Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Сообщество студентов Кировской ГМА

Февраль 20, 2017, 02:20:19

Автор Тема: Нарушения системы эритроцитов. Анемии.  (Прочитано 10748 раз)

Оффлайн Lux

  • Administrator
  • Super Star
  • *****
  • Сообщений: 1942
  • Карма: +3/-1
  • Пол: Мужской
  • «Мы русские, мы всё одолеем» - А.Суворов
    • http://vkontakte.ru/club21407095
    • Сообщество студентов Кировской ГМА
  • Курс: ^|^|^

Нарушения системы эритроцитов. Анемии.
Механизмы развития

Ключевые понятия

Эритроцитозы (греч. erythros – красный + kytos – клетка + osis) – патологическая реакция, характеризующаяся повышением в крови содержания гемоглобина и количества эритроцитов.

Анемия (anaemia; греч. an – частица отрицания, haima – кровь; син. малокровие) – типовой патологический процесс, существенным проявлением которого является уменьшение количества гемоглобина, эритроцитов и изменение их функции и структуры.

Физиологические регенеративные изменения эритроцитов – качественные изменения эритроцитарной системы, характеризующиеся появлением в крови эритробластов, нормобластов (нормоцитов), ретикулоцитов (полихроматофилов) в результате стимуляции нормобластического эритропоэза в костном мозге.

Патологические регенеративные изменения эритроцитов – качественные изменения эритроцитарной системы, характеризующиеся появлением в крови и костном мозге эмбриональных эритроцитов (мегалобластов, мегалоцитов, ядерных включений – телец Жолли и колец Кэбота).

Дегенеративные изменения эритроцитов – качественные изменения эритроцитарной системы, характеризующиеся появлением в крови эритроцитов разных размеров (анизоцитоз) и формы (пойкилоцитоз), эритроцитов с признаками гипо- и анизохромии, с базофильной зернистостью.

Гемоглобинопатии (haemoglobinopathia) – наследственные гемолитические анемии, происхождение которых связано с нарушением скорости синтеза или структуры полипептидных цепей гемоглобина А (a 2ß 2).

Анемия серповидно-клеточная (anaemia meniscocytica; син. S-гемоглобинопатия, серповидно-клеточная болезнь) – это наследственная гемолитическая анемия, при которой в ß -полипептидной цепи гемоглобина (ß -4) глутамат заменяется валином.

Анемия энзимопеническая (anaemia enzymopenica; греч. en – внутри; zyme – закваска; penia – бедность, недостаток; син.: энзимопатии) – групповое название гемолитических анемий, возникающих в результате наследственной недостаточности определенных ферментов эритроцитов, например, Г-6-ФДГ.

Эритроцитопатии (эритроциты + греч. pathos – страдание, болезнь; син.: мембранопатия эритроцитов) – группа наследственных гемолитических анемий, связанная с аномалиями белковых или липидных компонентов оболочки эритроцитов, что является причиной изменения их формы и преждевременного их разрушения.

Эритроцитопения (erythrocytopenia; эритроцит + греч. penia – бедность, недостаток) – патологическая реакция, сопровождающаяся абсолютным или относительным уменьшением содержания эритроцитов в периферической крови.

Учебные элементы

I. Oбщая характеристика нарушений системы эритроцитов

- эритроцитозы: определение понятия

- анемии: определение понятия

- эритропении: определение понятия

II. Анемии как типовой патологический процесс

принципы классификации анемий

причины развития анемий

характеристика гемограммы при анемиях

патофизиологические проявления анемий

III. Принципы классификации анемий

- классификация анемий по патогенезу

- анемии вследствие кровопотери

острые постгеморрагические анемии

хронические постгеморрагические анемии

- анемии вследствие угнетения эритрона

анемии вследствие нарушения нейрогормональной регуляции

дизэритропоэтические анемии

- анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические анемии)

приобретённые гемолитические анемии

наследственные гемолитические анемии

IV. Анемии вследствие кровопотери

острая постгеморрагическая анемия

снижение кислородной ёмкости крови – гемическая гипоксия

физиологические регенеративные изменения эритроцитов

нормоциты (нормобласты), ретикулоцитоз

хроническая постгеморрагическая анемия

дегенеративные изменения эритроцитов в периферической крови (анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия), нерезко выраженные регенеративные изменения (нормоциты – нормобласты, ретикулоциты)

V. Aнемии вследствие угнетения эритрона

- нарушение нейрогормональной регуляции эритропоэза

- дизэритропоэтические анемии

B12-фолиеводефицитные анемии

железодефицитные анемии

анемии при нарушении синтеза гема

сидеробластные анемии

гипо- и апластические анемии

VI. Анемии при недостаточности витамина В12 и фолиевой кислоты (мегалобластическая анемия)

мегалобластический (эмбриональный) тип эритропоэза

регенеративные изменения эритроцитов патологического типа (мегалобласты, мегалоциты, ядерные включения: тельца Жолли, кольца Кэбота), дегенеративные изменения эритроцитов (макроцитоз, пойкилоцитоз, гиперхромия)

недостаток эритропоэтина

анемии недоношенных

VII. Железодефицитные анемии

неусвоение (ахрезия) железа

нарушение образования гема: изменения эритроцитов – микроцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, нормоциты (нормобласты)

гипо- и апластические анемии

гипоплазия (аплазия) костного мозга

VIII. Анемии при нарушении синтеза гема

блокада свинцом сульфгидрильных групп гем-синтетазы

снижение активности пиридоксальфосфата (витамина B6)

нарушение связи железа с протопорфирином

нарушение синтеза гема

- характеристика гемограммы

регенеративные изменения эритроцитов физиологического типа (ретикулоцитоз)

увеличение в костном мозге образования сидеробластов

дегенеративные изменения эритроцитов (гипохромия, базофильная зернистость в эритроцитах)

IX. Анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические анемии)

приобретённые гемолитические анемии

токсикогемолитические

патоиммунные механизмы

гемолитическая болезнь новорожденных

регенеративные (нормобласты, ретикулоциты) и дегенеративные (микросфероцитоз, нормо-, гиперхромия, базофильная зернистость) изменения эритроцитов

наследственные гемолитические анемии

гемоглобинопатии (серповидно-клеточная, мишеневидная анемии)

талассемии

эритроцитопатии (микросфероцитарная, овалоцитарная анемии)

эритроэнзимопатии (дефицит Г-6-ФДГ в эритроцитах)

X. Патофизиологические проявления анемий

гемическая гипоксия

бледность кожных покровов и слизистых оболочек полости рта

кровоточивость

гемолитическая желтуха

XI. Компенсаторно-приспособительные процессы при анемиях
Делай что должен, и будь что будет.

Реквизиты для пожертвований на сайт:
WebMoney R368719312927 
ЯндексДеньги 41001757556885

 

Быстрый ответ

В быстром ответе можно использовать BB-теги и смайлы.

Имя: E-mail:
Визуальная проверка:
Переведите с латинского - dens:
Переведите с латинского - tonsilla: