МОЧЕПОЛОВОЙ АППАРАТ

Легкие, кожа, органы пищеварения и мочевыделительная система выполняют функцию выделения из организма конечных продуктов обмена веществ (вода, углекислый газ, мочевина, мочевая кислота и др.).

Мочевыделительная система

Мочевыделительная система представлена почками, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом (рис. 180).

Почки - парные органы, лежащие в брюшной полости по обе стороны позвоночника на уровне поясницы. Правая почка находится немного ниже, чем левая.

Рис. 180. Правая почка (передняя часть удалена):

1 - большая чашка; 2 - малые чашки; 3 - лоханка; 4 - мочеточник; 5 -

мозговое вещество; 6 - пирамиды; 7 - корковое вещество.

Почки имеют бобовидную форму. Они имеют плотно прилегающую фиброзную капсулу. Кнаружи от фиброзной капсулы расположе- на жировая капсула. Тонкая соединительнотканная почечная фасция окружает почку вместе с жировой капсулой спереди и сзади. К верхнему полюсу почек прилежат надпочечники.

Вогнутый край почки - ворота почки - место вхождения сосудов и нервов и начала мочеточника. Ворота почки продолжаются в углубление, окруженное веществом почки - почечную пазуху. Почечная пазуха формируется малымии большимипочечными чашками, почечной лоханкой, нервами и сосудами, окруженными клетчаткой.

Ткань почки состоит из двух слоев: наружного - коркового вещества и внутреннего - мозгового вещества. Корковое веще- ство в виде столбиков глубоко проникает в мозговое вещество и делит его на 15-20 почечных пирамид, обращенных вершинами внутрь почки. Каждые 2-3 пирамиды своими вершинами сливаются вместе, образуя сосочек. В каждой почке в среднем насчитывается 7-8 сосочков. Сосочек входит в малую чашку, являю- щуюся началом мочевых путей. Чашки имеют воронкообразную форму. Сливаясь друг с другом, образуют 2-3 большие почечные чашки. Эти чашки, соединяясь вместе, образуют почечную лоханку, которая, постепенно суживаясь, переходит в мочеточник. Он имеет вид полой трубки длиной около 30 см с толстыми мышечными стенками. Мочеточник соединяет почку с мочевым пузырем.

Мочевой пузырь лежит в области таза. Он представляет собой мешок с толстой стенкой, способной сильно растягиваться и утончаться. Емкость мочевого пузыря около 500 мл. Растяжение стенок мочевого пузыря при увеличении его объема до 200-300 мл приводит к рефлекторному мочеиспусканию. В нижнем отделе мочевого пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, которое закрыто двумя сильными мышечными сфинктерами, расслабляющимися в момент мочеиспускания. Во время сокращения мышц моча удаляется через мочеиспускательный канал.

Рис. 181. Строение нефрона (схема).

1 - почечное тельце (капсула и клубочек); 2 - извитой каналец проксимальный (главный отдел); 3 и 4 - петля (Генле); 5 - извитой каналец дистальный (вставочный отдел); 6 - собирательные трубочки. В кружках изображено строение эпителия в различных частях нефрона.

Основная структурная и функциональная единица почки - нефрон. У человека в каждой почке насчитывается около 1 млн. нефронов

(рис.181).

Нефрон состоит из капсулы (капсула Шумлянского - Боумена), находящейся в корковом веществе почки и почечных канальцев. Стенки капсулы образованы двумя слоями эпителиальных клеток. Между этими слоями находится щелевидное пространство, от которого начинается извитой каналец I порядка (пронимальный). В мозговом слое каналец выпрямляется и образует петлю Генле. Затем каналец возвращается в корковый слой. Там он назы- вается извитым канальцем II порядка (дистальный) и впадает в собирательную трубочку.

Собирательные трубочки, проходя через корковое и мозговое вещество, идут к верхушке сосочка. Они открываются отверстиями, через которые образовавшаяся в нефронах моча поступает в малые почечные чашки. Из малых чашек моча следует в большие чашки, далее в лоханку и затем в мочеточник, который впадает в мочевой пузырь. Из мочевого пузыря моча выводится наружу через мочеиспускательный канал.

Почка богата кровеносными сосудами. Артериальную кровь в почку приносит почечная артерия.

В капсулу нефрона входят артериальные сосуды (приносящие артериолы). В полости капсулы они распадаются на капилляры, образуя мальпигиев клубочек. Капилляры мальпигиева клубочка сливаются в выносящие сосуды (артериолы), имеющие в два раза меньший диаметр. После выхода из капсулы выносящий сосуд вновь распадается на сеть капилляров, оплетающих извитые канальцы и петлю Генле. Капилляры образуют вены, впадающие в почечную вену, затем в нижнюю полую вену.

У человека в 1 мин через почки протекает 1000-1200 мл крови. Одной из особенностей кровообращения в почке является прохождение крови через двойную сеть капилляров: в капсуле и в извитых канальцах.

Это связано с основной функцией почек - мочеобразованием. Образование мочи в нефронах происходит в две фазы. Первая -

образование первичной мочи, происходит в капсуле ЩумлянскогоБоумена.

В первую фазу происходит фильтрация плазмы крови из капилляров мальпигиева клубочка в полость капсулы нефрона и об- разование первичной мочи. Фильтрация в клубочках объясняется высоким давлением в капиллярах (около 70 мм рт. ст.). Высокое давление создается благодаря тому, что артерии в почке 2 раза делятся на капилляры, и, кроме того, приносящая клубочковая артериола значительно шире выносящей.

Первичная моча отличается от плазмы крови отсутствием белков. За сутки образуется около 150-180 л первичной мочи.

Первичная моча из капсулы поступает в почечные канальцы. Вторая фаза - образование вторичной мочи осуществляется в канальцах нефронов. По мере прохождения через канальцы происходит реабсорбция, т. е. обратное всасывание в кровь глюкозы, аминокислот, витаминов, большей части солей и воды. Из 150 л первичной мочи образуется около 1,5 л вторичной мочи. Она состоит из 95% воды и 5% твердых веществ: мочевой кислоты, мочевины, креатинина, солей калия, натрия, других соединений.

Кроме реабсорбции воды и растворенных в ней веществ в канальцах происходит выделение (секреция) в мочу веществ, которые не могут пройти из капилляров в капсулу клубочка. Это, например, многие лекарства (пенициллин), краски и др.

Вопросы для самоконтроля

1. Чем представлена выделительная система?

2. Какое строение имеют почки?

3. Из каких слоев состоит ткань почки?

4. Какое строение имеет мочевой пузырь?

5. Что является структурной единицей почки?

6. Какое строение имеет нефрон?

7. Какой процесс происходит в канальце нефрона?

8. Какой процесс происходит в капсуле нефрона?

9. Какая особенность кровообращения в почках?

10. Где образуется первичная моча?

11. Где образуется вторичная моча?

Ключевые слова темы «Мочеполовой аппарат»

большие чашки

ворота почки

всасывание

вторичная моча

выносящие сосуды

жировая капсула

капсула Шумлянского - Боумена

клубочек капилляров

корковое вещество

малые чашки

мозговое вещество

мочевая кислота

мочевина

мочевой пузырь

мочевыводящие пути

мочеиспускательный канал

мочеточник

надпочечники нефрон обмен веществ первичная моча петля Генле полюс почки почечная пазуха почечная лоханка почечные пирамиды почечный каналец почки

приносящие сосуды реабсорбция собирательная трубочка сосочек

фиброзная капсула фильтрация

Половая система

Половая система представлена мужскими и женскими половыми органами. Половые органы делят по их расположению на на- ружные и внутренние.

К внутренним мужским половым органам относят половые железы - семенники (яички), семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательную железу, бульбоуретральные (куперовы) железы. К наружным половым органам относят мошонку и половой член.

Семенники (яички) - парные железы массой 20-30 г (рис.182) находятся вне брюшной полости в кожно-мышечном мешке - мошонке. Семенники покрыты белочной оболочкой. От нее в глубь органа отходят перегородки, делящие железу на дольки. В каждой дольке располагаются 1-2 длинных извитых канальца. В клетках канальцев образуются сперматозоиды и половые гормоны (тестостерон, андрогены). Половые гормоны влияют на развитие первичных и вторичных половых признаков. Образование сперматозоидов происходит в процессе сперматогенеза.

Созревшие сперматозоиды заполняют систему выносящих канальцев, выходящих из семенника и формирующих придаток се- менника. Извитые канальцы придатка семенника переходят в длинный проток придатка, который переходит в семявыводящий проток, предназначенный для выведения сперматозоидов. Левый и правый семявыносящие протоки заканчиваются слиянием с выделительными протоками семенных пузырьков. Сливаясь вместе, эти протоки образуют семявыбрасывающий проток, который проходит через предстательную железу и открывается в предстательную часть мужского мочеиспускательного канала.

Семенной пузырек - парная железа, выделяющая жидкое вещество, необходимое для питания и активации сперматозоидов.

Предстательная железа - непарный железисто-мышечный орган, расположенный под мочевым пузырем. Ее задняя поверхность прилегает к стенке прямой кишки. Через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала и оба семявыно-

Рис. 182. Мочеполовой аппарат мужчины (схема). 1 - левая почка; 2 - корковое вещество почки; 3 - мозговое вещество почки; 4 - почечная лоханка; 5 - левый мочеточник; 6 - верхушка мочевого пузыря; 7 - пузырнопупочная связка; 8 - тело мочевого пу- зыря; 9 - губчатое тело полового члена; 10 - пещеристое тело полового члена; 11 - губчатая часть мочеиспускательного канала; 12 - головка полового члена; 13 - дольки яичка; 14 - правое яичко; 15 - придаток правого яичка; 16 - семевыносящий проток (правый); 17 - тело полового члена; 18, 19 - луковица полового члена; 20 - бульбоурет- ральная железа; 21 - перепончатая часть мочеиспускательного канала; 22 - предстательная железа; 23 - семенной пузырек; 24 - ампула семявыносящего протока; 25 - дно мочевого пузыря; 26 - ворота правой почки; 27 - правая почка; 28 - почечная артерия; 29 - почечная вена.

сящих протока. Протоки железы открываются в мочеиспускательный канал. Секрет железы разжижает сперму и способствует подвижности сперматозоидов.

Бульбоуретральная (кууперова) железа - парный орган, выделяющий секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов, нейтрализующий кислотность мочи и защищающий слизистую оболочку мочеиспускательного канала от раздражения. Мочеиспус- кательный канал у мужчин служит не только для выведения мочи, но и для прохождения сперматозоидов, поступающих в него из семявыбрасывающих протоков. Количество образующихся сперматозоидов огромно. В 1см³ спермы содержится до 100 млн. сперматозоидов.

К внутренним женским половым органам относят яичники, матку, маточные трубы и влагалище, расположенные в полости малого таза (рис. 183).

К наружным женским половым органам относят большие и малые половые губы и клитор.

Яичник - парная половая железа, массой 5-8 г. В яичниках развиваются половые клетки - яйцеклетки и синтезируются женские половые гормоны (эстрогены, прогестерон).

Снаружи яичник окружен белочной оболочкой, под которой находится корковое вещество, а под ним мозговое. Мозговое веще- ство образовано соединительной тканью, в которой проходят сосуды и нервы. В корковом веществе располагаются многочисленные первичные фолликулы. Каждый фолликул содержит незрелую яйцеклетку, окруженную слоем фолликулярных клеток, вырабатывающих женские половые гормоны. Первичные фолликулы преобразуются в зрелые.

Разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость называется овуляцией.

К яичникам подходят маточные трубы (яйцеводы). Маточная труба - парный проток, по которому яйцеклетка попадает в матку. Маточная труба открывается в брюшную полость воронкой, нависающей над яичником. Противоположный конец трубы открывается в матку.

Рис. 183. Мочеполовой аппарат женщины (схема).

1 - правая почка; 2 - левая почка; 3 - мочеточник (левый); 4 - почечная артерия; 5 - почечная вена; 6 - дно матки; 7 - полость матки; 8 - тело матки; 9 - широкая связка матки; 10 - маточная труба (ампула);

11 - бахромка трубки; 12 - мочевой пузырь; 13 - складки слизистой оболочки пузыря; 14 - отверстие мочеточника; 15 - ножка клитора; 16 - наружное отверстие мочеиспускательного канала; 17 - отверстие влагалища; 18 - складки слизистой оболочки трубы; 19 - яичник; 20 - круглая связка матки; 21 - шейка матки; 22 - канал шейки матки; 23 - отверстие матки; 24 - влагалищные складки (морщины); 25 - влагалище; 26 - мочеиспускательный канал; 27 - луковицы преддверия; 28 - большие железы преддверия.

Рис. 184. Матка, маточные трубы, яичники и часть влагалища (вид сзади).

1 - дно матки; 2 - маточное отверстие трубы; 3 - маточная часть трубы; 4, 7 - перешейки маточных труб; 5, 32 - собственные связки яичников; 6, 29 - широкие связки матки; 8 - ампула маточной трубы; 9

- воронка маточной трубы; 10 - бахромка маточной трубы; 11 - левый яичник; 12 - фолликул в яичнике; 13 - желтое тело; 14 - серозная оболочка матки (периметрий); 15 - мышечная оболочка матки (миометрий); 16, 17 - слизистая оболочка матки (эндометрий); 18 - перешеек матки; 19 - шейка матки; 20 - канал шейки матки; 21 - задняя губа; 22 - отверстие матки; 23 - передняя губа; 24 - передняя стенка влагалища; 25 - влагалищная часть шейки матки; 26 - задний свод влагалища; 27 - надвлагалищная часть шейки матки; 28 - кишечная поверхность матки; 30 - полость матки; 31 - мочеточник; 33

- правый яичник.

Во время передвижения яйцеклетки по маточной трубе происходит окончательное ее созревание. В трубе яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом.

Матка - непарный полый мышечный орган, грушевидной формы, расположенный в малом тазу, между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади (рис.184). Матка выстлана слизистой оболочкой, богатой кровеносными сосудами. В ней развивается зародыш. Расширенная верхняя часть матки - дно книзу переходит в тело матки. Книзу тело продолжается в суженную, округлую часть - шейку матки. В полость матки вверху открываются отверстия маточных труб, внизу через канал шейки матка сообщается с влагалищем. Влагалище представляет собой мышечную трубку длиной 7-9 см, идущую от матки наружу. Оно служит для введения семени (во время полового акта) и является родовым каналом. Вход во влагалище расположен между кожными складками - половыми губами (большими и малыми). У передней точки соединения половых губ расположен клитор - чувствительный орган размером с горошину. Рядом с входом во влагалище находится отверстие мочеиспускательного канала.

Вопросы для самоконтроля

1. Чем представлена мужская половая система?

2. Какое строение имеют семенники?

3. Какую функцию выполняют семявыводящие протоки?

4. Где располагается предстательная железа?

5. Чем представлена женская половая система?

6. Какое строение имеют яичники?

7. Какое строение имеет матка?

8. Какое строение имеет яйцевод?

9. Какое строение имеет влагалище?

Ключевые слова темы «Половая система»

брюшная полость