|
|
ЦИПРОТЕРОН
(CYPROTERONE)G03HB01 (Ципротерон и эстрогены)
ЦИПРОТЕРОН:
15.059 (Антиандрогенный препарат)
23.043 (Противоклимактерический препарат с антиандрогенными свойствами)
Синтетический антиандроген. Сходен по химическому строению с природными андрогенами, обладает способностью конкурентно связываться с тканевыми рецепторами этих гормонов в органах-мишенях. Уменьшает или устраняет эффекты андрогенов, в том числе связанные с избыточной продукцией мужских половых гормонов.
Обладает гестагенной активностью и антигонадотропными свойствами.
После приема внутрь медленно всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 3-4 ч. Конечный T1/2 составляет около 38 ч.
Ципротерон метаболизируется в печени. Основной метаболит 15β-гидроксиципротерон обладает антиандрогенной активностью.
Около 35% дозы выводится с мочой в форме свободных и конъюгированных метаболитов. Оставшаяся часть выводится с калом.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и схемы терапии.
При одновременном применении возможно изменение клинической эффективности пероральных гипогликемических препаратов и инсулина.
При одновременном применении уменьшается эффективность ципротерона.
Ципротерон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Со стороны эндокринной системы: возможно изменение массы тела. У мужчин - возможны подавление сперматогенеза, гинекомастия; у женщин - чувство напряженности в груди; у детей при применении в высоких дозах возможно негативное воздействие на гипоталамус, приводящее к угнетению коры надпочечников.
Со стороны ЦНС: возможны беспокойство, депрессия, усталость, ухудшение способности к концентрации внимания.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях при применении в высоких дозах - нарушения функции печени.
Со стороны дыхательной системы: при быстром введении возможны кашель, одышка.
Для мужчин: коррекция патологических отклонений в сфере полового поведения (при необходимости снижения сексуальной активности), метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами ГнРГ).
Для женщин: андрогенная алопеция средней тяжести; гирсутизм средней тяжести; акне и/или себорея тяжелой и средней тяжести; контрацепция (в составе комбинированных препаратов).
Заболевания печени, наследственные доброкачественные гипербилирубинемии (синдромы Дубина-Джонсона и Ротора); кахексия (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы); тяжелые хронические депрессии; тромбоэмболические процессы или их наличие в анамнезе; сахарный диабет тяжелого течения, осложненный ангиопатиями; серповидно-клеточная анемия; подростковый возраст до завершения периода полового созревания; беременность, идиопатическая желтуха беременных или тяжелый зуд и герпес беременных в анамнезе, период лактации.
С осторожностью применять у пациентов с риском развития депрессивных состояний.
В период лечения необходим тщательный контроль функции печени, коры надпочечников и картины периферической крови, уровня глюкозы в крови.
У больных с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или других гипогликемических препаратов.
У женщин до начала терапии следует исключить наличие беременности.
У детей, получающих высокие дозы ципротерона, при нагрузках высокой интенсивности может потребоваться заместительная терапия ГКС в связи с наличием скрытой надпочечниковой недостаточности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
• АНДРОКУР® (ANDROCUR®) таб. 100 мг: 60 шт.
• АНДРОКУР® (ANDROCUR®) таб. 10 мг: 15 шт.
• КЛИМЕН® (CLIMEN) драже двух видов: 21 шт., в т.ч.:; драже белого цвета 2 мг: 11 шт.,; драже розового цвета 2 мг+1 мг: 10 шт.
• ЦИПРОТЕРОН-ТЕВА (CYPROTERONE-TEVA) таб. 50 мг: 50 шт.
• ХЛОЕ® (CHLOE) таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг+35 мкг: 28 или 84 шт.
• АНДРОКУР® ДЕПО (ANDROCUR® DEPOT) р-р д/в/м введения масляный 300 мг/3 мл: амп. 3 шт.
• АНДРОКУР® (ANDROCUR®) таб. 50 мг: 20 или 50 шт.
• ДИАНЕ-35® (DIANE-35) драже 35 мкг+2 мг: 21 шт.