АМБРОКСОЛ

12.030 (Препарат с муколитическим, отхаркивающим, противоаллергическим и сосудосуживающим действием)
12.017 (Препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием)
12.010 (Муколитический и отхаркивающий препарат)

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.

После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

T_1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.

T_1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сут.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет представлен в следующей таблице.

Возраст	Разовая доза	Частота приема
5-12 лет	15 мг	2-3 раза/сут
2-5 лет	7.5 мг	3 раза/сут
до 2 лет	7.5 мг	2 раза/сут

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.

Парентерально (в/м, в/в) взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.

При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Аллергические реакции кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: редко - слабость, головная боль.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ сироп 30 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл
• АМБРОКСОЛ-РИХТЕР (AMBROXOL-RICHTER) ◊ сироп 30 мг/5 мл: фл. 100 мл
• БРОНХОРУС^® (BRONCHORUS) ◊ таб. 30 мг: 20, 30, 50 или 100 шт.
• АМБРОГЕКСАЛ^® (AMBROHEXAL) ◊ сироп 3 мг/1 мл: фл. 100 мл или 250 мл в компл. с мерн. ложкой
• СУПРИМА-КОФ (SUPRIMA-KOF) ◊ таб. 30 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• АМБРОБЕНЕ (AMBROBENE) ◊ капс. пролонгированного действия 75 мг: 10 или 20 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• МЕДОКС^® (MEDOX) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерной ложкой
• ЛАЗОЛВАН^® (LASOLVAN^®) ◊ сироп 30 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерным стаканчиком
• АМБРОКСОЛ-ВИАЛ (AMBROXOL-VIAL) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл
• ЛАЗОЛВАН^® (LASOLVAN^®) ◊ таб. 30 мг: 20 или 50 шт.
• АМБРОСАН^® (AMBROSAN^®) ◊ таб. 30 мг: 20 шт.
• НЕО-БРОНХОЛ (NEO-BRONCHOL) ◊ таб. д/рассасывания (без сахара) 15 мг: 20 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг.: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг: 20, 25, 30, 40, или 50 шт.
• БРОНХОКСОЛ (BRONHOXOL) ◊ таб 30 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
• АМБРОГЕКСАЛ^® (AMBROHEXAL) ◊ сироп 6 мг/1 мл: фл. 100 мл или 250 мл в компл. с мерн. ложкой
• БРОНХОРУС^® (BRONCHORUS) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с дозир. ложкой или стаканчиком
• АМБРОГЕКСАЛ^® (AMBROHEXAL) ◊ р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл.-капельн. 50 мл или 100 мл в компл. с мерн. стаканчиком
• АМБРОГЕКСАЛ^® (AMBROHEXAL) ◊ капс. пролонг. действия 75 мг: 10, 20, 50 или 100 шт.
• РИНИКОЛД БРОНХО (RINICOLD-BRONCHO) ◊ сироп: фл. 50, 60 или 100 мл
• АМБРОКСОЛ ВРАМЕД (AMBROXOL VRAMED) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. ложкой или стаканчиком
• АМБРОКСОЛ-ВЕРТЕ (AMBROXOL-VERTE) ◊ таб. 30 мг: 20 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл
• БРОНХОКСОЛ (BRONHOXOL) ◊ р-р д/приема внутрь 7.5 мг/1 мл: фл. 15, 25, 50 мл или 100 мл
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• АМБРОБЕНЕ (AMBROBENE) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерным стаканчиком
• ФЛАВАМЕД^® (FLAVAMED^®) ◊ р-р д/приема внутрь 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. ложкой
• БРОНХОКСОЛ (BRONCHOXOL) ◊ р-р д/приема внутрь 7.5 мг/1 мл: фл.-капельн. 15 мл, 25 мл или 50 мл
• АМБРОКСОЛ-РИХТЕР (AMBROXOL-RICHTER) ◊ таб. 30 мг: 20 или 50 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл
• КОЛДАКТ БРОНХО (COLDACT BRONCHO) ◊ сироп: фл. 60 мл или 100 мл
• МЕДОКС^® (MEDOX) ◊ таб. 30 мг: 20 или 30 шт.
• АМБРОБЕНЕ (AMBROBENE) р-р д/инъекц. 15 мг/2 мл: амп. 5 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл или 150 мл
• КОДЕЛАК^® БРОНХО с ЧАБРЕЦОМ (CODELAC BRONCHO with THYMUS SERPYLLUM) ◊ эликсир 10 мг+30 мг+500 мг/5 мл: фл. 50 мл, 100 мл или 125 мл в компл. с мерн. ложкой
• АМБРОБЕНЕ (AMBROBENE) ◊ таб. 30 мг: 20 или 50 шт.
• ХАЛИКСОЛ^® (HALIXOL^®) ◊ таб. 30 мг: 20 шт.
• ЛАЗОЛВАН^® (LASOLVAN^®) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. стаканчиком
• ЛАЗОЛВАН^® (LASOLVAN^®) ◊ р-р д/приема внутрь и ингал. 7.5 мг/1 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. стаканчиком
• АМБРОБЕНЕ (AMBROBENE) ◊ р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл. 40 мл или 100 мл в компл. с мерным стаканчиком
• КАПЛИ БРОНХОВЕРН (BRONCHOWERN TROPFEN) ◊р-р д/приема внутрь 7.5 мг/2 мл: фл.-капельн. 100 мл
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ сироп 30 мг/5 мл: фл. 100 мл или 150 мл
• РЕМЕБРОКС (REMEBROX) ◊ сироп 30 мг/5 мл: фл. 100 мл или 200 мл
• ФЛАВАМЕД^® (FLAVAMED^®) ◊ таб. 30 мг: 10, 20 или 50 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг: 20 шт.
• АМБРОКСОЛ РЕТАРД (AMBROXOL RETARD) ◊ капс. пролонг. действия 75 мг: 10, 14, 15, 20, 28, 30, 45, 52 или 60 шт.
• АМБРОКСОЛ (AMBROXOL) ◊ таб. 30 мг: 20 шт.
• АМБРОКСОЛ-ХЕМОФАРМ (AMBROXOL-HEMOFARM) ◊ таб. шипучие 60 мг: 10, 20 или 40 шт.
• КОДЕЛАК^® БРОНХО (CODELAC BRONCHO) ◊ таб.: 10 или 20 шт.
• АМБРОГЕКСАЛ^® (AMBROHEXAL) ◊ таб. 30 мг: 20, 30, 50 или 100 шт.
• ХАЛИКСОЛ^® (HALIXOL^®) ◊ сироп 30 мг/10 мл: фл. 100 мл 1 шт. в компл. с мерн. стаканчиком
• ЛАЗОНГИН (LAZONGIN) ◊ таб. д/рассасывания 20 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• АМБРОКСОЛ-ХЕМОФАРМ (AMBROXOL-HEMOFARM) ◊ сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерной ложкой