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Немецкий язык для студентов-медиков: Учебник для медицинских вузов В.А. Кондратьева, Л.Н. Григорьева - 2010. - 392 с.: ил.
УРОК XXIII

УРОК XXIII

Текст А Schäden am Nervensystem durch Unfälle Текст Б Müssen wir schlafen? Текст В Gehirntätigkeit im Schlaf Лексические гнезда: ziehen, Hirn

ЧАСТЬ 1

Подготовительные упражнения к тексту А

1. Повторите слова урока XIV, переведите текст, определите значение незнакомых слов по словообразовательным элементам или по контексту:

Man sagt, ein Mensch besteht aus 100 000 000 000 000 (in Worten: einhundert Billionen) Zellen. Allerdings darf nicht die Vorstellung entstehen, die Milliarden und aber Milliarden Nervenzellen gleichen einander wie ein Ei dem anderen. Nervenzellen sind außerordentlich mannigfaltig geformt. Es gibt sehr viele Typen.

Eine Nervenzelle kommt nie einzeln vor, sie hat immer Verbindungen zu anderen Zellen, meist Neuronen. Die Gesamtheit der Nervenzellen eines Tieres bildet das Nervensystem. Die Nervensysteme verschiedener Tiergruppen sehen ganz unterschiedlich aus. Deshalb ist es beinahe verwunderlich, daß das gleiche Aufbauprinzip der Nervensysteme existiert. Es gibt Teile, die man als «zentral», und andere, die man als «peripher» bezeichnet. Zentrale Abschnitte des Nervensystems sind die Gehirne der verschiedenen Tiergruppen. Aber auch das Rückenmark der Wirbeltiere ge- hört zum zentralen Anteil dieser Nervensysteme. Das Zentralnervensystem (ZNS) und die Organe im Körper bzw. die Körperoberfläche sind durch Nerven verbunden. Nerven gehören zum peripheren Teil des Nervensystems.

Слова к тексту А

anhalten (ie,a) vi продолжаться, anschließen (schloß an, angeschlossen), длиться sich an A присоединяться к

anhaltend a длительный, продолжи- bedürfen vi G нуждаться в чем-л.

тельный beteiligen, sich an D участвовать, при-

Ansammlung f-, -n накопление, нимать участие в чем-л. скопление Bewußtsein n -s сознание

2. а) Укажите, от каких корневых слов образованы существительные к тексту А; б) сопоставьте значение данных существительных со значением корневых слов; в) назовите другие производные от данных корневых слов.

3. Обратите внимание на синонимы и антонимы.

Синонимы: anhaltend - dauernd; lediglich - nur; hierdurch - dadurch; Mastdarm m - Enddarm m - Rektum n (lat.); der Betroffene - der Kranke

Антонимы: direkt - indirekt

4. Познакомьтесь с пояснениями к тексту А:

1. etwas ernst nehmen - принимать что-л. всерьез

2. letzten Endes - в конце концов

3. Zeit in Anspruch nehmen - поглощать (занимать) время

4. Die Gedächtnislücke f-, -n - пробел (провал) в памяти

5. Bettruhe einhalten - соблюдать постельный режим

5. Прочтите и переведите текст А: Текст А

Schäden am Nervernsystem durch Unfälle

Immer wieder kommt es durch äußere Einwirkungen, vorwiegend bei Verkehrsunfällen, zu Schäden am Zentralnervensystem. Auf diese Weise entstehen Störungen, die sich am Gehirn oder am Rückenmark abspielen, obwohl die hochempfindlichen Organe von einem festen, zugleich auch elastischen Knochensystem umgeben und geschützt sind.

Die häufigste Form der Gehirnschädigung ist die Gehirnerschütter- ung, die nach einem Sturz sowie bei Verkehrsunfällen auftreten kann. Wie jeder weiß, handelt es sich bei solchen Fällen lediglich um eine vorübergehende Funktionsstörung; man findet dabei keine Geweb- sveränderungen.

Trotzdem muß man jede Gehirnerschütterung ernst nehmen, da ein Minuten oder Stunden dauernder Schockzustand damit verbunden ist. Das Bewußtsein ist getrübt oder schwindet völlig. Außerdem erbricht der Betr- offene. Wenn er das Bewußtsein wiedererlangt, stellt man fest, daß sich der Patient an die jüngste Vergangenheit nicht mehr erinnert. Es besteht also eine für die Krankheit typische Gedächtnislücke, die manchmal auch die Gegenwart einbezieht. Falls solche Symptome auftreten, rufe man sofort einen Arzt.

Nicht immer bleibt es bei der Gehirnerschütterung. Mitunter sind kleine Blutungen, sogenannte Mikroblutungen, im Hirnsystem vorhanden. Hierdurch wird eine lang anhaltende Bewußtlosigkeit hervorgerufen. Auch kommen arterielle Risse von Hirngefäßen und Blutansammlungen vor. In diesen Fällen setzt die Bewußtlosigkeit erst einige Stunden nach dem Unfall ein.

Beim Sturz von der Treppe wird mitunter auch das Rückenmark geschädigt. So kann sich ein Schockzustand entwickeln, an den sich schlaffe Lähmungen verschiedener Körperabschnitte anschließen. Meist aber ver- schwinden die Lähmungserscheinungen, wenn eine mehrtägige Bettruhe eingehalten wird.

In manchen Fällen kommt es zu Blasen-und Mastdarmstörungen, so daß der Patient keinen Urin lassen kann; auch der Reflex zur Stuhlentleerung fehlt. Bei leichtem Verlauf entspricht die Behandlung etwa der einer Gehirnerschütterung. In schweren Fällen wird der Arzt eine Krankenhausbehandlung festlegen. Die Genesung nimmt längere Zeit in Anspruch.

Die Veränderungen am Nervensystem und ihre Erscheinungsformen gehören zu den kompliziertesten Krankheiten. Das entspricht schon der Struktur des Zentralnervensystems und der peripheren Nerven. Letzten Endes ist das Nervensystem an jedem Schmerz direkt oder indirekt beteiligt. Die Nervenkrankheiten bedürfen deshalb einer sehr spezifischen Differenzierung, um die Symptome richtig einzuschätzen und danach die Therapie festzulegen.

Тренировочные упражнения

1. Определите в каждом ряду слово, не связанное по смыслу с остальными словами ряда:

Unfall, Gehirnerschütterung, Bewußtlosigkeit, Stein, anhaltend Rückenmark, Lähmung, Genesung, bedürfen, Eiter Vergangenheit, dauernd, Gedächtnis, schwinden, Aufstauung

2. Закончите следующие предложения письменно:

1. Der Patient bedarf ...

2. Mitunter treten ... auf.

3. Manchmal kommen dabei ... vor.

4. Die Genesung nimmt . in Anspruch.

5. Der Arzt legt bei dieser Erkrankung . oft fest.

3. Ответьте на вопросы к тексту:

1. Worum handelt es sich in diesem Text? 2. Wodurch kommt es oft zu den Schäden am ZNS? 3. Was ist die häufigste Form der Gehirnerschüt- terung? 4. Was zieht mitunter die Gehirnerschütterung nach sich? 5. Wozu kommt es manchmal bei Gehirnerschütterung? 6. Wann legt der Arzt eine Krankenhausbehandlung fest?

4. Переведите следующие предложения письменно:

1. Сотрясение мозга - одно из наиболее частых повреждений головного мозга. 2. При сотрясении мозга бывают небольшие кровоизлияния в мозг, порой потеря сознания. 3. Повреждение спинного мозга может привести к параличу. 4. Иногда выздоровление затягивается. 5. Больной нуждается в стационарном лечении.

5. Ответьте на вопросы вашего товарища, используйте в ответах слова, данные в скобках (парная работа):

1. Wozu kommt es oft bei dieser Erkrankung? (die Ansammlung der Flüssigkeit im Organismus; die anhaltende Bewußtlosigkeit; schlaffe Läh- mungen verschiedener Körperabschnitte; die Blasen-und Mastdarmstörungen; Schäden am Nervensystem)

2. Womit ist die Gehirnerschütterung verbunden? (das Erbrechen; der dauernde Schockzustand; das betrübte Bewußtsein des Patienten; eine zeitweilige Gedächtnislücke; kleine Blutungen im Hirnsystem; arterielle Risse von Hirngefäßen)

6. Расскажите о сотрясении мозга, используйте план:

1. Ursachen der Gehirnerschütterung

2. Zeichen und Verlauf der Gehirnerschütterung

3. Behandlung

7. Перечислите слова и выражения, которые врач-специалист употребляет при сборе анамнеза у разных больных.

8. Назовите симптомы следующих заболеваний:

die Grippe, die Nierenkolik, die Gehirnerschütterung

9. Дайте больному ваши рекомендации, используйте союз weil или инфинитивный оборот «um ... zu +Inf.»

1. Sie müssen diese Arznei einnehmen, .

2. Sie müssen länger als sonst schlafen, .

3. Sie müssen sich warm anziehen, ...

4. Sie müssen regelmäßig Sport treiben, ...

5. Sie müssen einige Tage Bettruhe einhalten, .

10. Инсценируйте диалоги к теме «У врача» (врач-пациент); используйте слова и выражения упр. 7-9.

ЧАСТЬ 2

Подготовительные упражнения к тексту Б

1. Переведите предложения, определите по контексту значение выделенных слов:

1. Anfang der sechziger Jahre berichtete man über das neue Experiment des Moskauer Professors Ognew mit einer Nervenprothese. 2. Unzureichende Zufuhr von Vitaminen kann eine Avitaminose hervorrufen. 3. Die Auffassung vieler Mediziner stimmt überein, daß der Mißbrauch von Genußmitteln (Alkohol, Kaffee, Tabak) der Gesundheit der Menschen schadet. 4. Manchmal aber reicht ein verkürzter Schlaf aus, um den Folgen einer völligen Schlaflosigkeit zu entgehen. 5. Der Schlaf ist ein Vorgang, der mit dem Wachsein periodisch wechselt, um verbrauchte Kräfte wiederherzustellen. 6. Der Patient sagt, daß er sich wohl fühlt und lebens-und arbeitsfähig ist. 7. Wie lange müßte ein gesunder Mensch schlafen? Die Mediziner behaupten, daß sich das Schlafbedürfnis mit zunehmendem Alter verringert. 8. Freiwillige Versuchspersonen verbrachten mehrere Tage und Nächte lang ohne Schlaf. Keiner von ihnen überstand jedoch den Test ohne Schäden.

2 Переведите производные слова следующих лексических гнезд: ziehen - vollziehen sich, durchziehen, Zusammenziehung, Atemzug,

zuziehen, Abzug, einbeziehen, Beziehung, Wechselbeziehung, erziehen,

Erziehung

Hirn - Gehirn, Gehirnerschütterung, Gehirnherd, Gehirnlähmung, Gehirnverletzung, Zwischenhirn, Hirnrinde, Hirngröße, Hirngewicht, Hirnflüssigkeit, Großhirn, Kleinhirn

3. Обратите внимание на синонимы и антонимы:

Синонимы: Frequenz f - Häufigkeit f; wohl зд. - gut; überstehen - aushalten

Антонимы: gespannt - entspannt; Spannung / - Entspannung /

4. Познакомьтесь с пояснениями к тексту Б:

1. wach - бодрствующий

2. Wachsein n - бодрствование

3. Traum m - сон; мечта

4. träumen - видеть во сне; мечтать

5. schöpferisch - творческий

6. zu Recht - правильно, по праву

5. Просмотрите текст, найдите по формальным признакам сказуемые в коньюнктиве, объясните их перевод.

6. Прочтите текст Б, разделите его на смысловые части, передайте возможно подробнее содержание каждой части по-русски.

Текст Б

Müssen wir schlafen?

Nach I.P. Pawlow ist der Schlaf nichts anders, als die «Ausbreitung einer Hemmung über die Hirnrinde, ein Vorgang, der mit dem Wachsein periodisch wechselt, um verbrauchte Kräfte wiederherzustellen». Sehr interessant sind die Forschungen über die Physiologie des Schlafs in den letzten Jahren. Bereits 1953 kam man zu der Auffassung, daß der Schlaf in zwei Hauptphasen unterschieden werden kann. Die erste sei der «langsame» Schlaf, der Tiefschlaf: allmähliches Verzögern der Puls-und Atemfrequenz, Absinken des Blutdruckes, tonisch gespannte Halsmuskeln, keine Augenbewegungen. Für die zweite Phase, den «schnellen» Schlaf, den Traumschlaf, sei die plötzlich entstehende Gehirnrindenaktivität typisch: beschleunigter Puls, arhythmisches Atmen, Verschwinden des Halsmuskeltonus, schnelle Augenbewegungen. Würde man einen Schlafenden in diesem Moment wecken, könnte er sofort berichten, was er träumte.

Der «schnelle» Schlaf nimmt etwa 20 bis 25 Prozent der gesamten Schlafzeit in Anspruch. Zum erstenmal tritt er nach etwa 45 bis 90 Minuten auf und wiederholt sich dann in etwa gleichen Intervallen vier bis

fünfmal. Er dauert normalerweise nur sechs bis acht Minuten, manchmal aber auch bis zu 20 Minuten.

Vieles spricht gegenwärtig dafür, daß die Tiefschlafphase hauptsächlich der physischen Entspannung dient, während die Zeit des Traumschlafes die Regenerierung der psychischen Prozesse bewirkt. Beiden Schlafphasen liegen spezifische biochemische Prozesse zugrunde.

Wie lange müßte ein gesunder Mensch schlafen? Mit zunehmendem Alter verringert sich das Schlafbedürfnis. Während Neugeborene 22 bis 23 Stunden am Tage schlafen, benötigt ein einjähriges Kind nur noch 16 und ein dreijähriges Kind 13 Stunden. Mit 17 Jahren schläft man durch- schnittlich acht Stunden, während man im hohen Alter mit 6 bis 7 Stunden und weniger auskommen kann. Diese Zahlenangaben sind aber keineswegs die Regel. Es gibt Menschen, die sehr wenig schlafen und sich dennoch wohl fühlen, lebens-und arbeitsfähig sind. Peter I., Napoleon, Goethe und Schiller schliefen 5, Edison sogar nur 2 bis 3 Stunden. Andererseits gibt es sehr produktive Wissenschaftler, die mindestens acht bis neun Stunden schlafen müssen, um auf der Höhe zu sein.

Schlaf ist ein größeres Lebensbedürfnis als das nach Nahrung. Nicht nur Tierexperimente, auch Versuche mit Menschen wurden dazu angestellt. Versuchspersonen kamen mehrere Tage und Nächte lang ohne Schlaf aus. «Rekordhalter» ist ein 18jähriger mexikanischer Student, der sich 264 Stunden wachhielt. Keiner von ihnen überstand jedoch den Test ohne Schäden.

Nicht selten hört man, daß jemand nicht schlafen könne. Aus verschiedenen Ursachen, haupsächlich emotionellen Anspannungen oder Übermüdung, entwickelt sich beim Menschen eine erhöhte Reizbarkeit des zentralen Nervensystems; eines der Symptome ist die Schlaflosigkeit. Die stationäre Beobachtung solcher Patienten ergab, daß beide Hauptphasen des Schlafzustandes bei ihnen festgestellt wurden, obwohl sie behaupteten, sie hätten die ganze Nacht wach gelegen. Die Gesamtschlafdauer betrug 4 bis 5 Stunden. Natürlich ist ein solcher kurzer und zudem mehrfach unterbrochener Schlaf unzureichend, und die Kranken klagten zu Recht morgens über Kopfschmerzen, Schwächegefühl und Arbeitsunlust. Aber selbst ein so verkürzter Schlaf reicht aus, um den schwerwiegenden Folgen einer völligen Schlaflosigkeit zu entgehen.

Um leben, arbeiten und schöpferisch wirken zu können, muß der Mensch schlafen. Der Schlaf und die Lebenstätigkeit des Organismus sind untrennbare Elemente. Ob wir unbedingt ein Drittel unseres Lebens im Schlafzustand verbringen müssen - dazu hat die Wissenschaft ihr letztes Wort noch nicht gesprochen.

Условно-речевые упражнения

1. Найдите в тексте и зачитайте вслух ответы на следующие вопросы:

1. Wie sind zur Zeit die Auffassungen der Forscher über die zwei Hauptphasen des Schlafs? 2. Wieviel Prozent der gesamten Schlafzeit nimmt der «schnelle» Schlaf in Anspruch? 3. Wann tritt der Schlaf zum ersten Mal auf und in welchen Intervallen wiederholt er sich dann? 4. Wodurch ist die Schlaflosigkeit beim Menschen zu erklären? 5. Wie lange muß ein gesunder Mensch schlafen?

2. Ответьте на вопросы вашего товарища, используйте слова, данные в скобках (парная работа):

1. Worüber berichtet die Krankenschwester dem Arzt? (der Zustand des Patienten, die Beschwerden des Patienten, die Pulsfrequenz bei dem Kranken, die Krampferscheinungen, akute Bauchschmerzen, Lähmungserscheinungen, eine anhaltende Bewußtlosigkeit).

2. Was hat der Patient vor kurzem überstanden? (eine Verletzung der unteren Extremitäten; eine Gehirnerschütterung, eine Lungenentzündung, ein Verkehrsunfall, eine Nierenverpflanzung, ein operativer Eingriff)

3. Сделайте сообщение по теме «Schlaf ist durch nichts zu ersetzen».

4. Прослушайте диалог, ответьте на вопросы врача.

Диалог 23 (Б)

Ситуация: Во время летней практики в ФРГ у вас часто появлялись головные боли, слабость. Вы обратились к врачу. Ответьте на вопросы врача.

Arzt: Leiden Sie in der letzten Zeit an einer erhöhten Müdigkeit? Seit wann?

St.: ..........

A.: Leiden Sie an Kopfschmerzen? Welcher Art sind die Kopfschmerzen? Heftig, andauernd, anfallsartig?

St.: ....

A.: Sind diese Schmerzen mit Erbrechen, Übelkeit verbunden?

St.: ....

A.: Sind Sie leicht reizbar?

St.: ....

A.: Leiden Sie an Schlaflosigkeit?

St.: ....

A.: Haben Sie einen guten Appetit?

St.: ....

A.: Fühlen Sie allgemeine Schwäche?

St.: ....

A.: Wurde Ihr Blutdruck gemessen?

St.: ....

A.: Was für einen Blutdruck haben Sie gewöhnlich? Hoch, niedrich, normal.

St.: ....

A.: Leiden Sie an Nervenanfällen?

St.: ....

ЧАСТЬ 3

Контрольно-обобщающие упражнения

1. Проверьте себя (вашего товарища), как вы усвоили лексику урока, назовите

а) синонимы:

Frequenz, Auffassung, Mastdarm, anhaltend, lediglich, wohl, nur, gut, dauernd, Rektum, Meinung, Häufigkeit

б) из трех предложенных русских слов эквивалент к немецкому слову:

2. Познакомьтесь с пояснениями к тексту В:

1. zeugen von - свидетельствовать о

2. einstellen - прекращать

3. Ding n - вещь, предмет

3. Прочтите текст В, сформулируйте и запишите вопросы к тексту, будьте готовы ответить на них.

Текст В

Gehirntätigkeit im Schlaf

Träume sind keinesfalls der einzige Ausdruck der reichhaltigen und vielfältigen psychischen Prozesse, die sich während des Schlafs abspielen. Von großem Interesse ist die Frage nach einer schöpferischen Tätigkeit im Schlaf.

Als Beethoven einmal während einer Reise in der Kutsche eingeschlafen war, komponierte er einen Kanon, den er jedoch nach dem Erwachen nicht mehr reproduzieren konnte. Am nächsten Tage kam ihm in derselben Kutsche die Erinnerung, und er schrieb den Kanon nieder.

Im Schlaf kommt es nicht nur zu künstlerischen, sondern auch zu wissenschaftlichen Entdeckungen. Eine Reihe solcher Beispiele findet sich bei den Mathematikern Decartes, Gauss u. a. D. I. Mendelejew erschien im Schlaf die Tabelle des Periodensystems der Elemente. Professor A. A. Inostranzew erzählt, nach den Worten Mendelejews, daß es dem Gelehrten lange Zeit nicht gelang, eine Tabelle zu finden, die das von ihm entdeckte Gesetz der Periodizität der Elemente ausdrückt. Nachdem Mendelejew eine ganze Nacht durchgearbeitet hatte, schlief er in seinem Arbeitszimmer ein. Im Traum sah er klar die gesuchte Tabelle vor sich. Die Freude war so stark darüber, daß der Gelehrte erwachte und diese Tabelle augenblicklich zu Papier brachte. Es gibt eine Vielzahl weiterer Beispiele für schöpferische Tätigkeit im Schlaf.

Alle angeführten Fakten sind interessant und zeugen vom Vorhandensein intensiver Gehirntätigkeit bei Schlafenden. Sie spielt sich sowohl in Traumals auch in übrigen Schlafperioden ab. Viele Forscher stellen die Arbeit ein, wenn sie auf scheinbar unlösbare Probleme stoßen. Nach einer gewissen Zeit lösen sie sie jedoch mit Leichtigkeit. Diese Leichtigkeit ist aber scheinbar. Tatsächlich handelt es sich jedoch um ständig fortlaufende, wenn auch unbewußte Beschäftigungen mit diesen Problemen. Diese Tätigkeit wird auch im Schlaf nicht eingestellt. Es ist sogar wahrscheinlicher, daß sie wegen des Fehlens äußerer Störungen noch intensiver wird. Einige Wissenschaftler und Künstler nutzen diese versteckten Möglichkeiten des Gehirns bewußt aus. So konzentrierten z. B. H. Helmholtz und W. M. Bechterew abends ihre Gedanken auf Dinge, die ihnen dann morgens völlig klar wurden.

4. Найдите в тексте и переведите абзацы, где говорится об открытиях, сделанных во время сна.

5. Расскажите с помощью рис. 9 «Hirnkarte vom Menschen» о некоторых центрах в коре головного мозга человека.

Hirnkarte vom Menschen. Seitenansicht der linken Hälfte des Großhirns. Die Hirnkarten werden in Felder eingeteilt. Einige uns interessierende Felder erhielten die üblicherweise verwendeten Nummern. 17, 18, 19 - Sehzentren; 41, 42, 22 - Gehörzentren und Bereich des sprachlichen Verstehens (Wernicke); 1, 2, 3, 5 - sensorische Felder (Haut-und Muskelsinn), z.Z. auch motorische Funktionen; 4, 6, 8 - motorische Felder (willkürliche Bewegungen von Fuß, Hand usw.); 44 - motorisches Sprachzentrum

6. Прослушайте текст на аудирование ?23, выполните упражнения к нему.

Рис. 9.

LUXDETERMINATION 2010-2013