ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ

17.016 (Поливитамины)
19.004 (Антианемический препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)
17.021 (Поливитамины с микроэлементами)
23.032 (Монофазный пероральный контрацептив)
17.022 (Поливитамины с микроэлементами и компонентами природного происхождения)
23.034 (Трехфазный пероральный контрацептив)
19.005 (Антианемический препарат. Комплекс витаминов с микроэлементом)
17.025 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами)

Антианемическое средство. Железо - микроэлемент, стимулирующий эритропоэз. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

При приеме внутрь обладает высокой абсорбцией и биодоступностью. Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. C_max достигается через 4 ч. Связывание с белками составляет 90% и более (преимущественно с гемоглобином). Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и ретикулоэндотелиальной системе, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах. T_1/2 – около 12 ч.

Для приема внутрь - 600-1200 мг/сут (эквивалентно приблизительно 200-400 мг/сут элементарного железа).

Специфический антидот – дефероксамин.

Антацидные средства, препараты кальция, этидрон, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. блокаторы гистаминовых H₂-рецепторов, М-холинолитики, ингибиторы протонового насоса, антациды, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза снижают всасывание (препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления).

Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Железа фумарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема препаратов железа).

Большие дозы препаратов железа снижают кишечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать через 2 ч после приема препаратов железа). Этанол увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений.

Фармацевтически несовместимы с другими лекарственными средствами.

Возможно: гиперемия лица, тошнота, головокружение, головная боль, умеренная слабость, недомогание, ощущение давления за грудиной.

Редко: рвота, диарея, запор, боли в спине, боли в животе, транзиторное снижение АД, тахикардия, аллергические реакции - сыпь, зуд.

В единичных случаях: анафилактический шок, описана энцефалопатия с судорожным синдромом.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий различного генеза у взрослых и детей, нарушения всасывания железа из ЖКТ, состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью организма в железе (беременность, период лактации, период активного роста, донорство), недостаточное поступление железа с пищей.

Гемохроматоз, все виды анемии, не связанные с дефицитом железа, повышенная чувствительность к препаратам железа.

Для парентерального применения: тяжелая коронарная недостаточность, артериальная гипотензия, аллергические заболевания кожи, легких, а также выраженная предрасположенность к ним, острый гломерулонефрит, активный пиелонефрит и гепатит, выраженные нарушения функции печени и почек.

С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизме (активном или в стадии ремиссии - для растворов, содержащих этанол), бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, ревматоидном артрите, переливании крови.

Комбинация соли железа и фолиевой кислоты более предпочтительна при железодефицитной анемии с дефицитом фолиевой кислоты.

Под влиянием аскорбиновой кислоты происходит превращение трехвалентного железа в двухвалентное, что способствует улучшению его всасывания.

Кофе, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание железа (препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления).

• МУЛЬТИ-ТАБС^® МАЛЫШ (MULTI-TABS KID) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® КЛАССИК (MULTI-TABS CLASSIC) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 90 или 100 шт.
• ЦЕНТРУМ СИЛЬВЕР (CENTRUM SILVER) ◊ таб., покр. оболочкой: 25, 50 или 100 шт.
• ПРЕГНАКЕА (PREGNACARE) ◊ капс.: 30 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® ТИНЕЙДЖЕР (MULTI-TABS TEENAGER) ◊ таб. жевательные (апельсиново-ванильные, кола и лимон, фруктовые): 30, 60 или 90 шт.
• ВИТРУМ^® СУПЕРСТРЕСС (VITRUM^® SUPERSTRESS) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
• МУЛЬТИМАКС^™ ДЛЯ ДОШКОЛЬНИКОВ (MULTIMAX^™ FOR PRE-SCHOOLES) ◊ таб., жевательные: 30, 60, 90 или 120 шт.
• ТРИ-РЕГОЛ^® 21+7 (TRI-REGOL 21+7) таб., покр. обол., 4-х видов: 28 шт. в блист. 1 или 3 в блист., в т.ч.: таб. розов. цвета 30 мкг+50 мкг: 6 шт.; таб. белого цвета 40 мкг+75 мкг: 5 шт.; таб. темно-желт. цвета 30 мкг+125 мкг: 10 шт.; таб. плацебо красновато-коричнев. цвета 76.05 мг: 7 шт.
• МУЛЬТИМАКС^™ для беременных и кормящих (MULTIMAX^™ for pregnant and nursing) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 90 или 120 шт.
• ФЕРРЕТАБ^® КОМП (FERRETAB COMP) капс. пролонгир. действия 152.1 мг+500 мкг: 30 шт.
• ВИТРУМ^® ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ (VITRUM^® PRENATAL FORTE) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 100 шт.
• ПЕРФЕКТИЛ (PERFECTIL) ◊ капс.: 30 шт.
• ЭЛЕВИТ^® ПРОНАТАЛЬ (ELEVIT^® PRONATAL) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 100 шт.
• КОМПЛИВИТ^® "МАМА" ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН (COMPLIVIT "MAMA" FOR PREGNANT AND NURSING WOMEN) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 60 шт.
• ВИТРУМ^® ТИНЕЙДЖЕР (VITRUM^® TEENAGER) ◊ таб. жевательные: 30, 60, 90 или 100 шт.
• ТЕРАВИТ ПРЕГНА (THERAVIT PREGNA) таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
• МЕНОПЕЙС (MENOPACE) ◊ капс.: 30 шт.
• ВИТРУМ^® (VITRUM^®) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30, 60, 100 или 130 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® ПЕРИНАТАЛ (MULTI-TABS PERINATAL) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 50, 60 или 100 шт.
• КОМПЛИВИТ^®-АКТИВ (COMPLIVIT-ACTIV) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: банки 30 или 60 шт.
• ПРЕГНАВИТ (PREGNAVIT) ◊ капс.: 30 шт.
• 9 МЕСЯЦЕВ ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС (9MONTHS VITAMINS-MINERALS COMPLEX) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30, или 100 шт.
• ХЕФЕРОЛ (HEFEROL) капс. 350 мг: 30 шт.
• ТЕРАВИТ (THERAVIT) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
• ДЖУНГЛИ С МИНЕРАЛАМИ (JUNGLE WITH MINERALS) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
• МУЛЬТИМАКС^™ ДЛЯ ШКОЛЬНИКОВ (MULTIMAX^™ FOR PUPILS) ◊ таб., жевательные: 30, 60, 90 или 120 шт.
• ТЕРАВИТ ТОНИК (THERAVIT TONIC) ◊ таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.
• ТЕРАВИТ АНТИСТРЕСС (THERAVIT ANTISTRESS) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
• РИГЕВИДОН^® 21+7 (RIGEVIDON 21+7) таб., покр. обол., двух видов: 28 шт. в блистере, 1 или 3 блистера в уп., в т.ч.: таб. белого цвета, 30 мкг+150 мкг: 21 шт. в блистере; таб. плацебо красновато-коричневого цвета, 76.05 мг: 7 шт. в блистере
• ЦЕНТРУМ (CENTRUM) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60 или 100 шт.
• ВИТРУМ^® ЦИРКУС (VITRUM^® CIRCUS) ◊ таб. жевательные: 30 или 100 шт.
• ВИТРУМ^® БЭБИ (VITRUM^® BABY) ◊ таб., жевательные: 30 или 60 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® МАКСИ (MULTI-TABS MAXY) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 90 шт.
• ДУОВИТ^® (DUOVIT) ◊ драже: 40 шт., в т.ч.:; драже красного цвета: 20 шт. в уп.; драже голубого цвета: 20 шт. в уп.
• ВИТРУМ^® ЦЕНТУРИ ФОРТЕ (VITRUM^® CENTURY FORTE) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 шт.
• ФЕРРОВИТ ФОРТЕ (FERROVIT FORTE) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® ИНТЕНСИВ (MULTI-TABS INTENSIVE) ◊ таб., покр. пленочной обол.: 30, 60 или 90 шт.
• ВИТРУМ^® КИДС (VITRUM^® KIDS) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
• СПЕЦИАЛЬНОЕ ДРАЖЕ МЕРЦ (MERZ SPEZIAL DRAGEES) ◊ драже: 60 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® ЮНИОР (MULTI-TABS JUNIOR) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
• МУЛЬТИ-ТАБС^® АКТИВ (MULTI-TABS ACTIVE) ◊ таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.