|
|
ФОРМОТЕРОЛ
(FORMOTEROL)R03AC13 (Formoterol)
R03BX (Прочие препараты для ингаляционного применения для лечения бронхиальной астмы)
ФОРМОТЕРОЛ:
12.003 (Бронхолитический препарат - бета2-адреномиметик)
Бета-адреномиметик. Действует преимущественно на β2-адренорецепторы. Оказывает бронхолитическое действие, купирует и предупреждает бронхоспазм. Ингибирует высвобождение гистамина, лейкотриенов и простагландина D2 из тучных клеток, базофилов и сенсибилизированных клеток бронхоальвеолярного дерева.
При ингаляционном введении возможно проглатывание около 90% активного вещества. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Абсорбция составляет 65%. Cmax достигается через 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы - 61-64%. T1/2 - 2-3 ч. Метаболизируется преимущественно путем глюкуронизации. Выводится почками (70%) и через кишечник (30%). Почечный клиренс – 150 мл/мин.
При ингаляционном применении быстро всасывается, Cmax достигается через 15 мин, концентрация активного вещества в легких после ингаляции с помощью турбухалера – 21-37%. Биодоступность – 46%. Связывание с белками плазмы – 50%. T1/2 – 8 ч.
Применяют в виде ингаляций. Доза зависит от используемой лекарственной формы и возраста пациента.
Не следует комбинировать формотерол с адреномиметическими средствами, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами (повышается риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы).
При одновременном применении производные ксантина, ГКС, диуретики усиливают вероятность гипокалиемического действия препарата.
При одновременном применении хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты повышают риск развития желудочковых аритмий.
Бета-адреноблокаторы (в т.ч. в форме глазных капель) частично или полностью блокируют действие формотерола.
При беременности и в период лактации формотерол применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных действий для плода или ребенка.
Возможно: головная боль, тошнота, сухость во рту, тремор.
Редко: судороги в мышцах, миалгии, тахикардии, головокружение, возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, нервозность, усиление бронхоспазма.
В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности (тяжелая артериальная гипотензия, крапивница, ангионевротический отек, зуд, экзантема), периферические отеки, изменение вкусовых ощущений.
Профилактика и лечение бронхоспазма у больных с обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой.
Повышенная чувствительность к формотеролу или другим бета-адреномиметикам, детский возраст до 5 лет.
Особая осторожностью и тщательное наблюдение требуется при необходимости применения формотерола у пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: ИБС; нарушения сердечного ритма и проводимости, особенно AV-блокада III степени; тяжелая сердечная недостаточность; идиопатический подклапанный аортальный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; тиреотоксикоз; известное или подозреваемое удлинение интервала QT (QT скорригированный >0.44 сек).
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, миомой матки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Тремор или тревожность, возникающие во время лечения бета-адреностимуляторами, могут влиять на способность пациента управлять автомобилем, поэтому при применении формотерола не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
• АТИМОС (ATIMOS) аэрозоль д/ингал. дозированный 12 мкг/1 доза: баллончики 100 доз или 120 доз
• ФОРАДИЛ (FORADIL®) капс. с порошком д/ингал. 12 мкг: 30 или 60 шт. в компл. с устройством для ингаляций (аэролайзером)
• СИМБИКОРТ® ТУРБУХАЛЕР® (SYMBICORT TURBUHALER) порошок д/ингаляций дозированный 160 мкг+4.5 мкг/1 доза: турбухалеры 60 или 120 доз
• ФОРАДИЛ КОМБИ (FORADIL® COMBI) набор капс. с порошком д/ингал.: 40, 60, 70, 90, 120, 150 или 180 шт. в пачке, в т.ч.: капс. 12 мкг формотерола: 30 или 60 шт.; капс. 200 мкг будесонида: 10, 30, 60 или 120 шт. в компл. с устройством для ингаляций (аэролайзером)
• ФОСТЕР (FOSTER) аэрозоль д/ингаляций дозир. 100 мкг+6 мкг/1 доза: баллон 120 или 180 доз.
• ОКСИС® ТУРБУХАЛЕР® (OXIS TURBUHALER) порошок д/ингал. 4.5 мкг/1 доза: турбухалер 60 доз
• ФОРАДИЛ КОМБИ (FORADIL® COMBI) набор капс. с порошком д/ингал.: 40, 60, 70, 90, 120, 150 или 180 шт. в пачке, в т.ч.: капс. 12 мкг формотерола: 30 или 60 шт.; капс. 400 мкг будесонида: 10, 30, 60 или 120 шт. в компл. с устройством для ингаляций (аэролайзером)
• ОКСИС® ТУРБУХАЛЕР® (OXIS TURBUHALER) порошок д/ингал. 9 мкг/1 доза: турбухалер 60 доз
• СИМБИКОРТ® ТУРБУХАЛЕР® (SYMBICORT TURBUHALER) порошок д/ингаляций дозированный 320 мкг+9 мкг/1 доза: турбухалеры 60 доз
• СИМБИКОРТ® ТУРБУХАЛЕР® (SYMBICORT TURBUHALER) порошок д/ингаляций дозированный 80 мкг+4.5 мкг/1 доза: турбухалеры 60 или 120 доз