КРОМОГЛИЦИЕВАЯ КИСЛОТА

13.006 (Стабилизатор мембран тучных клеток. Противоаллергический препарат)
26.013 (Противоаллергический препарат для местного применения в офтальмологии)
24.034 (Стабилизатор мембран тучных клеток для местного применения в ЛОР-практике)

Противоаллергическое средство, стабилизатор мембран тучных клеток. Тормозит высвобождение гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ из тучных клеток. Полагают, что задержка высвобождения медиаторов происходит в результате непрямой блокады проникновения ионов кальция в клетки. Установлено, что кромоглициевая кислота подавляет миграцию нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов.

Предупреждает астматические реакции немедленного и замедленного типа после вдыхания аллергенов и неантигенных раздражителей.

Степень абсорбции активного вещества зависит от способа введения.

Связывание с белками плазмы составляет 65%. Не метаболизируется. T_1/2 составляет около 1.5 ч. Выводится в неизмененном виде с мочой и с желчью приблизительно в равных количествах.

Индивидуальный. Для ингаляций - по 1-10 мг (в зависимости от применяемой лекарственной формы) 4 раза/сут.

Внутрь взрослым - по 200 мг 4 раза/сут, детям в возрасте от 2 до 14 лет - по 100 мг 4 раза/сут.

При применении в офтальмологии и ЛОР-практике дозу устанавливают в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.

Ректально применяется в виде микроклизм.

При применении кромоглициевой кислоты с пероральными и ингаляционными формами бета-адреностимуляторов, пероральными и ингаляционными формами ГКС, теофиллином и другими производными метилксантина, антигистаминными препаратами возможен эффект потенцирования. Сочетанное назначение кромоглициевой кислоты и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях - полностью отменить. Во время снижения дозы ГКС больной должен находиться под тщательным наблюдением врача, темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.

В ингаляционном растворе фармацевтически несовместима с бромгексином или амброксолом. Бронхолитики необходимо принимать (ингалировать) перед ингаляцией кромоглициевой кислоты.

При местном применении в офтальмологической практике кромоглициевая кислота снижает потребность в применении офтальмологических препаратов, содержащих ГКС.

Кромоглициевая кислота противопоказана к применению в I триместре беременности.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для младенца.

При ингаляционном введении: возможно раздражение верхних отделов дыхательных путей, кашель, кратковременные явления бронхоспазма; в отдельных случаях - выраженный бронхоспазм со снижением показателей функции внешнего дыхания.

При интраназальном введении: в начале лечения возможно раздражение слизистой оболочки полости носа; в единичных случаях - носовые кровотечения, аллергические реакции.

При местном применении в офтальмологии: возможно временное нарушение четкости зрительного восприятия, ощущение жара в глазу.

Аллергические реакции: в единичных случаях - кожная сыпь, боли в суставах.

Прочие: в единичных случаях - тошнота.

Бронхиальная астма (атопическая форма, астматическая триада, астма физического усилия), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом. Профилактика и лечение аллергического конъюнктивита и кератоконъюнктивита. Профилактика сезонного и/или круглогодичного ринита аллергического генеза. Пищевая аллергия (при доказанном наличии антигена). В составе комбинированной терапии при НЯК, проктите или проктоколите.

I триместр беременности, детский возраст до 5 лет (для ингаляционного применения в виде аэрозоля), до 2 лет (в виде капсул с порошком для ингаляций и раствора для ингаляционного применения); повышенная чувствительность к кромоглициевой кислоте.

Не применяют для купирования острого приступа бронхиальной астмы.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек.

В исключительных случаях, когда при ингаляции кромоглициевой кислоты развивается бронхоспазм со снижением показателей функции внешнего дыхания, повторное применение не рекомендуется.

При лечении НЯК, проктита или проктоколита кромоглициевая кислота является препаратом выбора у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфасалазину.

В ингаляционном растворе кромоглициевой кислоты не следует применять одновременно бромгексин и амброксол.

При пищевой аллергии следует применять в сочетании с диетой, ограничивающей поступление антигена.

У детей в возрасте до 2 лет не определена доза кромоглициевой кислоты для ингаляционного применения в форме порошка и раствора.

У детей в возрасте до 5 лет не определена доза кромоглициевой кислоты для ингаляционного применения в форме аэрозоля и для интраназального применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение некоторого времени после закапывания в глаза следует воздерживаться от выполнения работы, требующей повышенного внимания.

• КРОМ-АЛЛЕРГ (CROM-ALLERG) капли глазные 2%: фл.-капельн. 10 мл 1 шт.
• КРОМОГЛИН (CROMOGLIN) ◊ спрей назальный 300 мг/15 мл: фл. 1 шт. с дозир. устройством
• ИНТАЛ^® (INTAL^®) аэрозоль д/ингал. дозир. 5 мг/1 доза: фл. 112 доз
• КРОМОГЕКСАЛ (CROMOHEXAL) ◊ спрей назальный дозированный 2.8 мг/1 доза: фл. 85 доз или 170 доз
• НАЛКРОМ (NALCROM) капс. 100 мг: 30 шт.
• ИФИРАЛ^® (IFIRAL) ◊ капли назальные 2%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.
• ИФИРАЛ^® (IFIRAL^®) ◊ капли глазные 2%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.
• ИФИРАЛ^® (IFIRAL^®) порошок д/ингал. 20 мг: капс. 30 шт. в компл. с ингалятором
• ЛЕКРОЛИН^® (LECROLYN^®) капли глазные 20 мг/1 мл: тюбик-капельницы 0.25 мл 30 шт.
• КРОМОГЕКСАЛ (CROMOHEXAL) ◊ капли глазные 2%: фл. 10 мл
• КРОМОГЛИН (CROMOGLIN) ◊ капли глазные 20 мг/1 мл: фл.-капельн. 10 мл
• ЛЕКРОЛИН^® (LECROLYN^®) капли глазные 20 мг/1 мл: фл.-капельница 10 мл
• ХАЙ-КРОМ (HAY-CROM) капли глазные 2%: фл.-капельн. 10 мл или 13.5 мл.
• ИНТАЛ^® (INTAL^®) капс. с порошком д/ингал. 20 мг: 30 шт.
• КРОМОГЕКСАЛ (CROMOHEXAL) р-р д/ингаляций 20 мг/2 мл: фл. 50 или 100 шт.