Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Сообщество студентов Кировской ГМА

Октября 13, 2024, 16:22:07

Автор Тема: Эмбриология  (Прочитано 29126 раз)

Lux

  • Administrator
  • Super Star
  • *****
  • Сообщений: 1936
  • Карма: +3/-1
    • Сообщество студентов Кировской ГМА
  • Курс: ^|^|^

Эмбриология
« : Марта 25, 2011, 13:27:19 »
Онтогенез.

Онтогенез – это процесс индивидуального развитие организма от момента образования зиготы и до смерти организма, во время которого идет полная поэтапная реализация наследственной информации, и ее взаимодействие с факторами окружающей среды.

Типы онтогенеза:

   1. Непрямое развитие – развитие с метаморфозом.

    * Полный метаморфоз (личинка → куколка → особь)
    * Неполный метаморфоз (личинка → особь)

   1. Прямое развитие:

    * Неличиночное развитие (яйцекладущие – рептилии, земноводные, птицы) – из яйцевых оболочек развивается особь по строению такая же, как и взрослый организм.
    * Внутриутробное развитие – формирование плода в метке женской особи (живородящие рептилии и млекопитающие).

Периоды онтогенеза:

   1. Пренатальный – период внутриутробного развития

    * Начальный период (консенсус): оплодотворение – до 3 суток и имплантация зиготы в эндометрий матки – ч/з 6-7 суток после оплодотворения.
    * Зародышевый (эмбриональный период) – 8-9 недель
    * Плодный период – от 9 недели – до начала схваток

   1. Постэмбриональный:

    * Интранатальный – от схваток – первого вздоха
    * Новорожденности – от первого вдоха, до 28 дней
    * Грудной возраст – 28 дней – 12 месяцев
    * Период молочных зубов:

– Преддошкольный (ясельный) – 1-3 года

– Дошкольный – 3-7 лет

– Младший школьный – 7-12 лет

– Старший школьный (подростковый или пубертатный период) – 12-14 – 16-18 лет

   1. Период половой зрелости – 16-18 – 40-45 лет
   2. Предменопаузы и менопауза – 40-45 – 50-55 лет
   3. Постменопауза
   4. Климактерический период

Постэмбриональный период.

 

Начинается с первого вдоха и началом функционирования легочного дыхания и малого круга кровообращения.

Происходит адаптация к атмосферному воздуху, окружающей среде и ее флоре.

В период новорожденности выявляются все пороки развития, которые устраняются хирургическим путем (порок сердца, расщелина губы, подвывих тазобедренного сустава), так де выявляются все мутации и последствия нарушения мейоза при гаметогенезе у родителей и митоза при делении зиготы.

После созревания особи начинается гаметогенез

…Эмбриональный период.

 

После попадания сперматозоидов в кислую среду влагалища, их большая часть гибнет, а оставшаяся часть проникает в матку, где щелочная среда способствует сохранению двигательной активности сперматозоидов. Через полчаса сперматозоиды достигают матки, через 1,5-2 часа они придвигаются к маточным трубам, где после оплодотворения яйцеклетки ее оболочка становится непроницаемой для других сперматозоидов, образуется зигота, которая по мере продвижения зиготы по маточной трубе к матке делится.

Дробление

    * Зигота – диплоидная клетка, образуется после слияния яйцеклетки и сперматозоида
    * Бластомеры – образуются после митотического деления зиготы
    * Морула – скопление из 64-128 бластомеров, между ними образуется полость и формируется бластула.
    * Бластула – пузырек из одного слоя бластомер.

Гаструляция

    * Гаструляция – образование зародышевых листков – на одной стороне бластулы клетки делятся быстрее, и постепенно появляется выпячивание внутрь, деление происходит до тех пор пока однослойная бластула не превратится в двухслойное образование с полостью сообщающейся в внешней средой.
    * Гаструла – двухслойное образование с незамкнутой полостью, процесс образования которой называется инвагинацией.
    * У млекопитающих гаструла образуется путем деламинации – расслоение клеток бластулы на 2 слоя, и путем иммиграци – перемещения групп клеток.
    * В гаструле выделяют: эктодерма – наружный слой клеток, эндодерма – внутренний слой клеток,  мезодерма – слой между эктодермой и эндодермой.

Органогенез.

Формирование зародышевых листков – первичная дифференциация клеток.

Из каждого слоя образуются свои органы и ткани:

    * Эктодерма – покровный эпителий, хорда, нервная трубка (зачаток головного и спинного мозга).
    * Эндодерма – кишечник, легкие, поджелудочная железа, печень.
    * Мезодерма – кости, скелет, мышцы, кровеносная система, почки, половые органы.

Нейруляция – от формирование нервной пластинки, до формирования трубки. Одновремено с этим формируется хорда, вторичная кишка. Лежащая по бокам хорды мезодерма превращается в сомиты.

    * Края нервной пластинки постепенно загибаются – формируются нервные валики, которые сходятся друг с другом, формируя трубку. Не смыкание краев нервной трубки приводит появлению пороков развития.
    * Клетки, располагавшиеся между нервной пластинкой и эктодермой, образуют нервный гребень, клетки которого могут мигрировать. Клетки первого потока присоединяются к эпидермису и становятся пигментными клетками. Клетки второго потока формируют чувствительные спинномозговые ганглии, симпатические нервные узлы, мозговое вещество надпочечников и парасимпатические ганглии. Клетки из черепного отдела нервного гребня формируют нервные клетки, межреберные хрящи и кости черепа.
    * Мезодерма по бокам от хорды и между кожной эктодермой и эндодермой вторичной кишки делится на дорсальную и вентральную часть. Из вентральной части превращается во вторичную мезенхиму, из которой формируется позвоночник, ребра и лопатки. Дорсальная часть превращается в миотомы, из которых формируется поперечно-полосатая мышечная ткань конечностей и тела.

Смерть как заключительный этап онтогенеза. Клиническая и биологическая смерть. Реанимация.

 

Смерть это облигатная, неминуемая фаза онтогенеза. Может быть причиной физиологической – смерть от старости и случайной – от болезни, от травматизма…

Смерти предшествует необратимый процесс старения организма заключающейся в невозможности митоза клеток, регенерации, снижение иммунитета и приспособленности организма.

Старческая смерть наступает в результате окончания программы ДНК.

Смерть это главное условие эволюции и смены поколений.

Терминальное состояние – это собирательное понятие, является следствием различных патологических процессов, травм, кровопотери, асфиксии, аспирации… характеризующееся крайней степенью угнетения жизненно важных функций организма, включает в себя понятия: предагония, агония и клиническая смерть

Предагония – это нарушение функции ЦНС, клинически проявляющееся нарушением сознания от легкой заторможенности, до глубокой комы, сопровождающееся возбуждением, эйфорией, судорогами, патологическим дыханием, нарушением кровообращения, прогрессирующим снижением АД и нарушением тканевого кровотока.

При затянувшемся предагональном состоянии может развиться отек мозга, печеночная недостаточность, ОПН, шоковое легкое и нарушение гемокоагуляции.

Агония – это последняя компенсаторная возможность организма, характеризующаяся отсутствием сознания (кома), атональным дыханием с участием вспомогательной мускулатуры, нарушением сердечной деятельности, замедлением скорости кровотока, АД ≈ 40 мм.рт.ст, Ps на периферии не определяется, брадиаритмия.

Клиническая смерть – это заключительная фаза терминального состояния, характеризующееся отсутствием дыхания, кровообращения и сознания. Через 3 мин после остановки дыхания останав-ливается кровообращения, еще через 1 мин происходит расширение зрачков и потеря сознания. Первичными признаками клинической смерти является отсутствие кровообращения и дыхания.

 

Признаки биологической смерти:

    * Помутнение роговицы
    * Размягчение глазного яблока
    * Кошачий зрачок
    * Снижение t тела до t окружаю­щей среды в течение 2 часов
    * Трупные пятна
    * Трупное окоченение.

Клиническая смерть это переходный период между жизнью и смертью.

Продолжительность клинической смерти 5-7 минут.

Реанимация – это комплекс лечебных мероприятий проводимых по определенному, особому плану, направленному на восстановление жизненно важных функций организма.

    * Время реанимации по приказу составляет 30 минут
    * Прекращают реанимацию основываясь на четкие признаки биологической смерти (трупные пятка, трупное окоченение, симптом кошачьего значка…).
    * Реанимация проводится по система ABCD.

A – восстановление проходимости дыхательных путей

В – поддержание дыхания (оксигенация и ИВЛ)

С – поддержание кровообращения – непрямой массаж сердца

D – медикаментозная терапия

Цель реанимации: продолжить жизнь, но не затягивать смерть.

Показания: всем больным и пострадавшим с признаками клинической смерти.

Противопоказания:

    * биологическая смерть
    * явная нежизнеспособность
    * терминальная стадия неизлечимой болезни (рак IV ст, сердечная и легочная недостаточность III ст)
    * отказ больного от реанимации оформленный документально в истории болезни.
Делай что должен, и будь что будет.