БЕКЛОМЕТАЗОН

04.012 (ГКС для ингаляционного и интраназального применения)
12.006 (Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием)
24.010 (Препарат с антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике)
29.029 (Препарат с противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения)
04.008 (ГКС для интраназального применения)
29.030 (Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения)
04.005 (ГКС для ингаляций)

ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина - ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью.

В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.

Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.

Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при "первом прохождении" через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

При в/в введении T_1/2 беклометазона 17,21-дипропионата и беклометазона составляют приблизительно 30 мин. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой в течение 96 ч преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.

При ингаляционном введении средняя доза для взрослых составляет 400 мкг/сут, кратность применения - 2-4 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 г/сут. Для детей разовая доза - 50-100 мкг, кратность применения - 2-4 раза/сут.

При интраназальном введении доза составляет 400 мкг/сут, кратность применения 1-4 раза/сут.

При наружном и местном применении доза зависит от показаний и используемой лекарственной формы препарата.

При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны дыхательной системы: охриплость, ощущение раздражения в горле, чиханье; редко - кашель; в единичных случаях - эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм, при интраназальном применении - перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема и отек глаз, лица, губ и гортани.

Эффекты, обусловленные системным действием: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, катаракта, глаукома, задержка роста у детей.

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами - инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Для ингаляционного и интраназального применения: тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии, туберкулез, кандидомикоз верхних дыхательных путей, I триместр беременности, повышенная чувствительность к беклометазону.

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.

• БЕКЛАЗОН ЭКО ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ (BECLAZONE ECO EASI BREATHE) аэрозоль д/ингал. дозированный, активируемый вдохом, 250 мкг/1 доза: баллон 200 доз
• КАНДИДЕРМ (CANDIDERM) ◊ крем д/наружн. прим. 250 мкг+10 мг+1 мг/1 г: туба 15 г
• БЕКЛАТ (BECLATE) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: баллоны 200 доз
• БЕКЛОСПИР^® (BECLOSPIR) аэрозоль д/ингал. дозир. 50 мкг/1 доза: баллоны 200 доз с дозир. клапанами, распылителями
• КЛЕНИЛ^® (CLENIL^®) р-р д/ингал. 250 мкг/1 доза: баллончик 200 доз
• РИНОКЛЕНИЛ (RHINOCLENIL) спрей назальный дозир. 770 мкг/1 мл: фл. 120 доз или 200 доз
• БЕКЛАЗОН ЭКО (BECLAZONE ECO) аэрозоль д/ингал. дозир. 250 мкг/1 доза: баллон 200 доз
• БЕКЛАЗОН ЭКО ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ (BECLAZONE ECO EASI BREATHE) аэрозоль д/ингал. дозированный, активируемый вдохом, 50 мкг/1 доза: баллон 200 доз
• КЛЕНИЛ^® (CLENIL^®) аэрозоль-р д/ингал. дозир. 250 мкг/1 доза: баллончик 200 доз
• КАНДИД Б (CANDID B) крем д/наружн. прим. 250 мкг+10 мг/1 г: туба 15 г
• БЕКЛАТ (BECLATE) аэрозоль д/ингал. дозир. 250 мкг/1 доза: баллоны 200 доз
• ЦИКЛОЗОН ЦИКЛОКАПС (CYCLOSON CYCLOCAPS) порошок д/ингал. в капс. 400 мкг: 30 шт.
• БЕКЛОСПИР^® (BECLOSPIR) аэрозоль д/ингал. дозир. 250 мкг/1 доза: баллоны 200 доз с дозир. клапанами, распылителями
• ФОСТЕР (FOSTER) аэрозоль д/ингаляций дозир. 100 мкг+6 мкг/1 доза: баллон 120 или 180 доз.
• ЦИКЛОЗОН ЦИКЛОКАПС (CYCLOSON CYCLOCAPS) порошок д/ингал. в капс. 100 мкг: 30, 60 или 120 шт.
• КЛЕНИЛ^® (CLENIL^®) р-р д/ингал. 50 мкг/1 доза: баллончик 200 доз
• БЕКЛОСПИР^® (BECLOSPIR) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: баллоны 200 доз с дозир. клапанами, распылителями
• БЕКОТИД (BECOTIDE) аэрозоль дозир. д/ингал. 250 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз
• АЛЬДЕЦИН^® (ALDECIN) спрей назальный 50 мкг/1 доза: баллон 200 доз (8.5 г) с дозир. устройством и мундштуком
• БЕКЛОМЕТАЗОН ОРИОН ФАРМА (BEKLOMETASONE ORION PHARMA) спрей назальный дозир. 50 мкг/1 доза: фл. 70 доз, 80 доз или 200 доз
• КАНДИБИОТИК (CANDIBIOTIC) капли ушные: фл. 5 мл в компл. с пипеткой
• БЕКЛАТ (BECLATE) аэрозоль д/ингал. дозир. 200 мкг/1 доза: баллоны 200 доз
• КЛЕНИЛ^® (CLENIL^®) аэрозоль-р д/ингал. дозир. 50 мкг/1 доза: баллончик 200 доз
• ЦИКЛОЗОН ЦИКЛОКАПС (CYCLOSON CYCLOCAPS) порошок д/ингал. в капс. 200 мкг: 30, 60 или 120 шт.
• БЕКЛАЗОН ЭКО ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ (BECLAZONE ECO EASI BREATHE) аэрозоль д/ингал. дозированный, активируемый вдохом, 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз
• НАСОБЕК (NASOBEC) спрей назальный дозир. 50 мкг/1 доза: фл. 200 доз с защитным колпачком и аппликатором
• БЕКОТИД (BECOTIDE) аэрозоль дозир. д/ингал. 50 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз
• БЕКЛАЗОН ЭКО (BECLAZONE ECO) аэрозоль д/ингал. дозир. 50 мкг/1 доза: баллон 200 доз
• КЛЕНИЛ^® УДВ (CLENIL^® UDV) суспензия д/ингал. 400 мкг/мл: 2 мл амп. 20 шт.
• БЕКЛАТ (BECLATE) аэрозоль д/ингал. дозир. 50 мкг/1 доза: баллоны 200 доз
• БЕКЛАЗОН ЭКО (BECLAZONE ECO) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз