|
|
ДЕКСТРАН
(DEXTRAN)ДЕКСТРАН:
ДЕКСТРАН (СР.МОЛ.МАССА 30 000-50 000) + МАННИТОЛ + НАТРИЯ ХЛОРИД: инструкция по применению |
Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие.
Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови).
Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного.
Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч.
Возможно: аллергические реакции.
Редко: артериальная гипотензия.
Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии.
Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью).
Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана.
Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена.
В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.
Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.
• ДЕКСТРАН 40 (DEXTRAN 40) р-р д/инф. 10%: контейнеры 250 мл или 500 мл
• РЕОПОЛИГЛЮКИН-40-ЭСКОМ (RHEOPOLYGLUKIN-40-ESKOM) р-р д/инф. 10%: бут. 100 мл 1 или 28 шт, 200 мл 1 или 28 шт., 400 мл 1 или 15 шт.
• РЕОГЛЮМАН (RHEOGLUMAN) р-р д/инф. 10 г+5 г+900 мг/100 мл: фл. 200 мл 1 или 24 шт., 400 мл 1 или 12 шт.
• ПОЛИГЛЮКИН® (POLYGLUKIN) р-р д/инф. 6 г/100 мл: бут. 100 мл, 200 мл или 400 мл
• ДЕКСТРАН 70 (DEXTRAN 70) р-р д/инф. 6%: бут. 200 мл или 400 мл
• ДЕКСТРАН-60-ЭСКОМ (DEXTRANE-60-ESKOM) р-р д/инф. 60 мг/1 мл: фл. 100 мл, 200 мл или 400 мл
• РЕОПОЛИДЕКС® (RHEOPOLYDEX) р-р д/инф. 10%: фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт., фл. 400 мл 1, 12 или 15 шт.
• РЕОПОЛИГЛЮКИН (RHEOPOLYGLUKIN) р-р д/инф. 10%: бутыл. 200 мл 1, 24 или 40 шт., бутыл. 400 мл 1, 24 или 40 шт.
• ДЕКСТРАН 40 (DEXTRAN 40) р-р д/инф. 10%: бутылки 200 мл или 400 мл
• РЕОПОЛИГЛЮКИН-40 (RHEOPOLYGLUKIN-40) р-р д/инф. 10%: фл. 200 мл, 250 мл, 400 или 500 мл.
• ГЕМОСТАБИЛ (HAEMOSTABIL) р-р д/инф: контейнеры 100 мл, 250 мл или 500 мл
• ПОЛИГЛЮКИН (POLYGLUKIN) р-р д/инф. 6 г/100 мл: фл. 200 мл 1, 24 или 48 шт, фл. 400 мл 1, 12 или 24 шт., фл. 100 мл 1 или 48 шт.
• РЕОПОЛИГЛЮКИН (RHEOPOLYGLUKIN) р-р д/инф. 10%: фл 100 мл 1 или 56 шт., фл. 200 мл 1 или 28 шт, фл. 400 мл 1 или 15 шт.
• РЕОПОЛИГЛЮКИН-40 (RHEOPOLYGLUKIN-40) р-р д/инф. 10%: фл. 100 мл 1, 24, 28 или 36 шт., 200 мл 1, 16, 24 или 28 шт., 400 мл 1, 12 или 15 шт.
• РЕОГЛЮМАН (RHEOGLUMAN) р-р д/инф. 10 г+5 г+900 мг/100 мл: фл. 400 мл
• РЕОПОЛИГЛЮКИН С ГЛЮКОЗОЙ (RHEOPOLYGLUKIN WITH GLUCOSE) р-р д/инф. 10 г+5 г/100 мл: фл. 100 мл 1 или 56 шт., фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт, фл. 250 мл 24 или 28 шт, фл. 400 мл 1,12 или 15 шт, фл. 500 мл 12 или 15 шт.
• ПОЛИГЛЮКИН-ЭСКОМ (POLYGLUKIN-ESCOM) р-р д/инф. 6 г/100 мл: фл. 100 мл, 1, 15 или 28 шт., фл. 200 мл 1, 15, 28 или 48 шт, фл. 400 мл 1, 15 или 24 шт.
• РЕОПОЛИГЛЮКИН (RHEOPOLYGLUKIN) р-р д/инф. 10%: контейнеры100 мл, 250 мл, 500 мл или 1 л.
• РЕОПОЛИГЛЮКИН С ГЛЮКОЗОЙ (RHEOPOLYGLUKIN WITH GLUCOSE) р-р д/инф. 10 г+5 г/100 мл: фл. 200 мл 1 или 24 шт, фл. 400 мл 1 или 12 шт.
• ДЕКСТРАН (DEXTRAN) р-р д/инф. 10%: бут. 250 мл или 500 мл
• ПОЛИГЛЮКИН® (POLYGLUKIN) р-р д/инф. 6 г/100 мл: фл. 200 мл 1 или 28 шт, фл. 400 мл 1 или 15 шт.
• РЕОПОЛИГЛЮКИН-40 (RHEOPOLYGLUKIN-40) р-р д/инф. 10%: бут. 200 мл 1, 15 или 28 шт., бут. 400 мл 1 или 15 шт
• РЕОПОЛИГЛЮКИН-40 С НАТРИЯ ХЛОРИДОМ (RHEOPOLYGLUKIN-40 WITH SODIUM CHLORIDE) р-р д/инф. 10%: фл. 250 мл или 500 мл 1 шт.
• ДЕКСТРАН 40 (DEXTRAN 40) р-р д/инф. 10%: бут. 200 мл или 400 мл