Избранные лекции по детской офтальмологии / под ред. В.В. Нероева. - 2009. - 184 с.
|
|
ЧАСТЬ 7. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ КАТАРАКТ У ДЕТЕЙ
Рис. 1. Ребенок с двусторонними врожденными катарактами в возрасте 5 месяцев
Рис. 2. Ребенок с синдромом Сабуро: врожденная атипичная катаракта, микрокорнеа, кератоз, гипотрихоз (отсутствие бровей, ресниц, волос на голове), брахидактилия, синдактилия пальцев ног и др.
Рис. 3. Синдром Мартина-Олбрайта - псевдогипопаратиреоз. Прогрессирующее помутнение хрусталиков в 4-6-летнем возрасте, пигментная дегенерация сетчатки. В крови - гипокальциемия и гипофосфатемия. Олигофрения, судороги, отставание в росте
Рис. 4. Синдром Марфана. Сублюксация полупрозрачного хрусталика кверху
Рис. 5. Врожденная полная катаракта
Рис. 6. Врожденная зонулярная катаракта. 1 степень интенсивности помутнения хрусталика в виде полупрозрачного диска, через который возможна офтальмоскопия центральных участков глазного дна
Рис. 7. Врожденная зонулярная катаракта. 2 степень интенсивности помутнения. Через диск помутнения просматриваются только отдельные центральные зоны сетчатки
Рис. 8. Врожденная зонулярная катаракта. 3 степень интенсивности помутнения хрусталика, через прозрачные зоны которого видны только периферические участки глазного дна
Рис. 9. Врожденная передне-капсулярная катаракта с диаметром помутнения менее 2,5 мм
Рис. 10. Врожденная атипичная катаракта с помутнением передней капсулы
Рис. 11. Врожденная атипичная катаракта. Помутнение хрусталика неравномерной интенсивности с включением кальцификатов
Рис. 12. Персистирующая сосудистая сумка хрусталика с врожденной катарактой
Рис. 13. Врожденная катаракта на глазу с микрофтальмом
Рис. 14. Зрачковая мембрана на глазу с врожденной катарактой
Рис. 15. Комбинированная лазерно-инструментальная экстракция. Момент проведения ИАГ-лазерного переднего капсулорексиса на установке YAG-Argon Visulaz II Carl Zeiss
Рис. 16. Факоаспирация врожденных катаракт с использованием тоннельного микроразреза 2,7 мм (этап операции)
Рис. 17. Передний круговой капсулорексис, выполненный цистотомом и капсульным пинцетом
Рис. 18. Момент имплантации в капсулярный мешок ИОЛ «Acrysof»
Рис. 19. Ребенок в возрасте 4 месяцев с артифакией правого глаза после факоаспирации врожденной полной катаракты с имплантацией ИОЛ «Acrysof Natural» в капсульный мешок. Левый глаз - врожденная атипичная катаракта
Рис. 20. Фиброз задней капсулы хрусталика на глазу с артифакией у ребенка в возрасте 2 лет
Рис. 21. Экссудативно-пролиферативная реакция после экстракции врожденной катаракты с имплантацией ИОЛ
Рис. 22. Артифакия, частичная вторичная катаракта в виде шаров Адамюка-Эльшнига
Рис. 23. Децентрация ИОЛ через 8 месяцев после операции
Рис. 24. Синдром «захвата зрачка» после имплантации ЗКЛ у ребенка в возрасте 4 лет
Рис. 25. Очковая докоррекция артифакии
Рис. 26. Глаз ребенка в возрасте 10 месяцев с контактной линзой после удаления односторонней врожденной катаракты
Рис. 27. Глаз ребенка в возрасте 5 месяцев после внутрикапсулярной имплантации гибкой ИОЛ «Acrysof»