Краев А.В. Анатомия человека. Том 1 - 1978 - с.496
|
|
|
|
Влагалище прямой мышцы живота
Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) сформировано сращением сухожилий трех широких мышц живота в виде футляра, где залегает прямая мышца живота (рис. 168, 169). Сухожильные перемычки прямой мышцы живота сращены с внутренней поверхностью передней стенки этого влагалища. Строение стенок влагалища на различных уровнях имеет некоторые особенности.
В образовании передней стенки влагалища прямой мышцы живота принимает участие апоневроз наружной косой мышцы, а также частично апоневроз внутренней косой мышцы живота. Сухожилие внутренней косой мышцы на площади между линиями, соединяющими передние концы IX ребер, и на 2 см ниже мечевидного отростка разделяются на передний и задний листки, которые окружают прямую мышцу живота (рис. 170). С задним листком влагалища прямой мышцы живота на этой же площади сращен апоневроз поперечной мышцы живота. На участке между лобковым сращением и linea arcuata, которая проецируется ниже пупка на 3-5 см, отсутствует задний апоневротический листок стенки влагалища. В этом месте задняя стенка влагалища представлена только поперечной фасцией (f. transversalis).
170. Поперечный разрез влагалища передней стенки живота на различных уровнях (схема). 1 - кожа с подкожной клетчаткой; 2 - linea alba; 3 - m. obliquus abdominis externus; 4 - m. obliquus abdominis internus; 5 - m. transbersus abdominis; 6 - vagina recti abdominis; 7 - vagina m. recti abdominis (задний листок); 8 - peritoneum et fascia transversalis; 9 - a. epigastrica inferior
Прямые мышцы живота не имеют влагалища только на площади шириной около 2 см ниже мечевидного отростка и покрыты фасцией. Подобное строение стенок влагалища прямой мышцы живота является важным для функции мочевого пузыря. В связи с вертикальным положением человека передняя стенка наполненного мочевого пузыря прилегает к нижнему брюшку прямой мышцы живота. Резкое сокращение этой мышцы оказывает давление на мочевой пузырь и способствует мочеиспусканию.