ЦЕФОТАКСИМ

06.010 (Цефалоспорин III поколения)

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Частично метаболизируется в печени. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.

Взрослым и детям с массой тела более 50 кг - по 1-2 г каждые 4-12 ч в/м или в/в (струйно или капельно). Детям с массой тела менее 50 кг - 50-180 мг/кг/сут; кратность введения - 2-6 раз.

Максимальные дозы: для взрослых - 12 г/сут, для детей с массой тела менее 50 кг - 180 мг/кг/сут.

Цефотаксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксином B и "петлевыми" диуретиками повышается риск поражения почек.

При одновременном применении с препаратами, уменьшающими канальцевую секрецию, повышается концентрация цефотаксима в плазме крови.

Пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцевой секреции последнего.

Не рекомендуется применение цефотаксима в I триместре беременности.

Применение во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после в/в введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32±0.09 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.

Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза, инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, гонорея, менингит, болезнь Лайма.

Профилактика инфекций после оперативного вмешательства.

Повышенная чувствительность к цефотаксиму и другим цефалоспоринам.

С осторожностью применяют цефотаксим при нарушениях функции почек, указаниях на колит в анамнезе, а также у новорожденных.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.

В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Следует с осторожностью применять одновременно с "петлевыми" диуретиками.

• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10, 25 или 50 шт. в компл. с растворителем
• ЛИФОРАН (LYFORAN) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. инъекц. р-ра 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ ЭЛЬФА (CEFOTAXIME ELFA) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ТАЛЦЕФ (TALCEF) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/м инъекц. 500 мг: фл. 1 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 или 40 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 5 или 50 шт.
• ТИРОТАКС (TIROTAX) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 10 или 50 шт.
• ТАЛЦЕФ (TALCEF) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕТАКС (CETAX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1, 5, 20 или 50 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем
• ЦЕФАНТРАЛ (CEFANTRAL) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕТАКС (CETAX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 20 или 50 шт.
• КЛАФОБРИН (CLAFOBRIN) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ-ВИАЛ (CEFOTAXIME-VIAL) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФАНТРАЛ (CEFANTRAL) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• РЕЗИБЕЛАКТА (REZIBELACTA) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ОРИТАКС (ORITAX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФАНТРАЛ (CEFANTRAL) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 50 шт.
• ЦЕФАНТРАЛ (CEFANTRAL) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 5 или 30 шт.
• КЕФОТЕКС (CEFOTEX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ-ПРОМЕД (CEFOTAXIME-PROMED) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ ДС (CEFOTAXIME DS) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• КЛАФОБРИН (CLAFOBRIN) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 10 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• КЕФОТЕКС (CEFOTEX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 шт.
• ТАЛЦЕФ (TALCEF) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• КЛАФОРАН^® (CLAFORAN^®) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 или 50 шт.
• ТАРЦЕФОКСИМ (TARCEFOKSYM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ТАКС-О-БИД (TAX-O-BID) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• КЕФОТЕКС (CEFOTEX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФАБОЛ^® (CEFABOL) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. инъекц. р-ра 250 мг: фл. 1 шт.
• ОРИТАКС (ORITAX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. инъекц. р-ра 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФАБОЛ^® (CEFABOL) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него
• ИНТРАТАКСИМ (INTRATAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 10 или 100 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ ЛЕК (CEFOTAXIME LEK) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт.
• ОРИТАКСИМ (ORITAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/м инъекц. 1 г: фл. 1 или 50 шт.
• ЛИФОРАН (LYFORAN) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ САНДОЗ^® (CEFOTAXIM SANDOZ) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 5 шт. в компл. с растворителем
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (CEFOTAXIM SODIUM SALT) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕТАКС (CETAX) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 20 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ ЛЕК (CEFOTAXIME LEK) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЛИФОРАН (LYFORAN) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ САНДОЗ^® (CEFOTAXIM SANDOZ) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1, 10 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 10, 25 или 50 шт. в компл. с растворителем
• ОРИТАКСИМ (ORITAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.
• ОРИТАКСИМ (ORITAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (CEFOTAXIM SODIUM SALT) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФАНТРАЛ (CEFANTRAL) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ТИРОТАКС (TIROTAX) порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.
• ЦЕФОСИН^® (CEFOSIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/м инъекц. 2 г: фл. 1или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 10 или 50 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIME) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 40 шт.
• ЦЕФОТАКСИМ-ВИАЛ (CEFOTAXIME-VIAL) порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт. (упаковано Озон ООО)