|
|
АКАТИНОЛ МЕМАНТИН
(AKATINOL MEMANTINE)MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA
АКАТИНОЛ МЕМАНТИН:
АКАТИНОЛ МЕМАНТИН: инструкция по применению |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской с каждой стороны.
1 таб. | |
мемантина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: сополимер метакриловой кислоты, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80, триацетин, эмульсия симетикона, тальк.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные.
Препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции. Мемантин является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Препарат улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.
Всасывание и распределение
После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается в течение 2-6 ч.
При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.
Выведение
Выведение двухфазно. T1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится с мочой.
Препарат принимают внутрь во время еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимальной эффективной дозы.
Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/сут, в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг/сут, в течение 3-й недели - по 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.
Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
Симптомы: возможно усиление интенсивности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; проведение симптоматической терапии.
При одновременном применении Акатинола Мемантина с препаратами L-допы, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.
При одновременном применении Акатинола Мемантина с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.
При совместном применении Акатинол Мемантин может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или батрафена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.
Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и декстрометорфаном.
При совместном применении с препаратом Акатинол Мемантин возможно повышение концентраций в плазме циметидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина.
При совместном применении с мемантином возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида в плазме.
Акатинол Мемантин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, ≤1/100), редко (≥1/10 000, ≤1/1000), очень редко (≤1/10 000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).
Со стороны организма в целом | Часто Редко |
Головная боль Утомляемость |
Со стороны психики | Часто Редко Частота не установлена |
Сонливость Спутанность сознания, галлюцинации1 Психотические реакции2 |
Со стороны нервной системы | Часто Редко Очень редко |
Головокружение Нарушение походки Судороги |
Со стороны сердечно-сосудистой системы | Редко Нечасто |
Артериальная гипертензия, венозный тромбоз/тромбоэмболия Сердечная недостаточность |
Со стороны пищеварительной системы | Часто Редко Частота не установлена |
Запор Тошнота, рвота Панкреатит2 |
Со стороны дыхательной системы | Часто | Одышка |
Инфекции | Редко | Грибковые инфекции |
1 галлюцинации наблюдались главным образом у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции;
2 имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 4 года.
— деменция альцгеймеровского типа всех степеней тяжести;
— сосудистая деменция всех степеней тяжести;
— смешанная деменция всех степеней тяжести.
— выраженные нарушения функции почек;
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— возраст до 18 лет (недостаточно данных);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают препарат при тиреотоксикозе, эпилепсии, судорогах (в т.ч. в анамнезе), инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной или тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызвать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Препарат отпускается по рецепту.