ХЛОРАМФЕНИКОЛ

29.009 (Препарат с кератолитическим и противомикробным действием для наружного применения)
24.010 (Препарат с антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике)
06.025 (Антибиотик группы хлорамфеникола)
23.007 (Антибиотик для местного применения в гинекологии)
29.006 (Препарат с антибактериальным, местноанестезирующим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения)
26.022 (Антибактериальный препарат комбинированного состава для местного применения в офтальмологии)
29.005 (Препарат с антибактериальным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения)
29.002 (Антибиотик для наружного применения)
29.026 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения)
26.021 (Антибиотик для местного применения в офтальмологии)

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T_1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10, 20 или 50 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН-ФЕРЕЙН (LEVOMYCETIN-FEREIN) капли глазные 0.25%: фл. 5 мл или 10 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ РАСТВОРИМЫЙ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SOLUBLE) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 5 или 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.25%: фл. 25 мл или 40 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) таб. 500 мг: 40 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл
• ОЛАЗОЛЬ (OLASOL) ◊ аэрозоль д/наружн. прим.: баллон 60 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.
• КОЛБИОЦИН (COLBIOCIN) мазь глазная 10 мг+180 тыс.МЕ+5 мг/1 г: туба 5 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.25%: фл. 25 мл или 40 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 10 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН-УБФ (LEVOMYCETIN-UBF) таб. 500 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 или 20 шт.
• КОРТОМИЦЕТИН (CORTOMYCETIN) мазь д/наружн. прим. 5 мг+2 мг/1 г: туба 15 г
• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ НАТРИЯ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SODIUM) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: банки 25 г, 800 г, 1000 г или 1800 г, тубы 25 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ РАСТВОРИМЫЙ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SOLUBLE) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 5 или 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМЕТИЛ (LEVOMETIL) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 30 г
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИНА НАТРИЯ СУКЦИНАТ (LEVOMYCETIN SODIUM SUCCINATE) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 5 или 10 шт.
• НЕТРАН (NETRAN) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банка 1 кг
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10, 20 или 50 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН-АКОС (LEVOMYCETIN-AKOS) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.25%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10, 20, 30, 40, 1000, 2000 или 3000 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г
• КАНДИБИОТИК (CANDIBIOTIC) капли ушные: фл. 5 мл в компл. с пипеткой
• ЛЕВОСИН^® (LEVOSIN) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банки 50 г или 100 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10, 20, 30, 40, 1000, 2000 или 3000 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 20 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) суппозитории вагинальные 250 мг: 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб., покр. оболочкой, 500 мг: 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН-ФЕРЕЙН (LEVOMYCETIN-FEREIN) капс. 250 мг: 10 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.
• КОЛБИОЦИН (COLBIOCIN) порошок д/пригот. глазных капель 4 мг+180 тыс.МЕ+5 мг/1 мл готового р-ра: фл. 1 шт. с крышкой-резервуаром и крышкой-капельницей
• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) таб. 250 мг: 40 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капс. 250 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМЕКОЛЬ (LEVOMECOL) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банка 1 кг
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капс. 250 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл или 40 мл
• САЛЕДЕЗ (SALEDEZ) р-р д/местн. прим. спиртовой: фл. 25, 40, 100 мл, банки 100 мл.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН-КМП (LEVOMYCETIN-КМР) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 10 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл. 5 мл с капельн.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 20 шт.
• СИНТОМИЦИН (SYNTHOMYCIN) ◊ линимент 10%: туба 25 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капс. 250 мг: 16 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 250 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл. 25 мл
• КОРТОМИЦЕТИН (CORTOMYCETIN) мазь д/наружн. прим. 5 мг+2 мг/1 г: туба 15 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН-ДИА (LEVOMYCETIN-DIA) капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 5%: фл. 25 мл или 40 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИНА НАТРИЯ СУКЦИНАТ (LEVOMYCETIN SODIUM SUCCINATE) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 5 или 10 шт.
• ЛЕВОМЕКОЛЬ^® (LEVOMECOL) ◊ мазь д/наружн. прим.: туба 40 г, банки 100 г или 1000 г
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) таб. 500 мг: 10 или 20 шт.
• ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 25 мл или 40 мл
• ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ НАТРИЯ (LEVOMYCETIN SUCCINATE SODIUM) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1 шт. в компл. с растворителем