ЭТАМБУТОЛ

06.051 (Противотуберкулезный препарат)

Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 80%, остальная часть дозы выводится с калом в неизмененном виде. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию. При однократной дозе 25 мг/кг C_max этамбутола в плазме крови достигается через 4 ч и составляет 5 мкг/мл, через 24 ч концентрация составляет менее 1 мкг/мл.

Этамбутол распределяется в большинстве тканей, включая легкие, почки, эритроциты. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных мозговых оболочках.

Этамбутол частично метаболизируется в печени до неактивных альдегидных и дикарбоксильных производных, которые выводятся с мочой.

T_1/2 составляет 3-4 ч. Выводится главным образом с мочой в неизмененном виде, 8-15% - в виде неактивных метаболитов.

Принимают внутрь в дозе 15-25 мг/кг 1 раз/сут, или по 50 мг/кг 2 раза в неделю, или по 25-30 мг/кг 3 раза в неделю.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2.5 мг.

При одновременном применении с алюминия гидроксидом происходит уменьшение абсорбции этамбутола из ЖКТ.

Имеются данные о возможном усилении оптической нейропатии, обусловленной действием этамбутола, при его применении в комбинации с изониазидом.

Под влиянием этамбутола возможно изменение метаболизма цинка.

Применение при беременности противопоказано.

Этамбутол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этамбутола.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, депрессия, периферический неврит, ретробульбарный неврит, нарушения цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета), уменьшение центральных и периферических полей зрения, возникновение скотом.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии).

МАС-инфекция.

Неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, беременность, нарушение функции почек, детский возраст до 13 лет, повышенная чувствительность к этамбутолу.

В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.

Этамбутол применяют только в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. В сочетании с изониазидом и рифампицином обладает высокой эффективностью при лечении туберкулеза.

При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.

• ЕМБ-ФАТОЛ 400 (EMB-FATOL 400) таб., покр. оболочкой, 400 мг: 100, 10 000, 16 000, 20 000, 30 000 или 40 000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 800 мг: 100 шт.
• ПРОТИОКОМБ^® (PROTIOCOMB^®) таб., покр. оболочкой: 50 или 500 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 400 мг: 100 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 400 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 400 мг: 100 шт.
• КОМБУТОЛ (COMBUTOL) таб. 1 г: 100 или 1000 шт.
• КОМБУТОЛ (COMBUTOL) таб. 200 мг: 100 или 1000 шт.
• ЛАСЛОНВИТА (LASLONVITA) таб., покр. пленочной обол.: 100 шт.
• ПРОТУБ-5 (PROTUB-5) таб., покр. пленочной обол. (форте): 100 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 800 мг: 10, 15, 20 ,30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт.
• ИЗОКОМБ^® (ISOCOMB^®) таб., покр. оболочкой: 500 шт.
• ПРОТУБ-4 ПЛЮС (PROTUB-4 PLUS) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 200 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт.
• ЛИ-БУТОЛ (LY-BUTOL) таб. 400 мг: 20 или 100 шт.
• КОМБУТОЛ (COMBUTOL) таб. 400 мг: 100 или 1000 шт.
• КОМБИТУБ (COMBITUB) таб., покр. пленочной оболочкой: 60 или 100 шт.
• КОМБИТУБ-НЕО (COMBITUB-NEO) таб., покр. оболочкой: 100 шт.
• ПРОТУБЭТАМ (PROTUBETHAM) таб. 150 мг+400 мг: 100, 500 или 1000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 200 мг: 100 шт.
• ПРОТУБ-5 (PROTUB-5) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• ЭБУТОЛ (EBUTOL) таб. 800 мг: 100, 1000 или 2000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ-АКРИ^® (ETHAMBUTOL-AKRI^®) таб. 400 мг: 100 шт.
• РЕПИН В₆ (REPIN B₆) таб., покр. оболочкой: 500 или 1000 шт.
• ПРОТУБЭТАМ (PROTUBETHAM) таб. 300 мг+800 мг: 100, 500 или 1000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 800 мг: 100 шт.
• ФОРКОКС (FORECOX) таб., покр. пленочной оболочкой, 225 мг+750 мг+400 мг+150 мг: 60 шт.
• ТЕМИБУТОЛ (THEMIBUTOL) таб. 200 мг: 100 шт.
• ТЕМИБУТОЛ (THEMIBUTOL) таб. 600 мг: 100 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 1000 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт.
• КОМБИТУБ (COMBITUB) таб., покр. пленочной оболочкой: 60, 100 или 500 шт.
• КОМБУТОЛ (COMBUTOL) таб. 800 мг: 100 или 1000 шт.
• ЭТАМБУСИН^® (ETHAMBUSIN) таб. 200 мг: 100 шт.
• ПРОТУБ-ЛОМЕ (PROTUB-LOME) таб., покр. пленочной обол.: 100, 500 или 1000 шт.
• ФТИЗОЭТАМ^® В₆ (PHTHIZOETHAM B₆) таб. 150 мг+15 мг+400 мг: 50 шт.
• КОМБИТУБ (COMBITUB) таб., покр. пленочной оболочкой: 60, 100 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 600 мг: 10, 15, 20 ,30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт.
• ФОРКОКС (FORECOX) таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг+400 мг+275 мг+75 мг: 60 и 100 шт.
• ФТИЗОЭТАМ^® (PHTHIZOETHAM) таб. 150 мг+400 мг: 100 шт.
• ЭБУТОЛ (EBUTOL) таб. 400 мг: 100, 1000 или 2000 шт.
• ПРОТУБ-4 (PROTUB-4) таб., покр. пленочной обол.: 50, 100, 500 или 1000 шт.
• ТЕМИБУТОЛ (THEMIBUTOL) таб. 400 мг: 100 шт.
• ЭТАМБУСИН^® (ETHAMBUSIN) таб. 400 мг: 100 шт.
• КОМБУТОЛ (COMBUTOL) таб. 100 мг: 100 или 1000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 400 мг: 100 шт.
• ЛОМЕКОМБ^® (LOMECOMB^®) таб., покр. оболочкой: 50 или 500 шт.
• КОМБУТОЛ (COMBUTOL) таб. 600 мг: 100 или 1000 шт.
• ЭТАМБУТОЛ (ETHAMBUTOL) таб. 600 мг: 100 шт.