Введение

«Судебная медицина» входит в число обязательных для преподавания учебных дисциплин в медицинских вузах и имеет тесные связи с криминалистикой, криминологией, уголовным правом и другими науками.

Целью данного компендиума является получение студентами знаний основ судебной медицины, изложенных предельно лаконично с высокой наглядностью. Представленные сведения охватывают следующие разделы судебной медицины:

• понятия о повреждении, повреждающем факторе, механизме травмы;

• механические повреждения и их классификация;

• причины смерти при механических повреждениях;

• вопросы установления прижизненности образования повреждений;

• диагностика давности причинения повреждений;

• общие принципы судебно-медицинского изучения повреждений;

• классификация тупых предметов и их свойства;

• механизмы образования повреждений, причиненных тупыми предметами;

• морфологическая характеристика ссадин, кровоподтеков и ран, образованных тупыми твердыми предметами, и их судебно-медицинское значение;

• морфологическая характеристика переломов плоских и длинных трубчатых костей, виды переломов и последовательность их образования;

• повреждения внутренних органов от действия тупых твердых предметов;

• определение и классификация острых предметов и их свойства;

• механизмы повреждающего действия режущих, колющих, колюще-режущих, рубящих и пилящих предметов и образования повреждений, причиненных острыми предметами;

• морфологическая характеристика возникающих повреждений;

• вопросы установления свойств острого предмета по морфологическим характеристикам повреждения;

• особенности повреждений, причиненных собственной и посторонней рукой;

• понятие о транспортной травме и ее видах;

• классификация автомобильной травмы, механизмы, фазы причинения повреждений и их характеристика;

• понятие о специфических и характерных повреждениях для каждого из видов автомобильной травмы;

• классификация мотоциклетной травмы, механизмы, фазы причинения повреждений и их характеристика;

• классификация железнодорожной травмы, механизмы, фазы причинения повреждений и их характеристика;

• классификация авиационной травмы, механизмы, фазы причинения повреждений и их характеристика;

• характеристика повреждений при водно-моторной травме, механизмы их причинения;

• характер повреждений при падении с высоты и на плоскости, их классификация;

• механизмы образования повреждений при падении с высоты и на плоскости;

• понятие о местных и отдаленных повреждениях, зависимость их характера от высоты, вида и условий падения;

• общее понятие об огнестрельном повреждении, огнестрельном оружии и огнестрельных повреждающих факторах;

• понятие о дистанциях выстрела;

• морфологические признаки входной и выходной огнестрельных ран;

• частные виды огнестрельных повреждений (выстрел из оружия, снабженного холостым патроном, из самодельного оружия и снарядами различной конструкции);

• особенности судебно-медицинской экспертизы множественных огнестрельных повреждений, установление последовательности их возникновения;

• основные лабораторные методики, используемые при производстве экспертизы огнестрельных повреждений;

• общее и местное действие на организм высокой температуры, морфологические признаки повреждений;

• повреждения пламенем и горячими жидкостями, раскаленными газами и предметами;

• общее и местное действие на организм низкой температуры, условия, способствующие наступлению смерти от общего переохлаждения;

• диагностика смерти от общего переохлаждения;

• вопросы установления прижизненного и посмертного образования повреждений при действии крайних температур;

• понятие об электротравме и механизмы воздействия на организм технического и атмосферного электричества;

• патофизиология, танатогенез, морфологические проявления повреждений при поражении электричеством;

• общие сведения о расстройстве здоровья в связи с изменением атмосферного давления;

• патогенез и морфологические проявления горной болезни, декомпрессионной болезни и гипербарии (баротравмы легких) и их судебно-медицинская оценка;

• судебно-медицинская диагностика повреждений и смерти в результате воздействия лучистой энергии;

• методы диагностики повреждений и смерти от действия физических факторов и оценка их результатов;

• понятие о гипоксии, механической асфиксии, их патофизиологической основе и классификации;

• танатогенез и морфологические изменения при различных видах механической асфиксии и их судебно-медицинское значение;

• признаки быстро наступившей (гипоксической) смерти;

• странгуляционная асфиксия, ее виды и методы диагностики;

• механическая асфиксия от сдавления груди и живота (компрессионная асфиксия), методы ее диагностики;

• обтурационная асфиксия, ее виды и методы диагностики;

• утопление и типы его танатогенеза, методы диагностики утопления в зависимости от типа утопления;

• лабораторные методы исследования механической асфиксии, их судебно-медицинское значение;

• поводы и виды судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) потерпевших, обвиняемых, подозреваемых и других лиц;

• установление тяжести вреда здоровью;

• судебно-медицинская экспертиза при самоповреждениях, искусственных болезнях, симуляции и аггравации;

• экспертиза алкогольного опьянения;

• судебно-медицинская экспертиза трудоспособности;

• вопросы судебно-медицинской экспертизы половых состояний, основные лабораторные методики, используемые при ее производстве;

• вопросы экспертизы в случае изнасилования, насильственных действий сексуального характера, других половых преступлений;

• понятия «яд» и «отравление», свойства ядов;

• принципы судебно-медицинской диагностики отравлений;

• экспертная и лабораторная диагностика отравлений различными группами ядов;

• правила и принципы оценки результатов судебно-химического исследования;

• отравление этиловым спиртом и его суррогатами, методы диагностики;

• морфологические проявления наркомании, токсикомании;

• правовые нормативные документы, регламентирующие врачебную деятельность;

• поводы, порядок организации и производства судебно-медицинской экспертизы в случае привлечения к ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения;

• виды неблагоприятных исходов лечения;

• общие вопросы юридической ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения;

• понятие об идентификации личности;

• методы идентификации личности (непосредственное сопоставление информации, дактилоскопия, сравнительно-анатомический, остеометрический, сравнительно-микроскопический, рентгенологический, краниометрический, молекулярно-генетический);

• особенности исследования трупа неизвестного;

• особенности идентификации личности по костным останкам;

• современные возможности судебно-медицинской экспертизы при идентификации личности.