинтетики.

Вопросы для самоподготовки

1. В чем разница понятий «среда жизни» и «среда обитания»?

2. Каковы особенности среды обитания современного человека?

3. Какого рода воздействия оказывают абиотические факторы на организм человека?

4. Какие формы биотических связей между человеком и другими организмами?

5. В чем сущность социальных факторов?

6. Каковы особенности антропогенных экосистем, их классификация?

7. Как осуществляются основные потоки энергии и вещества в антропогенных экосистемах?

8. Какие существуют виды адаптации человека к факторам среды?

9. Что такое экологические типы людей?

10.Адаптация к каким экологическим факторам привела к возникновению экологических типов людей?

11.Какие основные экологические типы людей выделяют?

12. В чем отличия антропических факторов от естественноприродных?

13.Какие формы воздействия оказывает человек на биологические системы, включая биосферу?

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. МИКРОЭКОСИСТЕМА РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ЧЕЛОВЕКА ВКЛЮЧАЕТ:

1. Бактерии, вирусы, простейших, гельминтов

2. Бактерии, вирусы, одноклеточные грибы, простейших

3. Вирусы и простейших

4. Вирусы и бактерии

5. Бактерии и простейшие

Выберите несколько правильных ответов.

2. ЭКОЛОГ Б. КОММОНЕР СФОРМУЛИРОВАЛ ЗАКОНЫ ЭКОЛОГИИ:

1. Все связано со всем

2. Все должно куда-то деваться

3. Природа знает лучше

4. Развитие общества зависит от глобальной экологии

5. Ничто не дается даром

3. АНТРОПОГЕННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА КОМПОНЕНТЫ БИОСФЕРЫ ВЫЗЫВАЕТ УЩЕРБ:

1. Экономический

2. Политический

3. Экологический

4. Моральный

5. Эстетический

4. В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ТЕМПЕРАТУРА РЕГУЛИРУЕТ:

1. Потребление пищи

2. Газообмен

3. Репродуктивную функцию

4. Водный баланс

5. Уровень обмена веществ

6. Функцию нервной системы

7. Биоритмы

5. МЕЖДУ ЧЕЛОВЕКОМ И ДРУГИМИ ВИДАМИ СУЩЕСТВУЮТ БИОТИЧЕСКИЕ СВЯЗИ:

1. Паразитизм

2. Антибиоз

3. Мутуализм

4. Аменсализм

5. Комменсализм

6. МОРФОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ ЧЕЛОВЕКА К ПУСТЫНЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПРИСПОСОБЛЕНИЕМ:

1. На организменном уровне

2. На популяционном уровне

3. С изменением только фенотипа

4. С изменением генотипа и фенотипа

7. АРКТИЧЕСКИЙ КЛИМАТО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ АДАПТИВНЫЙ ТИП ИМЕЕТ:

1. Астеническое телосложение

2. Пикническое телосложение

3. Широкая грудная клетка

4. Узкая грудная клетка

5. Высокое содержание в крови холестерина

6. Низкое содержание в крови холестерина

8. ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ ЛЮДЕЙ ВОЗНИКЛИ НА ОСНОВЕ АДАПТАЦИИ:

1. Биохимической

2. Поведенческой

3. Психической

4. Морфологической

5. Физиологической.

9. ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ ЛЮДЕЙ ОБУСЛОВЛЕНЫ АДАПТАЦИЕЙ К РИТМАМ:

1. Часовым

2. Суточным

3. Месячным

4. Сезонным

5. Многолетним

10. К АНТРОПОГЕННЫМ ЭКОСИСТЕМАМ ОТНОСЯТСЯ:

1. Биогеоценоз

2. Микробоценоз

3. Натурценоз

4. Зооценоз

5. Агроценоз

6. Урбаноценоз

Литература

Основная

Агаджанян Н.А., Торшин В.Н. Экология человека. Биология. - М.:

Крук, 1994.

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Высшая школа, 2001. -

Кн. 2. - С. 156-161, 170-183, 305-318.

Пехов А.П. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. -

С. 414-430.

Дополнительная

Новиков Г.А. Основы общей экологии и охраны природы. - Л.,

1979.

Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. - М.:

Наука, 1983.

Одум Ю. Экология. - М.: Мир, 1986.

Небел Б. Наука об окружающей среде. - М.: Мир, 1993.

Шилов И.А. Экология. - М.: Высшая школа, 2001.

Алексеев С.В., Пивоваров Ю.Т. Экология человека. - М.: ГОУ

ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

Степановских А.С. Экология. - М.: ЮНИТИ, 2001. Хотунцев Ю.Л. Экология и экологическая безопасность. - М.: ACADEMIA, 2002.

Гора Е.П. Экология человека. - М.: Дрофа, 2007.

Тема 6.2. Медицинская экология. Среда обитания и здоровье человека

Цель. Изучить основные задачи медицинской экологии. Показать значение экологических факторов для сохранения здоровья, работоспособности и активности человека, роль экофакторов в развитии болезней человека и разобрать основные виды экологических заболеваний. Рассмотреть виды загрязнений окружающей среды и их влияние на организм человека, а также человеческие популяции.

Задание для студентов

Работа 1. Экологические факторы среды обитания и здоровье человека

В среде обитания на организм человека воздействуют все экологические факторы природной, техногенной и социальной среды. Для большинства современных популяций людей главными факторами, определяющими уровень здоровья населения, являются антропические.

Изучите и разберите схему 1.

Схема 1. Экологические факторы среды обитания и здоровье человека

Работа 2. Воздействие абиотических факторов среды на организм человека и их медицинское значение

Разберите и изучите таблицу.

Продолжение табл.

Окончание табл.

Работа 5. Радиационная экология. Действие радиации на организм человека

Разберите таблицу и рисунки приложения 4, 5, 6. Перепишите таблицу.

Приложение 1

Биоаккумуляция ядохимиката ДДТ в экологической пирамиде водной экосистемы (по Б. Небел, 1993)

Приложение 2

Биоаккумуляция стронция-90 в разных частях пищевых цепей (по Ophel, 1963 из Ю. Одума, 1986)

Содержание стронция в почве и воде принято за единицу. Цифры указывают средние коэффициенты накопления относительно почвы и воды.

Приложение 3

Загрязнение среды нитратами и опасность заболевания человека

(из Н.Ф. Реймерса, 1990, переработано)

Приложение 4

Единицы измерения ионизирующего излучения

1. Экспозиционная доза для оценки гамма- и рентгеновского облучения.

1 рентген - единица экспозиционной дозы и R-излучения.

2. Поглощенная доза - это количество энергии ионизирующего излучения, поглощенной единицей массы организма или какого-либо физического тела, зависит от вида облучения.

1 грей (Гр) - единица поглощенной дозы в системе СИ, 1 Гр = 1 Дж/кг.

1 рад (рад) - внесистемная единица поглощенной дозы, 1 рад = 0,01 Гр.

3. Эквивалентная доза учитывает неодинаковую радиационную опасность для организма разных видов ионизирующего излучения. Эквивалентная доза равна поглощенной дозе, умноженной на коэффициент для каждого вида облучения.

1 зиверт (Зв) - единица эквивалентной дозы в системе СИ. 1 Зв соответствует поглощенной дозе в 1 Дж/кг для рентгеновского, бета- и гамма-излучений. 1 бэр - биологический эквивалент рентгена, 1 бэр = 0,01 Зв.

4. Эффективная эквивалентная доза отражает суммарный эффект облучения для организма. Определяют путем умножения эквивалентных доз на соответствующие виду ионизирующего облучения коэффициенты и суммирования по всем органам и тканям. Измеряется в зивертах.

Приложение 5

Модель переноса и накопления радиоактивных изотопов стронция-90 и цезия-137

(из П. Фабр, 1976, переработано)

Радиоактивные изотопы попадают сначала в почву, оттуда - в растения, а затем - в домашний скот, при этом их концентрация возрастает. Стронций-90 - химический аналог кальция, поступает с растительной пищей (особенно злаки), молоком, сыром, творогом, накапливается в костной ткани человека и фиксируется в ней, это может привести к лейкозу или опухоли кости. Цезий-137 попадает в организм человека с мясом и растительной пищей. Как аналог калия равномерно распределяется в тканях, но концентрируется в мышцах, печени, половых железах, что может привести к опухолям, наследственной патологии. Цезий-137 относительно легко выводится из организма (период полувыведения 65-100 суток), поэтому он менее опасен, чем стронций-90.

Приложение 6

Схема накопления радиоактивных элементов в организме человека (по В.С. Савенко, 1997)

Вопросы для самоподготовки

1. Какие виды воздействия на организм человека оказывают экологические факторы?

2. Какие болезни называют экологическими? Какие виды средовых болезней выделяют?

3. Какое медицинское значение имеют абиотические факторы?

4. Какое значение для здоровья человека имеют межвидовые и внутривидовые связи?

5. Что называют антропическим загрязнением среды?

6. Какова классификация антропогенных загрязнений?

7. Какого рода воздействия оказывают антропогенные факторы на организм человека?

8. Какие существуют пути поступления загрязнителей в организм человека?

9. Что происходит с загрязнителями в организме?

10. Какие пути выведения ксенобиотиков?

11. Какие загрязнители и почему могут накапливаться в среде?

12. Какого рода воздействия оказывает на организм человека радиация?

13. В чем опасность мутагенного действия радионуклидов?

14. Почему опасно хроническое облучение?

15.Какие основные формы воздействия загрязнителей окружающей среды на организм человека?

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ИОНИЗИРУЮЩЕМУ ОБЛУЧЕНИЮ ВЫШЕ У:

1. Новорожденных и детей раннего возраста

2. Подростков

3. Людей зрелого возраста

4. Стариков

2. ХИМИЧЕСКИЙ ЗАГРЯЗНИТЕЛЬ ПРИ ОДИНАКОВОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ЕГО В РАЗНЫХ СРЕДАХ БОЛЕЕ ОПАСЕН

ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:

1. С пищей

2. С водой

3. Через кожу

4. Через дыхательную систему

5. Через конъюнктиву глаза

3. К ЭНДЕМИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

1. Флюороз

2. Корь

3. Базедова болезнь

4. Аскаридоз

5. Кариес

Выберите несколько правильных ответов.

4. ФИЗИЧЕСКОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ СРЕДЫ ВЫЗЫВАЮТ:

1. Сброс в реку отходов кондитерской фабрики

2. Сливание в водоем навоза со свинофермы

3. Выбросы ТЭЦ

4. Канализационные сточные воды

5. Электромагнитные поля электроприборов

5. ХИМИЧЕСКИЙ ЗАГРЯЗНИТЕЛЬ В КОНЦЕНТРАЦИИ,

БЕЗОПАСНОЙ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА, МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

К ОТРАВЛЕНИЮ, ЕСЛИ ОН:

1. Включается в пищевые цепи и накапливается в его звеньях

2. Циркулирует в косном и биокосном веществе биосферы не изменяясь

3. Накапливается в определенных растениях и грибах

4. В круговорот веществ не включается

6. К ОТДАЛЕННЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ РАДИАЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ:

1. Бесплодие

2. Пороки развития

3. Злокачественные опухоли

4. Флюороз

5. Разрушение эмали из-за недостатка кальция

7. КСЕНОБИОТИК - ЭТО ХИМИЧЕСКОЕ СОЕДИНЕНИЕ:

1. Чужеродное для организма

2. Чужеродное для сообщества

3. Чужеродное для биотопа

4. Необходимое для существования экосистемы

8. В ПОПУЛЯЦИИ ЛЮДЕЙ ПОВЫШАЕТСЯ ЧИСЛО ДЕТЕЙ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ ПРИ ЗАГРЯЗНЕНИИ СРЕДЫ:

1. Мутагенами

2. Аллергенами

3. Тератогенами

4. Антимутагенами

9. РАК СЛИЗИСТОЙ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ВЫЗЫВАЮТ:

1. Ультрафиолетовое излучение

2. Курение

3. Магнитное поле Земли

4. Высокая температура пищи и питья

5. Жевание табака.

10. В УРБАНОЦЕНОЗЕ ЦИРКУЛЯЦИЮ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛОВЕКА УВЕЛИЧИВАЮТ:

1. Скученность населения

2. Преобладание консументов

3. Большое число синантропных видов

4. Ускоренный темп жизни.

Литература

Основная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Высшая школа, 2001. -

Кн. 2. - С. 170-183, 305-318.

Пехов А.П. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. -

С. 417-430.

Агаджанян Н.А., Торшин В.Н. Экология человека. - М.: Крук, 1994. Гора Е.П. Экология человека. - М.: Дрофа, 2007.

Дополнительная

Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. - М.:

Наука, 1983.

Нёбел Б. Наука об окружающей среде. - М.: Мир, 1993.

Алексеев С.В., Пивоваров Ю.Т. Экология человека. - М.: ГОУ

ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

Степановских А.С. Экология. - М.: ЮНИТИ, 2001. Хотунцев Ю.Л. Экология и экологическая безопасность. - М.: АСАБЕМТЛ, 2002.

Тема 6.3. Медицинская протозоология

Цель. Знать основные черты организации простейших. Ознакомиться с морфологическими и биологическими особенностями простейших, обитающих в организме человека. Уметь идентифицировать паразитов, вызывающих протозойные болезни человека.

Задание для студентов

Работа 1. Классификация паразитов

Изучите и перепишите в рабочую тетрадь схему 1.

Схема 1. Классификация паразитов

Работа 2. Воздействие паразита на организм хозяина

Оформите схему 2 в рабочей тетради.

Схема 2. Воздействие паразита на организм хозяина

Работа 3. Классификация свободноживущих и паразитических

представителей Подцарства Одноклеточные (простейшие) -

Protozoa

Изучите таблицу классификации представителей Protozoa (классификация упрощенная, имеется более обширная классификация Protozoa).

Простейшие, обитающие в ротовой полости человека

Работа 4. Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

По типу питания - комменсал. Обитает в десневых карманах, зубном налете, криптах миндалин. Питается бактериями и лейкоцитами. Не патогенна, однако, размножаясь в больших количествах в десневых карманах, Ent. gingivalis способствует отложению зубного камня; обнаруживается с фагоцитированными эритроцитами в гнойном содержимом при гайморитах, остеомиелитах челюстей. Цист не образует.

Изучите по таблице, по атласу строение ротовой амебы с фагоцитированными лейкоцитами и бактериями (рис. 1) и зарисуйте в рабочую тетрадь.

Рис. 1. Entamoeba gingivalis с фагоцитированными лейкоцитами (1) и бактериями (2)

Работа 5. Трихомонада ротовая (Trichomonas tenax)

По типу питания - комменсал. Питается бактериями, может заглатывать эритроциты. Обитает в кариозных полостях, десневых карманах (часто вместе с Ent. gingivalis), криптах миндалин. Часто обнаруживается при остеомиелитах челюстей, гайморитах, анацидном гастрите, раке желудка, легких, бронхоэктатической болезни. Цист не образует. Человек - единственный источник заражения этим видом.

Изучите по таблице строение Tr. tenax, отметьте наличие многочисленных органелл движения: четыре жгутика и ундулирующую мембрану.

Зарисуйте строение паразита (рис. 2) в рабочую тетрадь.

Рис. 2. Trichomonas tenax:

1 - ядро; 2 - клеточный рот; 3 - пищеварительная вакуоль; 4 - аксостиль; 5 - группа блефаропластов, от них отходят жгутики; 6 - жгутики; 7 - ундулирующая мембрана

Простейшие, обитающие в тонком кишечнике человека

Работа 6. Лямблия кишечная (Lamblia intestinalis)

Возбудитель лямблиоза. Это единственный вид простейших, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Вегетативные формы лямблий подвижны, используют питательные вещества хозяина. Способ питания - пиноцитоз. Большие количества лямблий покрывают слизистую кишечной стенки, при этом нарушаются процессы пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Рассмотрите под большим увеличением микроскопа готовый препарат культуры лямблий. Изучите по таблице строение лямблии. Отметьте двустороннюю симметрию тела, что подтверждается парностью органелл: два ядра, два присасывательных диска, две опорные нити (аксостили), четыре пары жгутиков.

Зарисуйте строение одной лямблии и обозначьте: 1 - ядра; 2 - присасывательные диски; 3 - аксостили; 4 - жгутики.

Простейшие, обитающие в толстом кишечнике человека

Работа 7. Амеба дизентерийная (Entamoeba histolytica)

Возбудитель амебиаза, или амебной дизентерии.

А. Рассмотрите под большим увеличением микроскопа в мазке содержимого толстого кишечника цисты дизентерийной амебы. Найдите форму цисты амебы дизентерийной.

Б. Изучите по атласу, таблице в аудитории строение кишечной и дизентерийной амеб. Отметьте, что амеба дизентерийная существует в нескольких морфологических формах: циста, мелкая вегетативная форма, крупная вегетативная форма, тканевая форма.

Отметьте сходство кишечной и дизентерийной амеб. Однако Ent. coli является симбионтом толстой кишки человека, по способу паразитирования - комменсалом; зрелые цисты кишечной амебы содержат 8 ядер, дизентерийной - 4 ядра.

Изучите жизненный цикл дизентерийной амебы (Приложение 1).

Работа 8. Балантидий кишечный (Balantidium coli)

Возбудитель балантидиаза. Паразит обитает в просвете толстого кишечника, питается бактериями, остатками непереваренной пищи (особенно крахмальными зернами) и может не вызывать патологических изменений. В неповрежденную стенку кишечника балантидии внедряются благодаря ферменту гиалуронидазе, который они способны вырабатывать. При этом образуются язвы, балантидии могут попасть в кровяное русло и оседать в печени, легких, др. органах, вызывая образование абсцессов.

Рассмотрите под большим увеличением микроскопа в мазке содержимого фекалий трофозоит (вегетативная форма) и форму цисты. Обратите внимание, что паразитический образ жизни мало отразился на организации балантидия - трофозоит сохраняет черты строения свободноживущих инфузорий: ресничный покров, два ядра, цитостом, цитофаринкс, пищеварительные и сократительные вакуоли.

Простейшие-внутриклеточные паразиты человека

Работа 9. Токсоплазма (Toxoplasma gondii)

Возбудитель токсоплазмоза. Токсоплазма поражает человека и большое количество видов животных. Локализуется в клетках головного мозга, сердечной и скелетной мышцах, глазах, легких, стенках матки,

оболочках плода. Инвазионной стадией для всех хозяев (окончательных и промежуточных) является ооциста. Ооциста выводится из организма окончательного хозяина (семейство Кошачьих) с испражнениями, мочой, через носовую слизь, слюну.

1. Изучите по таблице ультраструктуру вегетативной формы токсоплазмы. Отметьте: трехслойную пелликулу, под ней микротрубочки (наружный скелет); микропоры в пелликуле (питание), коноид (опорная функция для проникновения в клетку), роптрии (содержат вещества, облегчающие проникновение в клетку).

2. Зарисуйте жизненный цикл токсоплазмы (Приложение 2).

3. Запишите в рабочую тетрадь пути заражения человека токсоплазмозом.

Работа 10. Малярийный плазмодий (Plasmodium vivax)

Возбудитель малярии. У человека паразитируют четыре вида плазмодиев: Pl. vivax, Pl. malariae, Pl. falciparum, Pl. ovale. Промежуточным хозяином для всех видов возбудителей малярии является человек, окончательным - самка комара рода Anopheles.

A. Рассмотрите под иммерсионным увеличением микроскопа мазок крови человека, больного малярией.

Б. Зарисуйте препарат и обозначьте: 1 - плазма крови; 2 - нормальные эритроциты; 3 - эритроцит с плазмодием в стадии кольца; 4 - эритроцит с плазмодием в стадии шизогонии; 5 - лейкоцит.

B. Изучите по таблице цикл развития Plasmodium vivax (возбудитель трехдневной малярии).

Работа 11. Лейшмания кожная (Leischmania tropica)

У человека паразитируют несколько видов лейшманий, вызывающих кожный лейшманиоз (L. tropica, L. mexicana, L. brasiliensis), один вид слизисто-кожного лейшманиоза (L. brasiliensis brasiliensis), один вид висцерального лейшманиоза (L. donovani). В организме переносчика лейшманий - москитов - паразит существует в жгутиковой форме, в клетках тканей и органов человека - в безжгутиковой (лейшманиальной) форме.

1. Рассмотрите под иммерсионным увеличением микроскопа мазок культуры, содержащий жгутиковые формы лейшманий. Отметьте веретеновидную форму тела, центрально расположенное ядро, жгутик, у основания которого расположен кинетопласт.

2. Изучите по атласу, таблице лейшманиальную (безжгутиковую форму паразита. Отметьте округлую форму тела, круглое ядро, отсутствие жгутика, палочковидный кинетопласт.

3. Зарисуйте обе формы и обозначьте: А - жгутиковая форма; Б - безжгутиковая; 1 - пелликула; 2 - ядро; 3 - кинетопласт; 4 - жгутик.

Работа 12. Другие виды простейших, обитающие в организме человека

Изучите таблицу - перепишите в рабочую тетрадь, заполните графу «способ заражения и инвазионная стадия паразита для человека.

Приложение 1

Жизненный цикл дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica)

(по П.Б. Гофману-Кадошникову, Д.Ф. Петрову, 1966)

1 - зрелая, 4-ядерная циста - инвазионная форма; 2 - амебы, образующиеся при выходе из цисты; 3 - малая вегетативная - просветная форма (forma minuta), подвижная, в ее пищеварительных вакуолях содержатся бактерии, но никогда не бывает эритроцитов; 4-6 - цистные формы, выводятся наружу с фекалиями; 7 - мелкая вегетативная форма в кровянисто-слизистых выделениях больного (во внешней среде гибнет); 8 - крупная вегетативная форма (forma magna) - эритрофаг. При определенных условиях образует тканевую форму (9); при лечении эритрофаг переходит в просветную форму (3), затем в форму цисты (4-6); 10 - тканевая форма, выявляемая у больных острым амебиазом (во внешней среде гибнет); 11 - фагоцитированный эритроцит; 12 - хроматоидные тельца

Приложение 2

Цикл развития Toxoplasma gondii. Окончательные хозяева - домашние кошки и другие виды семейства Кошачьих

1 - незрелая ооциста. Ооцисты выделяются из организма кошки во внешнюю среду с фекалиями, мочой, молоком, слюной, через носовую слизь; 2 - спорогония в ооцисте (деление зиготы под оболочкой). Происходит вне организма окончательного хозяина; 3 - зрелая (инвазивная) ооциста с двумя спороцистами, в каждой по четыре спорозоита; 4 - промежуточные хозяева: человек, рептилии, птицы, млекопитающие; в их организме оболочки ооцист растворяются, высвобождающиеся спорозоиты с током крови внедряются в клетки внутренних органов, где делятся путем шизогонии, образуя псевдоцисты (в острой стадии) или цисты (в хронической стадии); 5 - внутриутробное заражение мышей; 6 - промежуточные хозяева заражаются не только от окончательного хозяина, но и при поедании друг друга; 7 - заражение окончательного хозяина при поедании больных грызунов, птиц или зараженного мяса крупных животных

Вопросы для самоподготовки

1. В чем суть понятий: паразитизм, патогенность, паразитоценоз, хозяева паразита - окончательный, промежуточный, хозяинрезервуар?

2. Какова классификация паразитов?

3. Какие заболевания называются инфекцией, какие - инвазией?

4. В чем различие между механическими и специфическими переносчиками? Что такое трансмиссивное заболевание?

5. Каков вклад академика Е.Н. Павловского в изучение трансмиссивных болезней и их связи с природной очаговостью? Назовите компоненты природного очага.

6. Какие простейшие обитают в ротовой полости человека?

7. Какой вид простейших паразитирует в тонком кишечнике человека? Каковы инвазионные формы паразитов для человека?

8. Какие простейшие паразитируют в толстом кишечнике человека? Каковы инвазионные формы паразитов для человека?

9. Каковы отличия морфологических форм кишечной и дизентерийной амеб? Что такое цистоносительство?

10. Чем объясняется способность дизентерийной амебы и балантидия внедряться в неповрежденные стенки кишечника?

11. Какие простейшие относятся к внутриклеточным паразитам человека?

12. Какими простейшими можно заразиться при несоблюдении правил личной гигиены?

13. Каковы пути заражения токсоплазмой? Каков жизненный цикл токсоплазмы?

14. Какие выделяют формы лейшманиозов? Каков способ заражения и особенности паразитирования разных видов лейшманий в организме человека?

15. Какие виды малярийного плазмодия паразитируют у человека? Какая стадия является инвазионной для человека? Чем объясняются периодические приступы лихорадки у больного малярией?

16. Каковы меры личной и общественной профилактики протозоонозов?

Ситуационные задачи по протозоологии

1. При стоматологическом осмотре у пациента обнаружено отложение зубного камня. Какие представители простейших способствуют отложению зубного камня? Каковы будут рекомендации врача?

2. У больного в анамнезе расстройство пищеварения. В анализе фекалий обнаружены цисты овальной формы, содержащие четыре ядра и аксостили. Какое протозойное заболевание можно заподозрить?

3. У работницы ветеринарной клиники родился ребенок с множественными пороками развития и, особенно, головного мозга. Какое заболевание, вызываемое одним из представителей простейших можно заподозрить? Каковы пути заражения данным паразитом?

4. Житель Москвы, работник туристической фирмы, обратился к врачу с жалобой на озноб. При микроскопии крови в эритроцитах обнаружены простейшие кольцевидной формы. Какое заболевание можно заподозрить? Каковы пути заражения данным паразитом?

5. При медицинском осмотре врач-стоматолог обратил внимание, что на коже лица пациента имеются глубокие рубцы. Пациент рассказал, что некоторое время назад он проживал в Азии, после укуса насекомого на лице развились язвы, которые после лечения зарубцевались. Какое заболевание перенес пациент? Каков путь заражения? Возможны ли рецидивы данного заболевания?

6. У работницы школьной столовой при диспансеризации в анализе фекалий обнаружены четырехъядерные цисты округлой формы одного из видов простейших. Жалоб на самочувствие у нее не было. Почему этот факт вызвал обеспокоенность врача и пациентка должна была в обязательном порядке пройти лечение? О возможности эпидемии какого заболевания может идти речь?

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. СОВОКУПНОСТЬ ПАРАЗИТОВ РАЗНЫХ ВИДОВ, НАСЕЛЯЮЩИХ ОРГАНИЗМ ХОЗЯИНА НАЗЫВАЕТСЯ:

1. Антропозооноз

2. Паразитоценоз

3. Антибиоз

2. ОРГАНИЗМ, В КОТОРОМ ПАРАЗИТ НАХОДИТСЯ

В ПОЛОВОЗРЕЛОЙ ФОРМЕ И РАЗМНОЖАЕТСЯ ПОЛОВЫМ

ПУТЕМ, НАЗЫВАЕТСЯ:

1. Резервуарным хозяином

2. Промежуточным хозяином

3. Окончательным хозяином

4. Транспортным хозяином

5. Переносчиком

3. МНОГОЖГУТИКОВЫЕ ПРОСТЕЙШИЕ, ПАРАЗИТИРУЮЩИЕ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ ЧЕЛОВЕКА:

1. Амеба дизентерийная

2. Балантидий кишечный

3. Лямблия кишечная

4. Токсоплазма

5. Пневмоциста

4. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ В ФЕКАЛИЯХ ЧЕЛОВЕКА 4-ЯДЕРНЫХ

ЦИСТ СТАВЯТ ДИАГНОЗ:

1. Лямблиоза

2. Кишечного трихомоноза

3. Балантидиаза

4. Амебиаза

5. Трипаносомоза

Выберите несколько правильных ответов.

5. АЛИМЕНТАРНЫМ ПУТЕМ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ:

1. Лямблиозом

2. Лейшманиозом

3. Балантидиазом

4. Пневмоцистозом

5. Амебиазом

6. ПРОСТЕЙШИЕ, ОБИТАЮЩИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ:

1. Acantamoeba

2. Entamoeba coli

3. Entamoeba histolytica

4. Entamoeba gingivalis

5. Trichomonas tenax

6. Trichomonas hominis

7. ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ ЧЕЛОВЕКА ПРОХОДЯТ:

1. Трипаносомы

2. Токсоплазма

3. Лейшмании

4. Малярийные плазмодии

5. Неглерия

8. В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ВНУТРИКЛЕТОЧНО

ПАРАЗИТИРУЮТ:

1. Токсоплазма

2. Трипаносома гамбийская

3. Трипаносома крузи

4. Малярийный плазмодий

5. Лейшмания кожная

6. Лейшмания висцеральная

7. Лямблия кишечная

Установите соответствие.

9. ИНВАЗИЯ:

1. Малярия

2. Урогенитальный трихомоноз

3. Кожный лейшманиоз

4. Токсоплазмоз

5. Лямблиоз

СПОСОБ ЗАРАЖЕНИЯ:

а) Алиментарный

б) Через укус москита

в) Через укус самки комара

г) При половом контакте

д) При медицинском обследовании с использованием нестерильных инструментов

е) Воздушно-пылевой

ж) Через плаценту

10. ПРОСТЕЙШИЕ:

1. Пневмоциста

2. Акантамеба

3. Лейшмания слизистокожная

4. Трипаносома родезийская

5. Балантидий кишечный

6. Лямблия кишечная

ЛОКАЛИЗАЦИЯ В ТЕЛЕ

ЧЕЛОВЕКА:

а) Плазма крови, лимфа, спинномозговая жидкость

б) Толстый кишечник

в) Макрофаги соединительной ткани

г) Мозговые оболочки

д) На альвеолярном эпителии

е) Тонкий кишечник

Литература

Основная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Высшая школа, 2001. -

Кн. 2. - С. 183-229.

Пехов А.П. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. -

С. 258-287.

Руководство к лабораторным занятиям по биологии / Под ред.

Н.В. Чебышева. - М.: Медицина, 2001. - С. 95-112.

Чебышев Н.В. и др. Атлас по зоопаразитологии. - М.: Изд-во АОЗТ «Интерхим», 1997. - С. 3-42.

Дополнительная

Генис Д.Е. Медицинская протозоология. - М.: Медицина, 1979.

Гинецинская Т.А., Добровольский А.А. Частная паразитология. - М.: Высшая школа, 1978.

Догель В.А. Зоология беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Дранкин Д.И. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии с паразитологией. - М.: Медицина, 1981.

Иванов А.В., Полянский Ю.И., Стрелков А.А. Большой практикум по биологии беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Кеннеди К. Экологическая паразитология. - М.: Мир, 1978.

Лобан К.М., Полозок Е.С. Малярия. - М.: Медицина, 1983.

Найт Т.Р. Паразитарные болезни. - М.: Медицина, 1985.

Паразитология человека / Под ред. Т.С. Первомайского и В.А. Подоляна. - Л.: Медицина, 1974.

Проблемы токсоплазмоза. - М.: Медицина, 1980.

Тропические болезни / Под ред. Е.П. Шуваловой. - М.: Медицина,

1996.

Тема 6.4. Медицинская гельминтология

6.4.1. Тип Плоские черви (Plathelminthes). Класс Сосальщики (Trematoda)

Цель. Изучить морфологические особенности представителей типа Плоские черви и класса Сосальщики, имеющих медицинское значение, и уметь идентифицировать их. Знать жизненные циклы сосальщиков, вызывающих трематодозы у человека.

Задание для студентов

Работа 1. Возбудители важнейших трематодозов человека

Заполните таблицу. Впишите названия трематодозов, вызываемых данными представителями, и укажите область распространения заболеваний, используя материал учебника и лекций.

Сосальщики - паразиты человека

Работа 2. Морфологические особенности трематод

Рассмотрите микропрепараты печеночного, кошачьего и ланцетовидного сосальщиков. Опишите признаки организации сосальщиков как представителей типа Плоские черви. Обратите внимание на форму и размер тела, расположение ротовой и брюшной присосок, строение пищеварительной и половой систем. Выделите особенности строения, имеющие значение при диагностике трематодозов, вызываемых этими паразитами. Результаты наблюдений оформите в виде таблицы.

Морфологические особенности сосальщиков

Работа 3. Овогельминтоскопия. Морфологические особенности яиц трематод, имеющие диагностическое значение

Рассмотрите микрофотографии и препараты яиц трематод (под малым и большим увеличением микроскопа). Обратите внимание на окраску, форму яиц и толщину их оболочек. Пользуясь данными, приведенными в таблице, определите яйца различных трематод и сделайте рисунок в соответствующей графе таблицы. Укажите биологический материал, в котором обнаруживаются яйца трематод.

Морфологические особенности яиц сосальщиков

Работа 4. Биологические особенности трематод, важные для диагностики и профилактики трематодозов

Заполните таблицу, используя материал учебника, таблицы и схемы жизненного цикла трематод, приведенные в методической разработке (рис. 1-5). Сделайте выводы о методах диагностики трематодоза и о способах его профилактики.

Особенности жизненного цикла сосальщиков, важные для диагностики и профилактики

Работа 5. Жизненный цикл сосальщиков

Изучите общую схему жизненного цикла сосальщиков (рис. 6). Сравните с жизненными циклами отдельных представителей класса Сосальщики, используя рисунки, учебник и атлас. Выделите особенности циклов развития. Распределите представителей по группам в зависимости от особенностей их жизненного цикла и заполните таблицу.

Особенности жизненного цикла сосальщиков

7. Какие морфологические признаки позволяют отличить печеночного, ланцетовидного и кошачьего сосальщиков?

8. Какие трематодозы, вызываемые сосальщиками, можно отнести к природно-очаговым заболеваниям?

9. Какие из представителей класса сосальщиков наиболее часто встречаются на территории нашей страны и почему?

10. Каковы способы лабораторной диагностики для различных сосальщиков?

11. В какие звенья циклов развития сосальщиков можно вмешаться в целях общественной профилактики трематодозов?

12. Как зависят меры личной профилактики трематодозов от особенностей циклов развития сосальщиков?

Ситуационные задачи

1. У пациента при исследовании дуоденального содержимого обнаружены мелкие (6-12 мм) сосальщики и их яйца. Заражение каким трематодозом можно предположить? Как точно установить диагноз?

2. Больной обратился к врачу с жалобой на потерю аппетита, сильное исхудание, головные боли. При опросе установлено, что отпуск он провел у родственников на Оби, где часто использовал в пищу рыбу сем. Карповых. В фекалиях больного обнаружены яйца сосальщика овальной формы с крышечкой. О каком трематодозе может идти речь? Какое дополнительное исследование

поможет уточнить диагноз? Укажите меры профилактики данного заболевания.

3. Жители дачного поселка используют для полива огорода воду из водоема, выкопанного для водопоя скота. Каким трематодозом могут заразиться люди в случае употребления огородной зелени, непромытой в проточной воде? Назовите меры профилактики данного трематодоза.

4. Жители Приамурья традиционно используют в пищу местное блюдо, которое готовится из живых крабов и раков, посыпанных солью и залитых красным вином. Заражение каким трематодозом можно ожидать у этих людей? Какой биологический материал можно исследовать для обнаружения яиц паразита? Укажите меры профилактики данного заболевания.

5. После возвращения из Центральной Африки у жителя средней полосы России появились признаки воспаления мочевого пузыря. При обследовании в моче больного обнаружены яйца сосальщика с характерным шипиком на одном полюсе. Пациент рассказал, что во время командировки часто купался в местном водоеме. Какую инвазию можно предположить? Как произошло заражение данным трематодозом?

6. У детей через 10-15 минут после купания в озере, где обитают дикие утки, появился кожный зуд, а через час - пятнистая сыпь. Детям был поставлен диагноз - шистосомный дерматит. Объясните причину возникновения заболевания. Укажите меры профилактики данного заболевания.

Тестовые задания

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. ИНВАЗИОННОЙ СТАДИЕЙ ЛАНЦЕТОВИДНОГО СОСАЛЬЩИКА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Мирацидий

2. Адолескарий

3. Метацеркарий

4. Яйцо

5. Спороциста

2. В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПРОНИКАЕТ ЦЕРКАРИЙ:

1. Легочного сосальщика

2. Шистозом

3. Ланцетовидного сосальщика

4. Сосальщика поджелудочной железы

5. Печеночного сосальщика

3. ПРОМЕЖУТОЧНЫМ ХОЗЯИНОМ ЛЕГОЧНОГО СОСАЛЬЩИКА

ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Наземный моллюск

2. Пресноводный моллюск

3. Рыба

4. Крупный рогатый скот

5. Человек

4. ПРИСПОСОБЛЕНИЯМИ К ПАРАЗИТИЗМУ У СОСАЛЬЩИКОВ

ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Отсутствие кровеносной системы

2. Присоски

3. Слепо замкнутый кишечник

4. Личиночный партеногенез

5. Кожно-мускульный мешок

5. ОКОНЧАТЕЛЬНЫМИ ХОЗЯЕВАМИ ЛАНЦЕТОВИДНОГО СОСАЛЬЩИКА ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Плотоядные животные

2. Травоядные животные

3. Моллюск

4. Человек

5. Муравей

6. ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО СОСАЛЬЩИКА У ЧЕЛОВЕКА НА НАЛИЧИЕ ЯИЦ ИССЛЕДУЮТ

1. Кровь

2. Фекалии

3. Мокроту

4. Слюну

5. Дуоденальное содержимое

Установите соответствие. 7. СОСАЛЬЩИКИ:

1. Ланцетовидный

2. Печеночный

3. Шистосома

4. Кошачий

ИНВАЗИОННАЯ СТАДИЯ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА:

а) Яйцо

б) Церкарий

в) Метацеркарий

г) Адолескарий

д) Марита

8. ТРЕМАТОДОЗОМ:

1. Параганимозом

2. Описторхозом

3. Шистосомозом

4. Фасциолезом

ЧЕЛОВЕК ЗАРАЖАЕТСЯ:

а) Употребляя в пищу плохо прожаренную рыбу

б) При купании в водоемах

в) Используя в пищу огородную зелень, промытую в прудовой воде

г) Употребляя в пищу плохо проваренных пресноводных раков и крабов

9. ПРИ ИНВАЗИИ:

1. Фасциолезе

2. Парагонимозе

3. Дикроцелиозе

4. Описторхозе

ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ ПАРАЗИТА ИССЛЕДУЮТ:

а) Мокроту

б) Кровь

в) Фекалии

д) Содержимое двенадцатиперстной кишки

Установите правильную последовательность.

10. СТАДИЙ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА КОШАЧЬЕГО СОСАЛЬЩИКА, НАЧИНАЯ С ИНВАЗИОННОЙ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА:

1. Мирацидий

2. Церкарий

3. Спороциста

4. Адолескарий

5. Яйцо

6. Редия

Литература

Основная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Высшая школа, 2007. -

Кн. 2. - С. 230-245.

Пехов А.П. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. -

С. 288-296.

Слюсарев А.А. Биология с общей генетикой. - М.: Медицина, 1978. -

С. 315-326.

Дополнительная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина М.: Медицина, 1984. - С. 448-458.

Гинецинская Т.А., Добровольский А.А. Частная паразитология. - М.: Высшая школа, 1978.

Догель В.А. Зоология беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Дранкин Д.И. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии с паразитологией. - М.: Медицина, 1981.

Иванов А.В., Полянский Ю.И., Стрелков А.А. Большой практикум по зоологии беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Кеннеди К. Экологическая паразитология. - М.: Мир, 1978.

Паразитарные болезни человека (протозоонозы и гельминтозы): Руководство для врачей / Под ред. В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. - СПб.: Фолиант, 2006. - 592 с.: ил.

Паразитология человека / Под ред. Т.С. Первомайского и В.А. Подоляна. - Л., 1974.

Тропические болезни / Под ред. Е.П. Шуваловой. - М.: Медицина,

1979.

Чебышев Н.В. и др. Атлас по зоопаразитологии. - М., 1997. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. -

М.: ВУНМЦ, 1999.

6.4.2. Тип Плоские черви (Plathelminthes). Класс Ленточные черви (Cestoda)

Цель. Изучить морфологические особенности представителей класса Ленточные черви, имеющих медицинское значение, и уметь идентифицировать их. Знать жизненные циклы цестод, вызывающих цестодозы у человека.

Задание для студентов

Работа 1. Возбудители важнейших цестодозов человека

Заполните таблицу. Впишите названия цестодозов, вызываемых данными представителями, и укажите область распространения заболеваний, используя материал учебника и лекций.

Ленточные черви - паразиты человека

Морфологические особенности цестод, имеющие диагностическое значение

Работа 6. Биологические особенности цестод, важные для диагностики и профилактики цестодозов

Используя материал учебника и рисунки к методической разработке, заполните таблицу.

Особенности жизненного цикла ленточных червей, важные для диагностики и профилактики

Приложение 1

Жизненные циклы цестод

Рис. 1. Taeniarhynchus saginatus

Рис. 2. Taenia solium

Рис. 3. Dyphyllobothrium latum

Рис. 4. Humenolepis nana

Рис. 5. Echinococcus granulosus

Рис. 6. Alveococcus multilocularis

Вопросы для самоподготовки

1. Назовите приспособления ленточных червей к паразитизму.

2. С чем связано отсутствие пищеварительной системы у них?

3. Какие органы фиксации имеются у ленточных червей?

4. Дайте характеристику молодых, гермафродитных и зрелых члеников.

5. Укажите диагностические особенности строения цепней и широкого лентеца.

6. Назовите пути заражения различными трематодозами.

7. Каковы общие особенности циклов развития ленточных червей?

8. В чем особенность жизненного цикла карликового цепня?

9. В чем особенность жизненного цикла лентеца широкого? 10.Какие цестодозы являются ларвальными? В чем особенность

организации и жизненных циклов данных паразитов? 11.Назовите методы лабораторной диагностики различных цестодозов.

12.Укажите географическое распространение различных цестодозов. 13.Какие цестодозы являются природно-очаговыми заболеваниями? 14.Почему дифиллоботриоз распространен по берегам рек и озер? 15. Каковы возможности общественной профилактики цестодозов? На чем они основаны?

Ситуационные задачи

1. У одного из членов семьи обнаружен тениаринхоз. Представляет ли больной опасность для родственников? Каким цестодозом можно заразиться при несоблюдении правил личной гигиены, если болен один из членов семьи?

2. В столовой использовали одни и те же разделочные доски для рыбы и для продуктов, не подлежащих тепловой обработке. Через некоторое время несколько постоянных посетителей обратились к врачу с жалобами на расстройство пищеварения, головокружение, общую слабость. При копрологическом исследовании в фекалиях больных обнаружены членики белого цвета с розетковидной маткой и яйца цестод с крышечкой. Укажите, заражение каким ленточным червем произошло в данном случае? В чем причина заражения?

3. Среди детей до 14 лет заболеваемость гименолепидозом в 3,5 раза превышает заболеваемость взрослых. Объясните причину этого. Какие методы диагностики позволяют выявить паразита?

4. У больного цестодозом в фекалиях обнаружены членики белого цвета, в которых при окрашивании выявлена матка с 7-12 боковыми ответвлениями. Через некоторое время у больного появились мышечные боли различной локализации и произошла потеря зрения. Какой цестодоз можно предположить? Что явилось причиной потери зрения? Какие исследования следует провести для подтверждения диагноза?

5. У молодой девушки, жительницы сибирского села, обнаружено заболевание печени. Рентгенологическое исследование выявило в печени опухолевидное образование с «метастазами» в легкие, лимфатические узлы и почки. При опросе больной выяснилось, что она часто ест немытые ягоды, собирая их в лесу. Какой цестодоз можно предположить у больной?

6. У работника цирка, дрессирующего собак, выявлено медленно растущее опухолевидное образование в печени. О каком цестодозе может идти речь? Какова причина заражения? Как подтвердить диагноз?

Тестовые задания

Выберите один или несколько правильных ответов. 1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГИМЕНОЛЕПИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Бычий цепень

2. Карликовый цепень

3. Широкий лентец

4. Свиной цепень

5. Спирометра

2. ИНВАЗИОННОЙ СТАДИЕЙ АЛЬВЕОКОККА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Яйцо

2. Корацидий

3. Финна

4. Плероцеркоид

5. Онкосфера

3. ОКОНЧАТЕЛЬНЫМ ХОЗЯИНОМ СВИНОГО И БЫЧЬЕГО ЦЕПНЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Свинья

2. Плотоядные животные

3. Травоядные животные

4. Человек

5. Рыбоядные животные

4. ИССЛЕДОВАНИЕ ФЕКАЛИЙ ЧЕЛОВЕКА НА НАЛИЧИЕ

ЗРЕЛЫХ ЧЛЕНИКОВ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ:

1. Альвеококка

2. Карликового цепня

3. Свиного цепня

4. Эхинококка

5. Спирометры

5. ПРЕДСТАВИТЕЛЯМИ КЛАССА ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Hymenolepis nana и Taenia solium

2. Opisthorchis felineus и Alveococcus multilocularis

3. Diphyllobothrium latum и Echinococcus granulosus

4. Taeniarhynchus saginatus и Taenia solium

5. Taeniarhynchus saginatus и Fasciola hepatica

6. У ЛЕНТЕЦА ШИРОКОГО В ОРГАНИЗМ ПРОМЕЖУТОЧНЫХ ХОЗЯЕВ ПОПАДАЕТ:

1. Яйцо

2. Корацидий

3. Плероцеркоид

4. Процеркоид

5. Зрелый членик

7. ПРИСПОСОБЛЕНИЯМИ К ПАРАЗИТИЗМУ У ЛЕНТОЧНЫХ

ЧЕРВЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Присоски и крючья

2. Отсутствие кровеносной системы

3. Отсутствие пищеварительной системы

4. Огромная плодовитость

5. Наличие кожно-мускульного мешка

Установите соответствие.

8. ИНВАЗИЯ:

1. Тениоз

2. Цистицеркоз

3. Дифиллоботриоз

4. Эхинококкоз

ПРИЧИНА ЗАРАЖЕНИЯ:

а) Несоблюдение правил личной гигиены

б) Использование в пищу плохо проваренной

или прожаренной рыбы

в) Использование в пищу плохо термически обработанного мяса свиньи

г) Аутоинвазия

9. ЛЕНТОЧНЫЙ ЧЕРВЬ

У ЧЕЛОВЕКА:

1. Эхинококк

2. Свиной цепень

3. Карликовый цепень

4. Широкий лентец

ДЛЯ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ:

а) Исследование фекалий на наличие яиц

б) Рентгеноскопические исследования

в) Исследование фекалий на наличие члеников

г) Иммунологическое исследование

Установите правильную последовательность.

10. СТАДИЙ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА ЛЕНТЕЦА ШИРОКОГО, НАЧИНАЯ С ИНВАЗИОННОЙ ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ХОЗЯИНА:

1. Взрослая особь

2. Корацидий

3. Плероцеркоид

4. Яйцо

5. Процеркоид

Литература

Основная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Высшая школа, 2007. -

Кн. 2. - С. 245-256.

Пехов А.П. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. -

С. 297-307.

Слюсарев А.А. Биология с общей генетикой. - М.: Медицина, 1978. -

С. 326-338.

Дополнительная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Медицина, 1984. -

С. 458-475.

Гинецинская Т.А., Добровольский А. А. Частная паразитология. - М.: Высшая школа, 1978.

Догель В.А. Зоология беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Дранкин Д.И. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии с паразитологией. - М.: Медицина, 1981.

Иванов А.В., Полянский Ю.И., Стрелков А.А. Большой практикум по зоологии беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Кеннеди К.Р. Экологическая паразитология. - М.: Мир, 1978.

Паразитарные болезни человека (протозоонозы и гельминтозы): Руководство для врачей / Под ред. В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. - СПб.: Фолиант, 2006. - 592 с.

Паразитология человека / Под ред. Т.С. Первомайского и В.А. Подоляна. - Л., 1974.

Тропические болезни / Под ред. Е.П. Шуваловой. - М.: Медицина,

1979.

Чебышев Н.В. и др. Атлас по зоопаразитологии. - М., 1997. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. -

М.: ВУНМЦ, 1999.

6.4.3. Тип Круглые черви (Nemathelminthes) Класс Собственно круглые черви (Nematoda)

Цель. Изучить морфофункциональные особенности представителей класса Собственно круглые черви, уметь идентифицировать их, установить вид, вызываемой ими инвазии. Изучить жизненные циклы нематод, вызывающих нематодозы у человека, уметь распознать меры профилактики данного гельминтоза.

Задание для студентов

Работа 1. Возбудители важнейших нематодозов

Заполните таблицу: выпишите название нематодозов, вызываемых данными представителями, и укажите область распространения заболеваний, используя материалы учебника и лекций.

Работа 2. Морфологические особенности нематод. Внешнее и внутреннее строение аскариды

Изучите строение самца и самки аскариды, используя материалы учебника, таблицы и макропрепараты.

Рассмотрите внешний вид самца и самки аскариды, отметьте черты полового диморфизма и особенности строения, имеющие диагностическое значение. Найдите у аскариды: 1 - ротовое отверстие с кутикулярными губами; 2 - выделительное отверстие; 3 - анальное отверстие (у самцов совпадает с половым); 4 - половое отверстие (у самок).

Изучите внутреннее строение самца и самки аскариды, отметьте: 1 - пищевод; 2 - кишечник; 3 - каналы выделительной системы; 4 - брюшной нервный ствол; 5 - половая система, включающая: у самок - а) яичники, б) яйцеводы, в) матки, г) влагалище, д) половое отверстие; у самцов - а) семенник, б) семяпровод, в) семяизвергательный канал (открывается в заднюю кишку).

Результаты наблюдений оформите в виде таблицы.

Особенности строения аскариды

Работа 3. Поперечный срез самки аскариды (Ascaris lumbricoides)

Рассмотрите препарат под лупой или малым увеличением микроскопа.

Отметьте округлое поперечное сечение почти всех внутренних органов, разный их диаметр, наличие яиц в просвете половых протоков.

Зарисуйте и обозначьте: 1 - кутикула; 2 - гиподерма; 3 - один слой продольных мышц, разделенный четырьмя валиками гиподермы; 4 - первичная полость тела; 5 - каналы выделительной системы (в боковых валиках гиподермы); 6 - стволы нервной системы (в спинном и брюшном валиках гиподермы); 7 - яичники; 8 - яйцеводы; 9 - матки; 10 - кишечник.

Работа 4. Овогельминтоскопия. Морфологические особенности яиц нематод

Рассмотрите под малым и большим увеличением микроскопа препараты яиц различных нематод. Обратите внимание на форму, окраску яиц и толщину их оболочек. Пользуясь данными, приведенными в таблице, отдифференцируйте яйца различных нематод и сделайте рисунок в последней графе таблицы.

Работа 5. Жизненные формы нематод

Изучите и зарисуйте схемы 1, 2 циклов жизненных форм нематод геогельминтов и биогельминтов.

Схема 1. Геогельминты, их развитие

Схема 2. Бигеогельминты, их развитие

Работа 6. Жизненный цикл нематод, личинки которых развиваются в теле человека с миграцией и без миграции

Используя материалы учебника, атласа, лекций, схемы 3, приведенной ниже, рис. 1, 2, 3, 4, изучите жизненные циклы следующих нематод: аскариды, анкилостомы, некатора, угрицы, острицы, власоглава. Обратите внимание на:

1) развитие яиц и личинок во внешней среде;

2) способы заражения;

3) пути миграции личинок в теле человека;

4) возможность развития личинок без миграции;

5) локализацию половозрелых форм паразита в организме хозяина. Результаты работы оформите в виде таблицы.

Биологические особенности и медицинское значение нематод

Схема 3. Жизненный цикл нематод

Рис. 1. Жизненный цикл Ascaris lumbricoides

Рис. 2. Жизненный цикл Enterobius vermiculariss

Рис. 3. Жизненный цикл Trichocephalus trichiurus

Рис. 4. Жизненный цикл Ancylostoma duodenale

Биогельминты, передающиеся через промежуточных хозяев

Работа 7. Трихинелла (Trichinella spiralis)

1. Жизненный цикл трихинеллы

Использую материалы учебника, атласа, рис. 5 и 6, изучите жизненный цикл трихинеллы, обратите внимание на: 1 - алиментарный способ заражения человека и профилактику инвазии; 2 - стадию паразита инвазионную для человека; 3 - локализацию половозрелой формы; 4 - миграцию личинок в организме человека; 5 - локализацию личинок трихинеллы в жевательных мышцах человека; 6 - пути циркуляции гельминта в природном очаге; 7 - транспортных хозяев, обеспечивающих распространение трихинеллы; 8 - звенья цепи питания хозяев трихинеллы, одно из них выступает как промежуточный хозяин паразита, а последующее - как окончательный, который для следующего звена является промежуточным хозяином.

2. Личинка трихинеллы в поперечно-полосатой мышечной ткани.

Рассмотрите препарат под малым и большим увеличением микроскопа. Найдите среди мышечных волокон капсулу с личинками трихинеллы. Зарисуйте инкапсулированную личинку трихинеллы. Обозначьте на рисунке: 1 - мышечные волокна; 2 - капсула; 3 - личинка трихинеллы.

Рис. 5. Жизненный цикл Trichinella spiralis (пояснения в тексте)

Работа 8. Жизненный цикл ришты (Dracunculus medinensis)

Изучите по таблице цикл развития ришты, отметьте в схеме жизненного цикла: 1 - половозрелая стадия под кожей; 2 - выход личинок в воду; 3 - личинка в циклопе; 4 - пероральный (алиментарный) путь заражения; 5 - миграция личинок в теле человека.

Рис. 6. Жизненный цикл Dracunculus medinensis

Биогельминты, передающиеся трансмиссивно

Работа 9. Жизненный цикл филлярий - паразитов человека

Использую материалы учебника, атласа изучите схему 4 жизненного цикла филлярий, обратите внимание на: 1 - способ заражения человека; 2 - смену хозяев; 3 - наличие переносчика, являющегося промежуточным хозяином паразита; 4 - локализацию половозрелых форм в разных тканях внутренней среды человека; 5 - локализацию личинок в крови и лимфе человека; 6 - периодичность появления микрофиллярий в крови человека.

Схема 4. Жизненный цикл филлярий

Работа 11. Круглые черви, осуществляющие в организме человека только миграцию

Изучите таблицу.

Окончание табл.

3. Во время операции в кишечнике больного был обнаружен клубок гельминтов, вызвавших его закупорку. Извлеченные черви имели тело веретеновидной формы размером 15-40 см в длину. При каком нематодозе может быть такое осложнение?

4. Жители сельской местности на приусадебных участках используют человеческие фекалии в качестве удобрений. Какими нематодозами они могут в этом случае заразиться?

5. В летнее время у подростка, живущего в деревне и часто употребляющего в пищу немытые овощи и фрукты, появился кашель с коричнево-ржавой мокротой, характерной для пневмонии. Какой нематодоз можно предположить у больного и почему?

6. После употребления немытой клубники, купленной на рынке, у ребенка через месяц развились явления интоксикации, сопровождающиеся нервными расстройствами и малокровием. Какой нематодоз можно предположить и как подтвердить диагноз?

7. При обследовании рабочих глубоких шахт были выявлены инвазированные лица. Какой нематодоз у них можно предположить? Какие исследования надо произвести для подтверждения диагноза? Какие меры профилактики следует выполнять для предотвращения данного заболевания?

8. У охотника после употребления мяса дикого кабана через месяц появились симптомы аллергического состояния (отеки лица, эозинофилия), сопровождающиеся высокой температурой и сильными мышечными болями различной локализации. Какой нематодоз можно предположить и как обосновать диагноз?

9. У одного из членов экспедиции, вернувшегося из командировки по странам Азиатского континента, нередко употреблявшего нефильтрованную и некипяченую воду из искусственных и естественных водоемов, обнаружено шнуровидное образование под кожей. Какой нематодоз можно предположить у пациента?

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ. 1. НЕМАТОДОЗАМИ ЯВЛЯЮТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Трихоцефалез и фасциолез

2. Описторхоз и дракункулез

3. Стронгилоидоз и трихинеллез

4. Тениоз и энтеробиоз

5. Токсокароз и парагонимоз

2. ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫЙ НЕМАТОДОЗ:

1. Аскаридоз

2. Дракункулез

3. Трихинеллез

4. Энтеробиоз

5. Трихоцефалез

3. ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА ИНВАЗИОННОЙ СТАДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

ЯЙЦО:

1. Острицы

2. Трихинеллы

3. Некатора

4. Ришты

5. Филярии

4. РАЗВИТИЕ ШНУРОВИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПОД КОЖЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

НЕМАТОДОЗ:

1. Стронгилоидоз

2. Трихинеллез

3. Анкилостомидоз

4. Дракункулез

5. Аскаридоз

5. В ТЕЛО ЧЕЛОВЕКА АКТИВНО ВНЕДРЯЕТСЯ ЛИЧИНКА:

1. Трихинеллы

2. Аскариды

3. Кривоголовки

4. Ришты

5. Власоглава

6. МЕСТО ЛОКАЛИЗАЦИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ПОЛОВОЗРЕЛОЙ ФОРМЫ ОСТРИЦЫ:

1. Двенадцатиперстная кишка

2. Желудок

3. Под кожей конечностей

4. Ткани внутренней среды

Выберите несколько правильных ответов.

7. НЕМАТОДЫ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ СО СМЕНОЙ ХОЗЯЕВ:

1. Ришта

2. Филярии

3. Острицы

4. Аскариды

5. Власоглав

8. ИНВАЗИОННОЙ СТАДИЕЙ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ

ЛИЧИНКА:

1. Аскариды

2. Анкилостомы

3. Угрицы кишечной

4. Острицы

5. Власоглава

Установите соответствие.

9. ПОЛОВОЗРЕЛАЯ ФОРМА ГЕОГЕЛЬМИНТА:

1. Острица

2. Власоглав

3. Кривоголовка

ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОТДЕЛЕ КИШЕЧНИКА ЧЕЛОВЕКА:

а) Двенадцатиперстная

б) Слепая

в) Толстая (начальный отдел)

10. ПРИ ИНВАЗИИ:

1. Острицами

2. Трихинеллами

3. Филяриями

СПОСОБОМ ЗАРАЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Несоблюдение правил личной гигиены

б) Использование в пищу непроваренного мяса свиньи

в) Использование в пищу непроваренного мяса рыбы

г) Укус кровососущего насекомого

д) Аутоинвазия

е) Активное внедрение через кожные покровы

Установить правильную последовательность.

11. МИГРАЦИИ ЛИЧИНОК АСКАРИДЫ В ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА:

1. Правое сердце

2. Глотка

3. Печень

4. Легкие

5. Кишечник

Дополнить утверждение.

12. КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ, СОХРАНИВШИЕ СВЯЗЬ С ВНЕШНЕЙ СРЕДОЙ, ЯЙЦА ИЛИ ЛИЧИНКИ КОТОРЫХ РАЗВИВАЮТСЯ

В ПОЧВЕ, НАЗЫВАЮТСЯ...........

Литература

Основная

Биология / Под ред. В.Н.Ярыгина. - М.: Медицина, 1984. Биология / Под ред. В.Н.Ярыгина. - М.: Высшая школа, 1997.

Дополнительная

Гинецинская Т.А., Добровольский А.А. Частная паразитология. - М.: Высшая школа, 1978.

Догель В.А. Зоология беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Дранкин Д.И. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии с паразитологией. - М.: Медицина, 1981.

Иванов А.В., Полянский Ю.И., Стрелков А.А. Большой практикум по зоологии беспозвоночных. - М.: Высшая школа, 1981.

Кеннеди К. Экологическая паразитология. - М.: Мир, 1978.

Паразитология человека / Под ред. проф. Т.С. Первомайского и

В.А. Подоляна. - Л., 1974.

Тропические болезни / Под ред. член-корр. АМН СССР Е.П. Шуваловой. - М.: Медицина, 1979.

Слюсарев А.А. Биология с общей генетикой. - М.: Медицина,

1978.

Чебышев Н.В., Далин М.В., Гусев В.К., Гузикова Г.С., Карпенко Л.П., Демченко А.Н. Атлас по зоопаразитологии. - М., 1997.

6.4.4. Тип Кольчатые черви (Annelides) Класс Пиявки (Hirudinea)

Цель. Изучить биологические особенности пиявок. Знать их медицинское значение.

Пиявки представляют собой особую группу кольчатых червей, организация которых изменена в связи с приспособлением к хищничеству и эктопаразитизму (ложная сегментация тела, наличие присосок, редукция целома, образование боковых карманов желудка, незамкнутая кровеносная система).

Различают хоботных пиявок, у которых глотка образует мускулистую трубку (хоботок), выворачивающийся наружу, и челюстных, у которых в ротовой полости находятся три мускулистых валика с хитиновыми зубами (челюсти). Представители челюстных пиявок из рода Liminatis и рода Haemodipsa являются паразитами человека.

Например, туркестанская пиявка (Liminatis turkestanica) встречается в Средней Азии и южной части России. При питье сырой воды из водоема случайно проглоченная пиявка может попасть в носоглотку и сосать кровь. Помимо сильного раздражения, вызывает у человека кровотечения. В тропических районах Южной и Юго-Восточной Азии в сырых местах, в траве, на листьях обитают сухопутные пиявки. Они нападают на человека; их укусы болезненны. В водоемах южной части России, Кавказа водится медицинская пиявка (Hirudo medicinalis), используемая человеком в медицинских целях.

Использование медицинских пиявок (гирудотерапия) в качестве универсального лечебного средства известно очень давно. Гирудотерапию применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, атеросклерозе, заболеваниях печени, желудка, кишечника, глаз, кожи, при мигрени, нарушениях менструального цикла, геморрое, эпилепсии и других заболеваниях, а также в косметологии.

Поиск и разработка немедикаментозных методов лечения в стоматологии привели к успешному использованию пиявок в комплексном лечении заболеваний челюстно-лицевой области (периодонтита, периостита, альвеолита, невралгии тройничного нерва), а также при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.

Секрет слюнных желез пиявки (гирудин) обладает антикоагулянтным, противотромботическим, антиатеросклеротическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. Из секрета пиявок

выделены биологически активные соединения: специфические пиявочные простагландины, фермент дестабилаза, растворяющий фибриновые сгустки. Терапевтический эффект усиливается, если медицинскую пиявку ставят в биологически активные точки тела. Отмечены положительные результаты в восстановительной хирургии. Для приживления лоскутов кожи, пальцев конечностей на трансплантат ставят пиявок, чтобы восстановить микроциркуляцию.

Задание для студентов

Работа 1. Медицинская пиявка (Hirudo medicinalis)

Рассмотрите живую пиявку и рис. 1. Отметьте особенности внешнего строения (окраска, сегментация тела, передняя и задняя присоски).

Рис. 1. Медицинская пиявка

Работа 2. Строение пищеварительной системы медицинской пиявки

Рассмотрите на влажном препарате и рис. 2 вскрытую пиявку, отметьте особенности строения пищеварительной системы, связанные с паразитическим характером питания.

Рис. 2. Пищеварительная система медицинской пиявки:

1 - ротовое отверстие; 2 - мускулистая глотка; 3 - мышцы глотки; 4 - боковые карманы желудка; 5 - задняя кишка

Вопросы для самоподготовки

1. Каковы черты приспособления пиявок к полупаразитическому образу жизни?

2. В чем медицинское значение пиявок?

3. Какие биологически активные вещества входят в состав секрета слюнных желез пиявки?

4. Какие виды пиявок причиняют вред человеку?

5. Возможно ли использование в качестве лечебного средства других видов пиявок, кроме медицинской?

Литература

Основная

Пехов А.П. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. -

С. 322.

Дополнительная

Бескова И.П. Медицинская пиявка. - М.: Медицина, 1987.

Савинов А.В., Чабан Т.Н., Каверзнева Т.Д. и др. Гирудотерапевтическая техника. - М.: Асклепейон, 1999.

Тема 6.5. Медицинская арахноэнтомология

Цель. Ознакомиться с классификацией и морфофункциональными особенностями членистоногих, имеющих медицинское значение.

Задание для студентов

Работа 1. Классификация типа Членистоногие

Изучите таблицу представителей типа Членистоногие.

Работа 2. Ракообразные - промежуточные хозяева в цикле развития гельминтов

Изучите и перепишите таблицу в рабочую тетрадь.

Окончание табл.

Рассмотрите препарат Вошь головная под лупой или под малым увеличением микроскопа. Зарисуйте вошь (самец P.h. capitis) с брюшной стороны (рис. 4а) и обозначьте: 1 - голова, 2 - грудь, 3 - брюшко, 4 - ротовой аппарат (колюще-сосущий), 5 - усики (органы чувств), 6 - ходильные конечности, 7 - дыхальца.

Рис. 4. Вошь головная (Pediculus capitis):

а - самец; б - самка; в - вошь платяная (P.h. humanus)

Работа 7. Медицинское значение временных кровососущих представителей типа Членистоногие

Изучите таблицу перепишите в рабочую тетрадь, заполните графу «Способ заражения человека».

Продолжение табл.

Окончание табл.

Рис. 6. Поселковый клещ (самка):

а - с дорсальной стороны; б - с вентральной стороны

Работа 11. Насекомые - тканевые и полостные эндопаразиты

Изучите таблицу и перепишите в рабочую тетрадь.

Окончание табл.

Вопросы для самоподготовки

1. Чем обусловлен биологический прогресс членистоногих?

2. Каковы характерные морфофизиологические особенности различных классов членистоногих?

3. Какие ракообразные являются промежуточными хозяевами гельминтов?

4. Что означает трансовариальная передача возбудителя? Какой цикл развития называется однохозяинным, какой - треххозяинным?

5. Какой способ передачи возбудителя называется трасмиссивным? Назовите два варианта трансмиссивного способа передачи возбудителя.

6. Какие членистоногие являются постоянными паразитами человека? Каково их медицинское значение?

7. Каковы особенности развития иксодовых клещей и их медицинское значение?

8. В чем заключаются морфофункциональные отличия аргазовых клещей от иксодовых? Специфическим переносчиком возбудителей какого заболевания являются аргазовые клещи?

10. Какие насекомые являются тканевыми и полостными паразитами человека? Назовите особенности их развития и меры профилактики тканевых миазов?

11. Перечислите насекомых - обитателей человеческого жилья.

12. Каково их медицинское значение?

13. Какие насекомые могут сами вызывать заболевание, приведите примеры.

Ситуационные задачи

1. На приеме у врача пациент нервничал, постоянно потирал рука. При осмотре на сгибах рук были обнаружены полоски серого цвета. О каком заболевании может идти речь? Какова диагностика данного заболевания?

2. Юноша обратился к врачу по поводу угревой сыпи на лице. При микроскопическом исследовании содержимого сальной железы были обнаружены членистоногие червеобразной формы. О каком заболевании может идти речь?

3. Перед поездкой в тропики туристов проинформировали о мерах профилактики наиболее распространенного трансмиссивного заболевания. О каком заболевании шла речь? Каковы способы заражения данным заболеванием? Какой биологический материал необходимо исследовать для диагностики данного заболевания?

4. Школьный врач при медицинском осмотре обнаружила у школьниц в волосах мелкие беловатые объекты овальной формы, а на коже головы - расчесы. О каком заболевании может идти речь?

5. В содержимом экссудата из гайморовой полости обнаружены личинки насекомого, ротовой аппарат грызущего типа. О какой инвазии может идти речь?

6. У детей, посещающих детский садик, выявлена дизентерия. С чем это связано и каковы меры профилактики?

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. СОБАЧИЙ КЛЕЩ ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРЕНОСЧИКОМ:

1. Весенне-летнего энцефалита и туляремии

2. Туляремии и клещевого возвратного тифа

3. Клещевого возвратного тифа и бруцеллеза

2. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРЕНОСЧИКОМ ВСЕХ ВИДОВ

ЛЕЙШМАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Малярийный комар

2. Слепень

3. Муха цеце

4. Москит

5. Вольфартова муха

3. ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ В ПИЩУ НЕДОСТАТОЧНО

ТЕРМИЧЕСКИ ОБРАБОТАННЫХ КРАБОВ, РАКОВ, КРЕВЕТОК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ:

1. Энцефалитом

2. Легочным сосальщиком

3. Сыпным тифом

4. Лейшманиозом

5. Печеночным сосальщиком

4. АКАРИДОЗ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ВЫЗЫВАЮТ КЛЕЩИ:

1. Иксодовые

2. Аргазовые

3. Гамазовые

4. Краснотелковые

5. Тироглифидовые

Выберите несколько правильных ответов.

5. ЗАВИСИМОСТЬ ПРОЦЕССОВ СОЗРЕВАНИЯ ГАМЕТ И МЕТАМОРФОЗ ОТ ПИТАНИЯ КРОВЬЮ (ГОНОТРОФИЧЕСКИЙ ЦИКЛ) СУЩЕСТВУЕТ У:

1. Постельного клопа

2. Оводов

3. Клещей

4. Тараканов

5. Малярийного плазмодия

6. ЛАРВАЛЬНЫМИ ПАРАЗИТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Вши

2. Оводы

3. Домовые муравьи

4. Мошки

5. Вольфартова муха

7. К ЭНДОПАРАЗИТАМ ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТСЯ ЧЛЕНИСТОНОГИЕ:

1. Вольфартова муха и малярийный комар

2. Чесоточный зудень и клещ демодекс

3. Оводы и вольфартова муха

4. Постельный клоп и триатомовый клоп

5. Блоха человеческая и москит

8. ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ НЕКИПЯЧЕНОГО КОЗЬЕГО И КОРОВЬЕГО МОЛОКА МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ:

1. Таежным энцефалитом

2. Демодикозом

3. Трипаносомозом

4. Малярией

5. Висцеральным лейшманиозом

9. СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:

1. Муха комнатная

2. Блоха человеческая

3. Тараканы

4. Пироглифидовые клещи

5. Оводы

Установите соответствие.

10. ЧЛЕНИСТОНОГОЕ ВЫЗЫВАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ:

1. Чесоточный зудень

2. Железница угревая

3. Вошь головная

4. Вошь лобковая

5. Вольфартова муха

а) Фтириаз

б) Миаз

в) Педикулез

г) Чесотку

д) Демодикоз

11. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПЕРЕНОСЧИКИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ

ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Иксодовые клещи

2. Аргазовые клещи

3. Мошки

4. Мокрецы

а) Онхоцеркоза

б) Филяриотозов

в) Возвратного тифа

д) Весенне-летнего энцефалита.

12. МУХИ - МЕХАНИЧЕСКИЕ ПЕРЕНОСЧИКИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Комнатная

2. Мясная

3. Осенняя жигалка

а) Холеры

б) Брюшного тифа

в) Дизентерии

г) Сонной болезни

д) Амебиаза

е) Сибирской язвы

ж) Туляремии

Литература

Основная

Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Высшая школа, 2001. - Кн. 2. - С. 268-278.

Пехов А.Н. Биология и общая генетика. - М.: Изд-во РУДН, 1993. - С. 324-350.

Дополнительная

Клещи домашней пыли: Методические указания. - Чебоксары,

1984.

Опасные животные моря и некоторых районов суши / Под ред. В.П. Дербеневой-Уховой. - М.: Медицина, 1974.

Тарасов В.В. Членистоногие переносчики возбудителей болезней человека. - М.: Изд-во МГУ, 1996.