ЭСТРАДИОЛ

23.032 (Монофазный пероральный контрацептив)
23.046 (Противоклимактерический эстрогенный препарат)
23.042 (Противоклимактерический препарат)

Эстроген. Фолликулярный гормон, необходимый для развития женского организма и половой системы. Экзогенный эстрадиол оказывает такое же физиологическое действие, как и естественные гормоны: стимулирует развитие матки, маточных труб, развитие вторичных половых признаков при их недоразвитии, вызывает пролиферативные изменения в эндометрии, повышает возбудимость матки, в больших дозах подавляет лактацию. Эстрадиол регулирует азотистый обмен, снижает уровень липидов и холестерина в крови, оказывает слабое анаболическое действие. Способствует поддержанию баланса между остеобластами и остеокластами, снижает резорбцию костной ткани и способствует ее образованию.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Метаболизируется до менее активных метаболитов - эстриола и эстрона. Метаболиты выделяются почками, небольшая часть - через кишечник.

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Лечение эстрадиолом дополняется гестагенными препаратами в течение не менее 10 дней (1 раз в 1-3 месяца).

Эстрогены могут уменьшать эффекты антикоагулянтов, антигипертензивных и гипогликемических препаратов.

При одновременном применении эстрадиола и препаратов, индуцирующих печеночные ферменты (барбитуратов, карбамазепина, гризеофульвина и рифампицина), возможно снижение уровня эстрадиола в плазме крови.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, образование камней в желчном пузыре.

Со стороны эндокринной системы: возможны маточные и вагинальные кровотечения, напряжение в молочных железах и их увеличение, изменение либидо, пролиферация эндометрия, развитие карциномы эндометрия (у женщин с интактной маткой после менопаузы), отеки, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: возможны крапивница, кожная сыпь.

Дерматологические реакции: возможны многоформная эритема, хлоазма, меланодермия.

Аменорея первичная и вторичная; гипоплазия полового аппарата и вторичных половых признаков; заместительная гормональная терапия расстройств, наблюдающихся в период естественной или хирургически индуцированной менопаузы (в т.ч. вазомоторные нарушения, приливы жара, усиление потоотделения, нарушения сна, атрофические процессы со стороны влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей), причиной которых является дефицит продукции эндогенных эстрогенов; профилактика рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища и нижних отделов мочевого тракта; профилактика и лечение постменопаузного остеопороза.

Рак молочной железы и эндометрия, миома матки, эндометриоз, маточные кровотечения неизвестной этиологии; тяжелые поражения печени, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, коллагенозы, порфирия, опухоли гипофиза, отосклероз, тромбофлебиты, тромбоэмболии; беременность, период лактации (грудного вскармливания); указания в анамнезе на гепатит, желтуху, длительный зуд, герпес при предыдущей беременности.

Перед началом лечения необходимо провести гинекологическое обследование, а при длительной терапии - не менее 1 раза в год. Лечение эстрадиолом целесообразно сочетать с гестагенными препаратами.

С осторожностью следует применять у пациентов с ИБС, недостаточностью кровообращения; мигренью, астмой, эпилепсией, тяжелой гипертензией; нарушениями функции печени и/или почек.

Эстрадиол может вызвать увеличение имеющейся миомы матки.

В период применения эстрадиола следует систематически проводить контроль функции печени и АД, концентрации сахара в крови при сахарном диабете.

• ЭСТРОЖЕЛЬ^® (OESTROGEL^®) гель трансдермальный 600 мкг/г: тубы 80 г в компл. с аппликатором
• АКТИВЕЛЬ (ACTIVELLE) таб., покр. оболочкой, 1 мг+500 мкг: 28 шт.
• ТРИАКЛИМ (TRIAKLIM) таб., покр. пленочной обол. трех видов: 28 шт. в блистере, 1 или 3 блистера в уп., в т.ч.: таб. светло-серого цвета 2 мг: 12 шт.; таб. белого цвета 2 мг+1 мг: 10 шт.; таб. розового цвета 1 мг: 6 шт.
• ЭСТРОЖЕЛЬ^® (OESTROGEL^®) гель трансдермальный 600 мкг/г: фл. 80 г с дозир. устройством
• ЭСТРОФЕМ^® (ESTROFEM) таб., покр. пленочной обол., 2 мг: 28 шт.
• ФЕМОСТОН^® (FEMOSTON^®) таб., покр. оболочкой, двух видов: 28 шт. в блистере; 1, 3 или 10 блистеров в пачке, в т.ч.:; таб. белого цвета 1 мг: 14 шт., таб. серого цвета 1 мг+10 мг: 14 шт.
• ПАУЗОГЕСТ (PAUSOGEST) таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг+1 мг: 28 или 84 шт.
• КЛИОГЕСТ^® (KLIOGEST) таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг+1 мг: 28 шт.
• ДИВИГЕЛЬ (DIVIGEL) гель д/наружн. прим. 0.1% (1 мг/пак.): пак. 28 или саше 91 шт.
• ДИВИГЕЛЬ (DIVIGEL) гель д/наружн. прим. 0.1% (500 мкг/пак.): пак. 28 или 91 шт.
• АНЖЕЛИК^® (ANGELIQ^®) таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг+2 мг: 28 или 84 шт.
• КЛИМАРА (CLIMARA) трансдермальная терапевтическая система 3.8 мг/12.5 см²: 4 шт.
• ФЕМОСТОН^® 1/5 КОНТИ (FEMOSTON^® 1/5 CONTI) таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг+5 мг: 28 или 84 шт.
• ЭСТРОЖЕЛЬ (OESTROGEL) гель трансдермальный 600 мкг/г: фл. 80 г с дозир. устройством
• ЭСТРОЖЕЛЬ (OESTROGEL) гель трансдермальный 600 мкг/г: тубы 80 г в компл. с аппликатором
• ФЕМОСТОН^® (FEMOSTON^®) таб., покр. оболочкой, двух видов: 28 шт. в блистере; 1, 3 или 10 блистеров в пачке, в т.ч.:; таб. розового цвета 2 мг: 14 шт.; таб. светло-желтого цвета 2 мг+10 мг: 14 шт.
• ТРИСЕКВЕНС^® (TRISEQUENS) таб., покр. оболочкой, трех видов: 28 шт. в диске, в т.ч.; таб. голубого цвета 2 мг: 12 шт.; таб. белого цвета 2 мг+1 мг: 10 шт.; таб. красного цвета 1 мг: 6 шт.
• ФЕМОСТОН^® 1/5 (FEMOSTON^® 1/5) таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг+5 мг: 28 или 84 шт.
• ЭСТРИМАКС (ESTRIMAX) таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг: 28 или 84 шт.
• КЛИМАРА (CLIMARA) трансдермальная терапевтическая система 7.6 мг/25 см²: 4 шт.