|
|
ПАНКРЕАТИН
(PANCREATIN)M09AB52 (Трипсин в комбинации с другими препаратами)
A09AA02 (Multienzymes (lipase, protease etc.))
ПАНКРЕАТИН:
11.019 (Ферментный препарат с компонентом, уменьшающим метеоризм)
11.018 (Ферментный препарат)
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика панкреатина не изучена.
Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.
При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
• ЭНЗИСТАЛ®-П (ENZYSTAL®-P) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 116.17 мг: 10, 20 или 80 шт.
• ГАСТЕНОРМ ФОРТЕ (GASTENORM FORTE) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой обол., 140 мг: 20 или 50 шт.
• НОРМОЭНЗИМ (NORMOENZYM) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой обол.: 30 шт.
• ФЕСТАЛ (FESTAL) ◊ драже: 20, 100 или 15000 шт.
• МИКРАЗИМ® (MIKRAZYM) ◊ капс. 10 000 ЕД: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 60 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 30 ЕД: 60 шт.
• МЕЗИМ® ФОРТЕ (MEZYM® FORTE) ◊ таб., покр. оболочкой: 20, 40, 80 или 100 шт.
• МЕЗИМ® ФОРТЕ 10 000 (MEZYM® FORTE 10 000) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой: 10 или 20 шт.
• ПЕНЗИТАЛ (PENZITAL) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 212.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• ГАСТЕНОРМ ФОРТЕ 10000 (GASTENORM FORTE 10000) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой обол., 225 мг: 20 шт.
• ЭНЗИСТАЛ® (ENZYSTAL®) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой: 4, 6, 20, 80 или 100 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 60 шт.
• ПАНЦИТРАТ (PANZYTRAT®) ◊ капс. 10 тыс.ЕД: фл. 10, 20, 50 или 100 шт.
• ФЕСТАЛ® (FESTAL) ◊ драже: 20, 40, 60 или 100 шт.
• ФЕСТАЛ® (FESTAL) ◊ драже кишечнорастворимые: 20 или 100 шт.
• ПАНКРЕАЗИМ (PANCREASIM) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 240 мг: 20, 40, 50 или 60 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 60 шт.
• МИКРАЗИМ® (MIKRAZYM) ◊ капс. 25 000 ЕД: 10, 20, 30, 40, 50, 3000, 5000 или 10000 шт.
• БИОФЕСТАЛЬ (BIOFESTAL) ◊ драже кишечнорастворимые: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM®) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой: 40, 200 или 800 шт.
• НОРМОЭНЗИМ ФОРТЕ (NORMOENZYM FORTE) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой обол.: 10, 20, 30 или 50 шт.
• МИКРАЗИМ® (MIKRAZYM) ◊ капс. 10 000 ЕД: 10, 20, 30, 40, 50, 3000, 5000 или 10000 шт.
• ЭРМИТАЛЬ (ERMYTAL) ◊ капс. 25 тыс.ЕД: 20, 50, 100 или 200 шт.
• ПАНЗИКАМ (PANZICAM) ◊ таб., покр. кишечнораств.оболочкой: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КРЕОН® 40 000 (KREON® 40 000) капс. кишечнорастворимые 400 мг: 20, 50 или 100 шт.
• МИКРАЗИМ® (MIKRAZYM) ◊ капс. 25 000 ЕД: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ПАНЗИМ ФОРТЕ (PANZIM FORTE) ◊ таб., покр. оболочкой: 10, 20, 30, 40, 50, 80, 100, 160, 200, 800 шт.
• ФЕРЕСТАЛ (PHERESTHAL) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой обол.: 10, 20, 30, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 20 или 60 шт.
• ЭРМИТАЛЬ (ERMYTAL) ◊ капс. 10 тыс.ЕД: 20, 50, 100 или 200 шт.
• ПАНЦИТРАТ (PANZYTRAT®) ◊ капс. 25 тыс.ЕД: фл. 10, 20, 50 или 100 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 20, 30 или 60 шт.
• КРЕОН® 25 000 (KREON® 25 000) ◊ капс. кишечнорастворимые 300 мг: 20, 50 или 100 шт.
• ПАНЗИНОРМ® ФОРТЕ 20 000 (PANZYNORM FORTE 20 000) ◊ таб., покр. кишечнораств. оболочкой: 10, 30 или 100 шт.
• КРЕОН® 10 000 (KREON® 10 000) ◊ капс. кишечнорастворимые 150 мг: 20, 50 или 100 шт.
• ПАНКРЕАТИН (PANCREATIN) ◊ таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 125 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
• ПАНКРЕОФЛАТ® (PANKREOFLAT) ◊ таб., покр. оболочкой, 170 мг+80 мг: 25, 50, 100 или 200 шт.
• ЭРМИТАЛЬ (ERMYTAL) ◊ капс. 36 тыс.ЕД: 20, 50, 100 или 200 шт.