|
|
ВАЛЬГАНЦИКЛОВИР
(VALGANCICLOVIR)ВАЛЬГАНЦИКЛОВИР:
Противовирусное средство, L-валиловый эфир ганцикловира. Является пролекарством ганцикловира. После приема внутрь быстро трансформируется в ганцикловир при участии эстераз кишечника и печени.
Ганцикловир является синтетическим аналогом гуанина. Внутри клетки ганцикловир последовательно метаболизируется в форму монофосфата при участии клеточной деоксигуанозинкиназы, затем в активный ганцикловир трифосфат. Действуя как субстрат и встраиваясь в ДНК, ганцикловир трифосфат конкурентно ингибирует синтез вирусной ДНК. Это приводит к подавлению синтеза ДНК за счет ингибирования элонгации цепи ДНК. Ганцикловир подавляет вирусную ДНК-полимеразу активнее, чем клеточную полимеразу.
К вальганцикловиру чувствительны цитомегаловирус человека, Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барра и вирус гепатита B.
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, в стенке кишечника и в печени превращается в ганцикловир. Абсолютная биодоступность ганцикловира после его превращения из вальганцикловира составляет приблизительно 60%. Связывание ганцикловира с белками плазмы составляет 1-2%.
Выводится главным образом почками.
После приема вальганцикловира конечный T1/2 ганцикловира составляет около 4.2 ч.
Внутрь по 450 мг 1-2 раза/сут в соответствии со схемой лечения.
Пациентам с нарушениями функции почек, больным, находящимся на гемодиализе, а также при угнетении костномозгового кроветворения требуется коррекция режима дозирования.
Соответствует побочному действию ганцикловира.
Лечение цитомегаловирусного ретинита при СПИД.
Повышенная чувствительность к вальганцикловиру, к ганцикловиру.
Не рекомендуется применять при количестве нейтрофилов в периферической крови менее 500/мкл, тромбоцитов - менее 25 000/мкл, гемоглобина - менее 8 г/дл.
Соответствуют особым указаниям для ганцикловира.
• ВАЛЬЦИТ® (VALCYTE) таб., покр. пленочной оболочкой, 450 мг: 60 шт.