Вопрос 27. Мужская половая система

[Lux]

1. Развитие мужских половых органов Мужская половая система выполняет важные функции:
 

• обеспечивает полноценное развитие половых клеток;
• их кондиционирование (окончательное структурное и функциональное созревание) и выведение;
• копулятивную функцию;
• а также биосинтез мужских половых гормонов.;

В соответствии с этими функциями в состав мужской половой системы входят три группы органов:
 

• гонады - яички;
• органы депонирования семени и семявыведения:
• придаток;
• семявыносящий проток;
• семяизвергательный канал);
• добавочные половые органы:
• семенные пузырьки;
• предстательная железа;
• половой член (пенис).

Закладка гонад у человека начинается на 4-ой неделе внутриутробного периода с индифферентной стадии, в виде образования утолщений эпителиальной ткани корня брыжейки. При этом образуются половые валики, располагающиеся на верхней поверхности первичной почки. Дальнейшее развитие полового аппарата происходит в тесной взаимосвязи с почкой. Дифференцировка тканей начинается с 6-ой недели, в мужском организме в половые валики мигрируют гонобласты желточного мешка - первичные половые клетки. После этого от половых валиков в строму первичной почки врастают половые шнуры, в состав которых входят первичные половые клетки - сперматогонии. При образовании семенника, по верхнему краю первичной почки образуется утолщение - белочная оболочка. Половые шнуры преобразуются в извитые канальцы семенника, а также в сеть семенника. Сеть семенника продолжается в комплекс семявыносящих канальцев (12-15), а они соответственно, сливаются в семявыносящий канал головки и тела придатка семенника, значительно удлиненных и извитых, а затем преобразуется в семявыносящий проток хвоста придатка.
В постнатальном онтогенезе, в клетках эпителия половых валиков, преобладают поддерживающие клетки извитых канальцев гонобластыгоноциты, а затем они превращаются в сперматогонии извитых канальцев. В сети семенника гоноциты редуцируются. Выносящие канальцы, а также канал придатка в головке, теле и хвостовой части образуется из мезонефрального протока первичной почки. Парамезонефральный проток в мужском организме редуцируется, дистальный и проксимальный отдел сближаются и образуют мужскую маточку, лежащую в толще простатической железы, в области впадения семявыносящего протока в канал.
 
 2. Строение и функции яичек Функции яичек:
 

• генеративная функция: выработка мужских половых клеток - сперматозоидов;
• эндокринная - выработка мужских и женских половых гормонов, а также ряда других гормонов и биологически активных веществ.

Строение яичек
Яичко является паренхиматозным дольчатым органом, сочетающим в себе признаки строения сложной трубчатой экзокринной и эндокринной желез. При этом секретом экзокринной части яичка является семенная жидкость - сперма, а мужские половые гормоны и ряд других гормонов и биологически активных веществ - продукт эндокринной части.
Строма яичка представлена белочной оболочкой, которая с поверхности покрыта серозной оболочкой и отходящими от нее трабекулами, а также интерстициальной рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, заполняющей пространства между белочной оболочкой и трабекулами. От средостения яичка радиально отходят соединительнотканные трабекулы, которые делят яичко на дольки.
Паренхима яичка образована совокупностью извитых, прямых семенных канальцев и канальцев сети. Число долек в одном яичке примерно равно 200. В каждой дольке находится 1-4 извитых семенных канальца длинной до 80 см. В вершине дольки, обращенной к средостению, извитые семенные канальцы переходят в прямые, которые, сливаясь, образуют сеть яичка.
Структурно-функциональной единицей яичка является извитой семенной каналец. Снаружи он покрыт собственной оболочкой, состоящей из трех слоев:
 

• базального или внутреннего волокнистого;
• миодного;
• наружного волокнистого.

К внутреннему слою изнутри прилежит базальная мембрана эпителиоспермального слоя, в состав которого входят сустентоциты или клетки Сертоли, лежащие непосредственно на базальной мембране, и развивающиеся половые клетки, из которых с базальной мембраной соприкасаются только сперматогонии. Сустентоциты имеют треугольную форму, они лежат на базальной мембране. Острые вершины клеток Сертоли с отходящими отростками выступают в просвет извитого канальца. Отростки соседних клеток Сертоли соединяются друг с другом десмосомами. В результате просвет канальца делится на два этажа. В нижнем этаже находятся сперматогонии, остальные развивающиеся мужские половые клетки лежат во втором этаже.
Функции клеток Сертоли:
 

• трофика развивающихся половых клеток;
• опорная функция;
• фагоцитоз частей сперматид при формировании сперматозоидов, а также погибших, аномально измененных клеток;
• гормональная и секреторная;
• участие в образовании гематотестикулярного барьера;
• транспортная функция.

Функции гематотестикулярного барьера:
 

• предотвращение аутоиммунных реакций, так как клетки половой системы на ранних стадиях эмбриогенеза отделяются от крови и иммунной системы барьером, и в результате их антигены недоступны для собственных иммунокомпетентных клеток организма, то есть являются антигенами;
• предотвращение или уменьшение поступления к развивающимся половым клеткам повреждающих химических и биологических агентов;
• обеспечение транспорта питательных и регуляторных веществ;
• создание различного микроокружения для половых клеток разной степени зрелости.

В состав гематотестикулярного барьера входят следующие структуры:
 

• эндотелий капилляров (непрерывный тип);
• непрерывная базальная мембрана эндотелия;
• находящиеся в расслоении базальной мембраны перициты, обладающие выраженной фагоцитарной активностью;
• прослойки интерстициальной рыхлой волокнистой соединительной ткани с макрофагами, способными разрушать ксенобиотики и токсические вещества;
• оболочка извитого семенного канальца;
• базальная мембрана эпителиоспермального слоя;
• плотные контакты между клетками Сертоли и сами клетки Сертоли, способные к фагоцитозу.

Эндокринные функции яичка
В яичках образуются мужские половые гормоны стимулирующие сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, рост мускулатуры и формирующие половое поведение мужчины (либидо). Они вырабатываются в интерстициальных эндокриноцитах Лейдига (гландулоциты), которые лежат в интерстициальной соединительной ткани между извитыми канальцами вблизи гемокапилляров либо изолированно, либо чаще скоплениями.
Существуют две генерации клеток Лейдига:
 

• эмбриональные, обеспечивающие развитие гонад по мужскому типу и исчезающие после рождения;
• дефинитивные, появляющиеся при половом созревании, синтезируют тестостерон.

 
 3. Строение и функции семявыносящих путей Семявыносящие пути выполняют следующие функции:
 

• депонирование, трофика, кондиционирование спермы;
• обеспечение массированного выброса спермы во время коитуса;
• секреторная функция;
• эндокринная функция.

Основной тканью семявыносящих путей является эпителий. Он имеет разное строение в различных отделах и обеспечивает транспорт и дозревание сперматозоидов, так как сперматозоиды, образующиеся в извитых канальцах, сначала неподвижные. Их продвижение по семенным путям обеспечивается за счет давления вновь образующихся сперматозодов, движения ресничек эпителиоцитов и сокращения мышечной оболочки семявыносящих путей.
К семявыносящим путям относятся
 

• прямые канальцы;
• канальцы сети;
• выносящие канальцы головки придатка;
• канал придатка;
• семявыносящий и семяизвергающий протоки;
• мочеиспускательный канал.

Прямые канальцы выстланы однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием, под эпителием лежит собственная пластинка с отдельными гладкими миоцитами. Сеть семенника выстлана кубическим или плоским эпителием.
Выносящие канальцы лежат в головке придатка. Имеют три хорошо сформированные оболочки:
 

• слизистую
• мышечную
• адвентициальную.

Эпителий содержит два вида клеток: реснитчатые и секреторные. Эти два вида клеток имеют разную высоту, лежат группами, в результате просвет канальца неровный, формируются как бы языки пламени за счет выступающих реснитчатых клеток. Эпителий лежит на тонкой собственной пластинке слизистой оболочки. Мышечная оболочка образована несколькими слоями гладких миоцитов, а адвентициальная - рыхлой волокнистой соединительной тканью.
Канал придатка лежит в теле придатка и образован теми же оболочками, что и выносящие канальцы. Эпителий канала придатка вырабатывает жидкость, разбавляющую сперму, и фактор продольной подвижности сперматозоидов.
Семявыносящий проток построен по типу слоистого органа, имеет слизистую, мышечную и адвентициальную оболочки. Эпителий слизистой двухрядный (реснитчатые и вставочные клетки). Собственная пластинка - рыхлая волокнистая соединительная ткань. Мышечная оболочка состоит из внутреннего и наружного продольного и среднего циркулярного слоев. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Между местом впадения семявыносящий проток семенных пузырьков и началом мочеиспускательного канала находится семяизвергательный канал, построенный так же, как и семявыносящий проток, но в нем тоньше мышечная оболочка.
 
 4. Добавочные железы К добавочным органам относятся:
 

• семенные пузырьки;
• предстательная железа;
• бульбоуретральные железы;
• половой член.

Функциями этих образований являются:
 

• участие в кондиционировании спермы;
• трофике сперматозоидов;
• секреция гормонов и биологически активных веществ;
• а также участие в коитусе.

Семенные пузырьки - парные добавочные железы полового аппарата мужчины. Их слизистая имеет двухрядный эпителий, который содержит секреторные и базальные клетки. В слизистой оболочке находятся простые альвеолярные слизистые железы. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой соединительной тканью.
Функции семенных пузырьков:
 

• секрет пузырьков разбавляет сперму;
• формирует щелочную среду;
• активирует сперматозоиды;
• эпителий семенных пузырьков образует простагландины.

Предстательная железа - железисто-мышечный орган, окружающий уретру. В его состав входят 30-50 простатических железок трубчато-альвеолярного строения. Онизалегают тремя группами:
 

• в собственной пластинке слизистой уретры (парауретральные);
• в подслизистой оболочке (промежуточные);
• в теле железы - главные (наружные).

Функции предстательной железы:
 

• экзокринная - выработка секрета, разбавляющего сперму;
• эндокринная - выработка простагландинов и других гормонов.

Бульбоуретральные (Куперовы) железы лежат по краям луковицы мочеиспускательного канала и открываются в него выводными протоками. Это паренхиматозные дольчатые органы. Бульбоуретральные железы вырабатывают секрет слизистой природы с большим содержанием сиалопротеидов и аминосахаров, которые, очевидно, участвуют в кондиционировании и трофике сперматозоидов, а также служит для смазки уретры перед эякуляцией.